生活中我们可能会遇到这样的情况:身边的老人本来好好的,结果突然就昏迷倒地,等再醒过来的时候又恢复了正常的状态。
一般遇到这种情况,我们第一时间都会联想到是不是脑中风或者心肌梗死了。但其实还有一种情况却被忽略了,那便是肺中风。
1.肺中风是一种怎样的疾病?
老百姓平常说的这个肺中风,其实我们医学上叫做肺栓塞。就像溪流被突然堵住了一样,我们的肺动脉或其分支被各种栓子阻塞,阻碍了血液流动,引起的一系列临床综合症。
造成堵塞的栓子根据成分的不同,可以分为肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞,空气栓塞,肿瘤栓塞等。其中肺血栓栓塞症最常见,占到了肺栓塞的90%以上,那位老人就是患了肺栓塞。
2.什么情况下会引起肺中风
就像水管一样,水管壁不光整,水流不干净,比如含毛发、油脂等杂物,就容易阻塞。发生肺中风的情况大部分是由于血栓堵塞肺动脉引起的。形成堵塞血管的栓子的因素主要有三个:
第一个是血管壁损伤。当血管壁损伤时,会引起局部血小板粘附、聚集,纤维蛋白及血细胞沉积,最终形成血栓。
第二个是血流瘀滞。如果长期卧床,外伤,较长时间的手术或久坐不动,都容易形成下肢血流变慢瘀滞,继而发生下肢深静脉血栓。
第三个则是血液高凝状态。一般常见的是下肢血管阻塞,血块随血流进入心脏,流入肺动脉,导致肺动脉阻塞。
3.哪些人容易患上肺中风?
肺中风曾被称为经济舱综合征,这是因为飞机的经济舱空间狭小,旅行者久坐不动,下肢静脉淤血,便容易形成血栓。
等血栓脱落后阻塞肺动脉,造成肺栓塞。当然了,只要是久坐不动、多日卧床不起的人都容易患上肺栓塞,与坐不坐经济舱并无关系。
此外,外伤、手术、孕妇、服避孕药者、肿瘤患者、下肢静脉曲张者及家族遗传性高凝血症患者更容易患上肺栓塞。而肥胖者、老年人(尤其是高脂血症患者)、长时间静坐(如通宵使用、通宵打麻将、长途乘飞机、火车、轮船等下肢少动者),下肢血液流动缓慢,也容易患上该病。
除了久坐之外,各种久立职业者(如外科大夫、理发师)也易形成下肢静脉曲张,曲张静脉很易形成血栓,也是肺栓塞高危因素之一。饮食上,摄入过量红肉或加工肉类、果蔬类摄入不足人群也是肺栓塞的高危人群。
4.肺中风应该怎样治疗?
每种疾病的病情都有轻有重,若已确诊肺栓塞大可不必过度紧张,要积极的与医生配合进行治疗。
大多数患者需在医生指导下行抗凝治疗后口服华法林或利伐沙班,规范服药,规范随诊。华法林这个药物影响凝血功能,不同食物和其他药物也影响该药作用,故患者一定要定期随访血凝指标(INR)。
5.肺栓塞的病人在生活中需要注意什么?
多喝水,避免长时间站立或久坐,或长期卧床,出院后需继续口服抗凝药物,预防感冒、戒烟酒。穿弹力袜预防下肢静脉曲张,保持大便通畅。
肥胖患者运动少,有利于血栓形成,所以要控制体重,适当运动,不宜饮食过油腻。
多吃一些含脂肪比较低的食物,比如说蘑菇,芹菜汁也可以降血糖降血脂的食物,我们可以吃一些降血脂的物质,尤其应该多吃一些黑木耳,还可以多食用一些类似于这样降压降脂的食物,比如说大葱,洋葱,蒜苗,芹菜,紫菜。
水果中也可以有降压降脂的,比如说:菠萝,柠檬,苹果,如果是肺栓塞合并变成的孕妇,早餐可以多吃一些枸杞麦片,牛奶,鸡蛋,花卷儿作为主食,中午可以多吃一些米饭,苦瓜,排骨,豆角茄菜,小白菜等等,晚饭应该少吃一些,圆饼,青菜萝卜,这些食物不仅能够提供给患者丰富的营养,还可以和患者,充足的维生素和矿物质,对于治疗疾病有很好的好处。
本期专家
舒彩敏,主任医师,年毕业于浙江大学湖滨校区临床医学专业,曾赴浙江大学附属二院、浙江大学研究生院、医院呼吸介入诊疗中心进修学习,擅长呼吸系统疾病的诊治,如肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、胸腔积液、肺心病。肺栓塞、间质性肺炎等。
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