慢性阻塞性肺病COPD你真的了解吗 [复制链接]

慢性阻塞性肺病简称就是慢阻肺（COPD），是一组常见的以持续气流受限为特征的气道阻塞性的疾病，是一种进行性肺部疾病。“渐进的”意味着随着时间的推移它会变得更糟。像常说的慢性支气管炎和肺气肿大部分都属于慢阻肺，主要特点就是气道的慢性炎症以及进行性的气道阻塞。

呼吸系统疾病是慢慢积攒起来的病，由于肺部的代偿能力很强，因此肺部的一些小的病理改变，在开始阶段并不容易察觉，而咳嗽、咳痰也经常被大家看作是感冒的症状，而被大家所轻视，如果说患者的呼吸道黏膜性水肿，大量分泌痰液，气道就会变窄，或者阻塞，使得呼吸阻力加大，空气量减少，痰液又不容易及时排出，这样，反复感染，炎症就难以消散。长期下去就会产生呼吸肌的疲劳，通气功能阻碍。更重要的是，呼气能力的减弱，使得吸气能力降低，而产生人体的缺氧，二氧化碳滞留和有痰这样一个阻塞时，也使得小气道极易产生痉挛闭合，这样就更加加重了通气功能障碍，呼吸肌的疲劳，容易形成越堵越憋，越憋越喘这样一个恶性的循环。

数据表明，美国有超过万人患有慢性阻塞性肺病，而且这个数字还在增长，它可能导致严重的长期残疾和过早死亡！慢性阻塞性肺病最重要的危险因素是长期吸烟，没有治愈方法，但通过积极的药物治疗、氧疗、肺康复和社会支持，可以预防和控制慢性阻塞性肺病的症状从而维持良好的生活质量，与COPD一起生活多年。

吸入给药治疗策略

雾化吸入给药对于一部分年老体弱、吸气流速较低、疾病程度较重、使用干粉吸入器存在困难的患者可能是更佳选择。

1、稳定期患者

稳定期患者常用药物推荐：支气管舒张剂、ICS和祛痰药等。2、急性加重期患者

急性加重期患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，咳脓性或黏液脓性痰，需要改变药物治疗方案。上下呼吸道感染、吸烟、空气污染、吸入高变原、误吸、维持治疗中断等均可导致急性加重。3、病情较轻患者

病情矫情患者可在门诊雾化吸入支气管、舒张剂、口服或雾化ICS、抗菌药物治疗。病情较重需住院患者，采用氧疗、抗菌药物、祛痰、营养对症支持、机械通气、雾化吸入支气管舒张剂、口服及静脉使用糖皮质激素或雾化ICS治疗。随着医疗科技的发展，家用雾化器成为越来越多COPD患者的选择，在家进行雾化患者觉得更舒适，以下PARI这款雾化器是很好的选择。

当被诊断出慢性阻塞性肺病，除了遵医嘱进行治疗之外，日常生活也得管理好。

首先是戒烟

戒烟是减缓COPD进展的第一步，也是最重要的一步；

减少室内、室外空气污染

避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，减少职业性粉尘和化学物质吸入，对于从事接触职业粉尘的人群如：煤矿、金属矿等工作人员应做好劳动保护；

防治呼吸道感染

积极预防和治疗上呼吸道感染，避免到人群密集的地方；保持室内空气新鲜；发生上呼吸道感染应积极治疗；

呼吸功能锻炼

COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼；

耐寒能力锻炼

耐寒能力的降低可以导致COPD患者出现反复的上呼吸道感染，因此耐寒能力对于COPD患者显得同样很重要。