治疗白癜风的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/勃利县医疗保险门诊慢特病申报指南
一、申报范围
凡参加勃利县城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,并患有指定慢性病的参保人员均可申报。参保人员最高可认定两种慢性病。
二、申办时间
年申报日期为10月9日至10月31日)(公休日及节假日不办公)
三、申报材料
本人身份证复印件2张、近期1寸免冠相片3张(蓝底)。二级以上定点医疗机构住院病历原件(加盖病案专用章),无病历的患者可提供二级医疗机构的相关检查报告单原件,近期(一年内)医生用药医嘱。填写医疗保险门诊慢特病申请表(医疗保险慢特病申请表、慢性病准入标准可到当地定点医疗机构领取或大美勃利
1、已通过门诊慢特病备案且已发证的在有效期内的顺延至年12月不用重新申报,年须按新标准重新申报。
2、建档立卡贫困户由村医根据健康档案及日常随访情况,帮助贫困户鉴定是否符合标准并协助申报。
七、用药范围
经专家组指定药品的慢特病需按要求购药,未指定药品可按病情自行购药。所用药品均必须符合《黑龙江省基本医疗保险和工伤目录》规定。
八、病种及标准
1、城镇职工门诊慢特病报销额度按年度定额管理,各病种统筹金年度最高支付限额为:
艾滋病(包含一次检查)
糖尿病合并症(药费总额)
再生性障碍性贫血
系统性红斑狼疮
乙肝门诊抗病*
心脏支架后抗凝药
肝硬化失代偿期
严重精神障碍疾病
活动性肺结核
高血压(Ⅲ期以上)
脑血管病后遗症(合并肢体功能障碍)
类风湿性关节炎
风湿性心脏病(心功能不全3级以上)
肺源性心脏病(慢性心力衰竭)
冠心病(心功能不全3级以上)
房颤
慢性阻塞性肺疾病(慢性心力衰竭)
器官移植抗排(特病)
肾衰竭透析(特病)
癌症放化疗(特病)
白血病(特病)0
慢性肾功能不全(Ⅲ期以上)
2、城乡居民门诊慢特病按年度定额管理,病种统筹金年度最高支付限额为:
艾滋病(包含一次检查)
糖尿病合并症(药费总额)
再生性障碍性贫血
系统性红斑狼疮
乙肝门诊抗病*
心脏支架后抗凝药
肝硬化失代偿期
严重精神障碍疾病
活动性肺结核
高血压(Ⅲ期以上)
脑血管病后遗症(合并肢体功能障碍)
类风湿性关节炎
风湿性心脏病(心功能不全3级以上)
肺源性心脏病(慢性心力衰竭)
冠心病(心功能不全3级以上)
房颤
慢性阻塞性肺疾病(慢性心力衰竭)
器官移植抗排(特病)
肾衰竭透析(特病)
癌症放化疗(特病)
白血病(特病)0
慢性肾功能不全(Ⅲ期以上)
苯丙酮尿症(居民特病)1
九、其他事项
1、鉴定通过的慢特病患者,待遇有效期为2年。待遇有效期内参保人员按年度结算,年度内达到报销标准的可随时在定点医疗机构结算,未达到报销标准的,当年12月20日前必须在定点医疗机构结算完成,不滚动、不累计、不结转。
2、肾衰竭透析(特病)苯丙酮尿症(18周岁之前)不需要重新申请认定,其他慢特病到期后需重新申请认定。
3、专家鉴定组办公医院门诊三楼多功能会议室。
来源:勃利县医保局
勃利明日天气
大家都在看
1、习近平:让孩子们跑起来
2、聚焦质量分析助推教育发展
3、元明街道集中观看《民法典》宣讲视频
4、勃利县公安交警大队走进新起街道开展“零酒驾”创建活动
5、刚刚钟南山连线武汉!关于疫苗,他透露最新消息
6、国内又一市场检出新冠病*?官方紧急通报
7、“战疫有我·感动龙江”人物(群体)发布仪式
8、《新闻联播》主播又双叒上新
9、被35个“爸爸”养大的姑娘,去大学报到了!
10、老师说要带一条鱼上课观察,小学生提着一斤大鲫鱼来了
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇