(本文由轻盈医学APP讨论社区病例编辑整理，到轻盈医学APP讨论社区搜索用户名或疾病名称可找到相关病例。感谢轻盈医学APP用户wangmiaoo提供的精彩病例。)一般情况
女，50岁，踝关节及足疼痛数月，周围软组织肿胀。患者高血压、糖尿病。
影像学图片您的诊断是？点击查看诊断结果夏科氏(Charcot)关节病点击查看疾病介绍
糖尿病神经营养性关节病发生在足上称之为糖尿病足，X线表现：早期斑片状破坏，关节间隙正常，继而出现趾骨末端的刀削状骨质吸收破坏。
神经营养性关节病即Charcot关节病，夏科氏关节病，是由于保护性感觉缺失而引起的关节的骨和软组织进行性破坏的疾病。可见于糖尿病、梅*、脊髓空洞症、脊髓或脑创伤后、麻风、多发性硬化、慢性酒精中*、脊柱裂等。关节严重破坏与患者自觉症状极不相符是其临床特点。
本病临床和X线表现典型,根据关节破坏严重但活动无明显受限且无明显疼痛,加上原发疾病的临床表现,Charcot关节病到了晚期诊断比较容易,在实际工作中,如有以下情况则应高度怀疑本病
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1.常有明确的原发病史和常有反复的创伤及受累关节的肿胀;
2.受累关节呈无痛性肿胀变形;
3.临床表现与X线所见显著的关节结构毁损极不相称为本病的重要特征;
4.典型的夏科氏关节有三大X线征象:a.关节破坏、紊乱,b.半脱位,c.异位新骨形成;
5.反复及长期感染不愈合及有小碎骨渣流出;
6.轻微的症状与X线骨破坏表现极不相称。
点击查看复查情况
患者3个月后复查。病情进展，足及踝关节软组织明显肿胀。
影像学表现：骨质密度减低，多发斑片状骨质破坏。
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