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田凤主任教你正确认识肺结节 [复制链接]

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这两天患者群里有人提到:查出磨玻璃结节时,医院说当普通肺炎治疗就好。

今天,我们就来了解一下什么是肺结节,什么是磨玻璃结节,如何正确对待肺结节。再讨论磨玻璃结节是否可以当普通肺炎治疗。

什么是肺结节

肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于cm的局灶性圆形致密影。

据不完全统计,中国目前肺结节发现率为20%。90%以上的孤立性肺结节为良性,主要由非恶性因素引起,比如:肺结核、真菌感染、慢性无菌性炎症、吸烟等引起的肉芽肿病变。结节就是一种肉芽肿的形式。

什么是磨玻璃结节

肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热,近年来由于人民对生活质量的重视,以及在临床、体检上低剂量螺旋CT的开展,在体检当中发现肺磨玻璃结节的频率和次数越来越多。

它其实是一个CT影像学上的概念,在CT影像上观察到的类似于磨砂玻璃一样的密度稍微增高的云雾状淡薄影,这个影子就叫磨玻璃结节。磨玻璃结节包括三个主要特点,惰性、演变性以及多发性、多样性。磨玻璃结节惰性生长,生长非常缓慢,它在病理上表现为鳞屑样生长,生长速度较慢,一般平均每年长2-mm。就是磨玻璃结节有一定的危险性,它容易演变成肺腺癌,也可以演变成多发性肺腺癌。

第三个特点就是多发性、多样性,所以在临床或生活当中通常会发现部分病人出现双肺多发的磨玻璃结节影或磨玻璃结节。它的多发性、多样性也是它的一个重要特点。

磨玻璃结节是否可以当普通肺炎

首先普通肺炎这个概念就不对,肺炎就是肺炎,没有普通与不普通的区别。但根据导致肺炎的原因不同,肺炎有非常多种,比如:细菌性肺炎(它包括:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等肺炎);真菌性肺炎;支原体肺炎;衣原体肺炎;病毒性肺炎;间质性肺炎等等。

如果想精准用药,就必须知道你是哪种肺炎,而不是用“普通与不普通区分”。因为,不同原因导致的肺炎,治疗药物非常不同。肺结节如果要治疗,一定要弄清自己的结节可能是什么原因产生的,不要随便进行“过度医疗、无效医疗”。

温馨提示:发现肺结节,一定要进行科学治疗,不能听信土方偏方。如对医生的诊断有疑虑,可以多咨询几位不同的医生哦。

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