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肺腺癌如何快速确诊成都温江医生用了这个新 [复制链接]

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封面新闻记者宁芝

避免了因穿刺引起的大出血、无需开胸取病理、快速明确诊断……日前,医院呼吸与危重症医学科,一种新的技术——支气管内超声引导下经支气管壁针吸活检术(EBUS-TBNA)正式投用。这也是该技术在成都温江区首次投用。

使用该技术的病人为80多岁的周大爷。他因为咳嗽咳痰医院看诊,可检查胸部CT后却发现,他的双肺有多发结节、纵膈内有增多增大的淋巴结,检查血液的结果更是显示肿瘤标志物升高。为明确诊断,他住进了呼吸与危重症医学科病房。

该院呼吸介入团队分析病人情况后,认为只有针对性地取出活检组织,才能提高诊断率。在支气管镜检查显示管腔内未见明显占位后,呼吸介入团队在陈梅主任的指导下,在内镜中心为其开展了支气管内超声引导下经支气管壁针吸活检术(EBUS-TBNA)。手术由该院呼吸与危重症医学科任柏沉副主任医师医师实施,黄海涛副主任医师协助,杨敏丽护士长、屈梅、高娟护士配台。

此次手术中患者无出血,穿刺顺利。从手术开始到完成细胞学涂片,整个过程仅用时20分钟,快速地确诊周大爷患有肺腺癌。这为病人的后续治疗提供了依据,也赢得了更多的治疗时间。

该院呼吸与危重症医学科的医生胡迪表示,有以下这些情况都能做EBUS-TBNA检查:对已知或怀疑的肺癌患者进行分期,进行纵隔和肺门肿大淋巴结的诊断及鉴别诊断,开展纵膈病灶的活检,对转移性肺部肿瘤的肺门/纵隔淋巴结进行评估,开展管外型病灶的活检等。

该院呼吸与危重症医学科的医生黄海涛介绍,EBUS-TBNA是在彩色超声引导下进行纵隔淋巴结肿物活检的技术,是在气管镜技术的支持下,了解纵隔不同肿块或不明原因淋巴结肿大病因的检查方式,对常见的非大血管的纵隔性疾病,如纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大或结节性疾病、实变性疾病的诊断具有非常大的帮助,“EBUS-TBNA的成功开展,标志着我院肺部肿物尤其是纵隔疾病诊治能力达到了国内先进水平。除了常规支气管镜诊疗外,科室还陆续开展了气管镜冷冻、APC、圈套治疗、胸腔镜检查及超声小探头新技术,使得患者的整体诊治得到很大提升,为患者的后续治疗争取了更多的时间。”

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