导语:肺动静脉癌是肺动脉与肺静脉之间的一种不正常的通讯方式,它与肺直接相连,引起从右到左的分流,是一种罕见的先天性发育异常。该病的病因尚不清楚,可能与胚胎发育过程异常有关。根据肺动静脉瘤的大小和左右咯血的不同,会出现不同的症状,有的患者没有明显的症状,还会出现气短、气短、乏力、紫绀、咯血等症状。手术治疗是本病的主要治疗方法。
一、患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解
(一)概述
肺动静脉瘤PAV是一种罕见先天性发育异常,肺动脉直接与肺静脉相连,引起分流,导致缺氧。该病的病因尚不完全清楚,可能与胚胎发育过程有关。
(二)基本病因
1、肺动静脉瘤是由于胚胎发育过程中血管间隔的形成受阻而引起的,肺动脉分支直接与肺静脉分支相连,没有毛细血管网。由于肺动脉压高于肺静脉,形成了从右到左的分流,肺静脉管壁变薄。
2、肺动静脉瘤的形成可能与毛细血管终末毛细血管缺陷的缺陷有关,而毛细血管扩张则与毛细血管扩张有关。
二、患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)概述
肺动静脉瘤患者的症状取决于肿瘤的大小和从右到左的血流速度。病变范围小,常无症状。病灶大的患者会出现呼吸困难、气短等缺氧症状,还会出现疲劳、紫绀、咯血等症状。
(二)典型症状
1、病变范围小,多无症状,在体检过程中经常发现。
2、病变范围大,左右分流可引起缺氧表现。呼吸气短、呼吸困难是最常见的,开始于活动后呼吸困难或加重,严重者可表现为静息、手指发绀、乏力等。肺动静脉瘤破裂可导致大咯血、气胸等。
(三)并发症
1、本病会影响孩子的生长发育,孩子的生长发育可能落后于同龄儿。
2、缺氧红细胞可导致血栓性疾病。
3、肺动静脉瘤感染性血栓可引起其他部位脓肿形成,也可引起头晕、耳鸣、复视、感觉异常等神经系统症状。
三、患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检验
如果患者出现呼吸困难、气短、乏力、紫绀、咯血等不明症状,应及时就医。在初次体格检查后,医生通常会选择X线、CT、肺动脉血管造影等影像学检查方法,根据患者的个人情况确定病情的部位和严重程度,然后选择合理的治疗方案。
(二)体格检查
病变部位患者的血管杂音持续存在,站立和深呼气时增加,侧卧和深吸气时减少或消失。部分患者皮肤黏膜有红色蜘蛛痣、紫绀、杵状痣等。
(三)影像学检查
1、X线
下肺有圆形或分叶状,边界清楚光滑,大小不同。在X线下,随着呼吸的改变,吸入量增加,呼出量减少。
2、CT
肺内可见圆形或类圆形软组织影,边界光滑,入口附近可见大厚度血管影。
3、肺动脉血管造影
通过检查可以了解肺动静脉瘤的位置、大小和形状,有助于诊断。
(四)诊断原则
医生会询问病人的病史、异常症状出现的时间和变化,询问病人其他肺部和胸部疾病疾病的病史,询问病人家族史,并将诊断与临床表现以及X线、CT扫描、肺动脉血管造影等辅助检查结果结合起来。
(五)治疗原则
一旦确诊,应考虑手术有无症状。手术治疗主要是肺切除术,切除病灶是为了消除症状,医生会根据患者的情况决定切除多少。
四、患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要
(一)概述
积极治疗,要保持良好的心态,养成良好的生活习惯,缓解症状,促进疾病恢复,防止可能出现的并发症。另外,要按照医院复查,让医生及时了解治疗效果。
(二)心理护理
1、心理特点
本病可引起呼吸困难、气短、乏力等症状,影响患者的正常生活,肺动静脉瘤破裂可引起大量咯血或血胸,本病需要手术治疗,由于程序不明,患者可能会感到恐惧、烦躁、焦虑等心理。
2、护理要点
(1)家属要鼓励和安慰患者,帮助患者增强治疗信心;经常与患者聊天,帮助患者减轻心理负担。
(2)患者要保持轻松愉快的心态,积极参加治疗;你可以通过与医生沟通,了解疾病的信息和简单的手术过程来消除你的恐惧。你也可以通过听音乐和看书来放松。
(三)手术后护理
1、全身麻醉后,患者应仰卧,头枕在枕边,并在医生的指导下采取合适的体位。
2、手术后24小时内限制肢体的活动,术后24小时患者可在医生的指导下进行轻微运动,术后3个月避免剧烈运动,避免开放性损伤。
3、患者在麻醉完全清醒前禁食;完全清醒后,喝少量温开水,如果没有呕吐和呛咳的咳嗽,然后吃流质饮食,少吃多餐,逐渐过渡到正常饮食。
4、保持手术切口附近的干燥和清洁。按规定定期服用抗感染药物,防止感染。
5、家属应观察患者的面部、神志、呼吸、血压、心率等方面的变化,如有异常,应及时告知医生。
(四)生活管理
1、作息规律,合理安排作息时间,保证充足的睡眠。
2、条件允许的情况下适当体育锻炼,但要循序渐进,避免增加心脏负担。
3、面对气候变化,增减衣物,避免去人群聚集的地方,防止感染。
4、居住环境要保持空气流通,平时开窗通风。
(五)复修指南
按要求按时复诊,复查胸部X线、CT和血管造影。
(六)饮食调理
1、饮食建议
饮食宜清淡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如水果、蔬菜、谷物、豆类和奶制品等,以保持充足的营养。
2、饮食禁忌
康复期间尽量避免吃油腻、辛辣、刺激性食物。
结语:本病的预后取决于治疗时间和病情严重程度,积极治疗可缓解症状,预后良好。如果不及时治疗,会导致不良预后。该病可引起呼吸困难、气短、乏力等症状,影响患者的正常生活。肺动静脉瘤破裂可引起大量咯血或血胸,可导致休克严重呼吸困难甚至因血容量减少或呼吸功能受损而死亡。