肺癌的发病率非常高，作为最大的呼吸器官，呼吸道症状（如咳嗽、咳痰、咯血等）肯定是肺癌的常见表现，但是有些肺癌患者最早出现的并不一定是呼吸道症状，而是肺外症状，所以当出现某些肺外表现时也要考虑肺癌的存在。
1.吐不出唾液，拖不动双腿的老太太
刘xx，女，60岁。年诊。表现为唾液发粘吐不出和双下肢无力两组症状，出医院行脑CT和血液检测（排查脑梗塞和糖尿病）无异常，又过了一周症状逐渐加重而来诊，看其口腔内唾液成拉丝状，粘腻难出，分泌的太多了患者就用湿巾塞入口腔逐渐擦出，擦出后不久又会分泌出粘腻之唾液，粘腻之唾液呈浅绿色。双下肢极度无力，走路时有时时下跪之倾向，需其儿子搀扶才能走入诊室，除此二证别无他苦，摸其脉极其强劲有力，至虚之人见此大实之脉，考虑邪实，观其右手手指皆为烟熏之黄，询问得知数十年来每日吸烟数十只，综合其情况行胸部正侧位片检测，考虑肺癌可能，医院住院治疗，行肺CT并支气管镜取病理，确诊为小细胞肺癌。病程8个月去世。
2.右上肢疼痛难忍的老太太
张xx，女，60岁。年诊。不吸烟，患者右上肢不明原因疼痛半月，以腋窝部为中心向整个上肢内侧放射，入夜加重，影响睡眠，口服双氯芬酸无效，查体：被动活动无受限，无压痛点，右乳腺结构正常、无包块，右测腋窝无肿大淋巴结，墨菲氏征阴性，脉搏强劲有力。鉴于肺癌患者多有无名原因上肢痛的表现，行肺正侧位片，右肺肿瘤可能。医院双肺CT及病理检测确诊肺癌。病程8个月去世。
.右锁骨上窝长肿块的石大娘
石xx，女，68岁。年诊。烟龄50余年，一日突然发觉自己右侧锁骨上窝皮下有一个大肿块，无其他症状，在其儿子陪同下来诊，望诊可见右侧锁骨上窝中间有一凸起肿物，触摸挤压无疼痛，不移动，可触及范围厘米大小，考虑肿瘤转移淋巴结。根据锁骨上窝肿瘤转移淋巴结左胃右肺的原则，判断为肺癌。行胸部正侧位片检测，考虑肺癌，医院住院治疗，确诊为小细胞肺癌。病程12个月去世。
这三例肺癌患者，他们最初都没有呼吸道症状，而是表现为肺外的其他症状，尤其是第一例所表现的情况更为特殊，因此对于肺癌的诊断，一些肺外的表现不容忽视。
