这几日收到一位肺气肿患者来信咨询，“张医生，我最近经常咳嗽，看了你的文章，我想我是不是肺气肿？这种病会不会变成肺癌？”
我告诉这位患者，肺气肿一般早期没有症状或仅在劳动或活动的时候出现呼吸短促的情况，随着肺气肿的加重，呼吸困难就会加重，常常就是静息状态下就会出现气促，还伴有咳嗽、咳痰、乏力、体重下降和上腹部胀满等症状。肺气肿一般不会转化成肺癌，肺癌是恶性肿瘤，而肺气肿是一种结构性病变。
如果是肺气肿的话，需要如何治疗呢？分享一个我治疗过的例子：
65岁的李某，男，肺气肿病史5年余，经常因为气候骤变而有咳喘、胸闷等不适症状。患者来到我这里就诊，初诊时，我得知他目前有气喘，胸闷，动则加重，伴咳嗽，咯吐黄色粘痰，口苦，大便略干，小便黄等症状，查体发现患者面色黯红，口唇略紫，呼吸困难，胸廓呈桶状，双肺可闻及干、湿性罗音，心尖搏动位于剑突下，心率94次/分钟，心音正常，腹软，无压痛，无肿块触及，双下肢无指凹性水肿。心电图：正常。胸部X线检查：双肺透亮度增高，肺纹理增粗。随后我为其进行中医诊断，李某舌质红,苔黄腻,脉滑数。
这位患者形体略瘦，素有邪热内蕴，灼津为痰，痰热互结，阻塞肺窍，或大便干结，腑气不畅，均可影响肺之肃降功能。患者久病未愈，卫外功能减退，易致外邪束表，引动旧疾，肺失宣畅，则有喘闷不适。我辩证这是痰热阻肺证，便给他开了清热化痰，泻肺平喘的方子。
复诊：咳喘、胸闷症均有所减轻，大便每日1次，无干结，舌苔黄腻，脉滑数，双肺仍可闻及少量痰鸣音。
守上方调整一次
三诊：胸闷咳喘有明显好转，咳痰变清，患者精神有明显好转
四诊：患者诸症均有改善
继续治疗，以图安稳~
很多人不知道肺气肿的危害，如果此病治疗不当或者拖延不治，会引起一些并发症：
1、使肺功能减退
长时间存在肺气肿会让患者的呼吸效率下降，让肺功能减退因为肺气肿发生会让身体摄入的氧气量减少，这样身体在得不到足够氧气的情况下会让呼吸加快，就很容易让呼吸功能下降而产生气喘的情况。
2、自发性气胸
由于在患上肺气肿后，肺部会有堵塞的现象，这个时候肺部吸取氧气的量会降低会让肺部气压升高，导致肺大泡破裂而让气体进入胸腔膜，引发危险。
3、容易导致慢性肺源性心脏病和右心衰竭
长期身体缺氧引起肺动脉高压。随着病情进展肺动脉压逐渐加重，导致心脏负荷加重，从而引起右心功能不全，而导致肺心病。甚至出现右心功能衰竭。
4、呼吸衰竭
肺气肿进展形成慢阻肺后，在肺功能严重损害的基础上，可由于呼吸道感染、痰液引流不畅和其他多种诱因，使病情急性加重，导致呼吸衰竭。
这里要提醒大家一下，经常有人要让公布方子，每个患者涉及的组方各不相同，适合这位患者的并不适用于另一患者，所以中医采用辨证施治的说法，所以提醒大家，如果有看到的公布的组方，不要擅自服用。
