注
意
啦
!
普陀新年度城乡居民基本医疗保险
参保缴费工作日前已全面启动。
城乡居民基本医疗保险有新变化!
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医保年度
今年9月1日开始,普陀城乡医保从学年度调整为自然年度。今年的9月至12月为过渡期,明年1月1日起调整为自然年度。参保居民需将医保过渡年度和医保年度个人参保费用一并缴纳,也就是说有16个月要缴费。
调整筹资标准
城乡居民基本医疗保险筹资标准
从年9月1日起调整。
相比原来的筹资标准,新年度城乡居民基本医保个人缴费同比增加30%,*府投入同比增加了40%。调整后,各级财*补助占到筹资标准总额的65%左右。
除调整筹资标准和医保年度外,
新年度参保*策下
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城乡居民大病保险待遇有所提高
●一个医保年度内,参保居民个人负担的可报销医疗费用在3.26万元至12万元的部分,报销比例提高5个百分点至60%;
●12万元以上部分报销比例为65%。
同时,患重大疾病使用的18种特殊药品中
11种转入到医保乙类药品目录;
新增价格昂贵的泰瑞沙片等21种特殊药品,
大病保险用药目录扩展到28种。
大病保险特殊用药目录特殊病种范围进一步扩大
一些慢性病也被纳入到特殊病种范围之内
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1.恶性肿瘤;
2.骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血;
3.血友病;
4.系统性红斑狼疮;
5.重症肌无力;
6.肺结核(含结核性胸膜炎,国家免费治疗费用除外);
7.艾滋病机会感染(国家免费治疗费用除外);
8.器官移植后抗排异治疗;
9.精神分裂症;
10.重症情感性精神病;
11.脑血管意外后遗症、颅脑或脊柱外伤后遗症;
12.颅内或椎管内占位性病变;
13.脑性瘫痪;
14.儿童孤独症;
15.苯丙酮尿症;
16.脏器功能衰竭(心、肺、肾)、肝硬化肝功能失代偿期;
17.心脏疾病(限:先天性心脏病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病);
18.阿尔茨海默病;
19.帕金森病;
20.戈谢病;
21.运动神经元病(渐冻症);
22.高血压病(合并心、脑、肾、眼、大血管并发症之一者);
23.糖尿病(合并心、肾、眼、神经系统、感染并发症之一者);
24.支气管哮喘;
25.重度慢性阻塞性肺疾病。
门诊报销比例从20%提高到50%,
更多参保患者将因此受益。
当然!还有一个灰常重要的问题?
Q
过渡年度期间医疗待遇咋整?
A
医保过渡年度和医保年度的住院次数、个人累计负担的合规医疗费用可以合并计算,大病特殊用药起付标准只计算一次。
最后!普陀君还是要提醒一下
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新年度城乡居民基本医疗保险
参保缴费工作已全面展开。
社区(村)参保缴费截止时间
为今年9月20日,
在校学生可延迟到9月底。
so~
还没有缴费的小伙伴们赶紧的!
来源:普陀广播电视台
编辑:王雨露、翁超萍
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