非常欢迎我们的张教授，来到我们今天的直播间。首先呢，还是要跟各位小伙伴们隆重的，去介绍一下我们的张雄基教授。
那在肺部的健康方面，真的是非常的全面，特别权威有分量，那么张雄基教授是主任医师，年毕业于白求恩医科大学的医疗系，擅长胸外科的疑难复杂病疾，并且擅长肺部的良性肿瘤的诊断和治疗，非常熟悉胸外学科的微创等前沿的技术，撰写了11篇的学术论文。
那么从我们的张教授这个过往的领域来看，他也是肺部的健康方面，包括胸科方面的大咖，也就是这样难得的一个机会呢，我们把张教授请到我们的直播间，跟大家一起来聊一聊肺部健康的问题。
首先呢，我代表我们很多美乐家的会员宝宝们，来请教一下我们的张教授，那今天我们聊的话题呢，是我们的肺部健康指南，那我想问一下我们的张教授，在您咱平时的这个临床的诊治的过程当中啊，从您专业的角度来说，那影响肺部健康有哪些因素，或者主要的疾病呢？能给我们先介绍一下吗？
这个话题其实是这样，实际上肺部健康，所以我们得知道肺部有哪些不健康的疾病，应该说大家对肺不是那么很了解，是吧。
那我们的肺有多重要呢？这个心脑肺，实际上就是，我们身体里面最重要的一个大器官，它是我们人体呼吸的器官，我们每时每刻都在呼吸，就是肺在调节呼吸和循环。
我先简单说一下这个肺的结构，我们的肺呢，右肺有3个叶，左肺有两个叶，中间的是气管，支气管，然后呢，左侧，右侧这么翻，大家看像不像树根？像个树根一样，那么通过我们的喉部，吸气进去，吸进去，这个肺泡里边，肺泡壁里面，有细小的毛细血管，然后呢，把氧气吸进去，然后又带走，带进全身，然后把全身带这个用过的氧气，也就是静脉血，就带归肺，再交换。
大家想一想，为什么说我们是在氧气当中生活，那就这个，我们人和氧气的交换，就在这个肺叶里面。所以，我们说这个窒息死亡的，就是没有没有氧气了，没有氧气进去，你就会发生窒息死亡。
那我们肺部疾病，都知道我们肺是一个，我们和外界，和大气沟通的一个窗口。
我们现在，不管空气好还是不好，都要吸进去，因为空气中有氧气。那么现在呢，大家都知道这个空气污染，其中有一个指标叫这个PM2.5，就PM2.5什么概念呢？就是空气当中有坏的颗粒，除了氧气之外，它也会吸收进去，那么吸进去，就一定会遇到废气，其实是我们接收氧气的一个窗口，同时也是，我们有可能成为运送有害物的一个渠道。
这样的一个环境，我们还不能不喘气，因为你出去你看到空气污染的时候，可以两分钟不喘气，你可以憋，但是再超过两分钟以后，你就必须，就谁也保不住，你就得张口吸气了。
所以呢，肺这个脏器，是非常重要，又是非常危险的一个部位，好的坏的我都要去吸。那么由于这个特点，所以他也会有很多疾病，那我们说肺部的健康，对我们人体来说，有很多老年人，最终就是由于肺功能的下降，终结了一生，所以非常可惜。
那我们肺部在遭受外来影响的情况下，他有多少种肺部疾病呢？最常见的我们大家一说就懂的，就是慢性支气管炎。
支气管，因为你好的空气，坏的空气，首先要经过气道来进入我们身体，所以他最先伤害的是我们的气道，无论从气管还是细支气管，都要经过这个气道。
所以他最先伤你的，是我们的气道，那么这个慢性支气管炎，这是我们学呼吸病的时候，第1个病，那定义是什么呢？现在我们不是说咳嗽是支气管炎，咳嗽肯定是支气管受到异物的时候，我们人体发生的一种预防反应。有异物的时候，他会从气道的小毛细胞往出排。这个异物最终到大气管的时候。这个动作就是我就喷，把这个异物喷出来。
当你遇到咳嗽的时候，一定是气道受了什么刺激，那么久而久之，发生器官气道的炎症，这就是气管炎。
那么慢性气管炎，支气管炎，他是有定义的，我们是这么确定的，就是说你每年的春季秋季你都是咳嗽，发生气管炎，连续咳嗽三个月，每次你都持续三个月，然后呢，连续三天之后，我们就可以给你定义为支气管炎。
那如果是每年你都咳嗽三个月，每年都持续咳嗽，一到春秋天就咳，我们会见到的，然后三年以后你再来看病的时候，我们就给你下个诊断，叫慢性支气管炎。
大家知道吗？由于慢性支气管炎，会引发下一个病例，就是慢性阻塞性的肺气肿，这个肺气肿也是我们北方人，最常见最多见的一个。
因为北方气候寒冷，另外呢就是空气污浊，为什么空气污浊？那时候农村也好，包括我们城里，烧煤，烧木头，所以一到晚上的时候，那个周围的气体都很呛，所以几乎每个人都咳嗽。
我们现在是很多老年人，很多人年轻的时候，就是有长期受这种环境空气污染的刺激，形成了这个气管炎。
然后在这个基础上，细支气管，小支气管，它长期有炎症，它形成一种什么作用呢？什么现象呢？吸进去的气，我们吸完了要排出来，吸的是新鲜空气，排出的是二氧化碳。
那么这个吸气过程，我们很顺畅，呼气过程，由于他有炎症，呼气时气管松弛，气管松弛的时候本来就有炎症，就变成气道狭窄，所以吸进的气不能完全排出来。
这样的话，久而久之，使得我们的肺泡里边压力增大，肺泡大家知道是什么状态？就是那种像我们的海绵的切面一样，一样的从侧面斜面看，就是我们的海绵一样，每一个小泡泡都是气体交换的地方。
泡与泡之间连接的地方叫肺泡壁，那里面有血管。久而久之，这里面压力大，肺泡破裂，一个肺泡变两个，两个肺泡变三个，然后呢整个会是匹配到，所以就气肿了，肿起来了，总是呼气多，吸气多，呼气少，吸气少，最终形成我们的肺的体量增大，所以这个肺气肿很好理解，说肺气肿就什么东西肿了，我们手肿了就肿大了，那肺气肿了什么意思？它是由于进气多呼气少。
那么这就带来下一个疾病,肺气肿的后果，一定会涉及到心脏，由于肺泡壁的压力增大，肺泡壁里的小血管压力变大，所以说他在背靠背流通的时候，他会阻力增大，那这样就引起一个什么现象，肺动脉的压力增高。
肺动脉的压力增高的时候，我们的左胸右胸，就是往肺里面去奔血的。全身用过的旧血，去奔到肺里面去，结果他的压力增大，前方的阻力增大，那个肺的右心呢，就会力量去奔它，这样就增加了右心室的肥大，然后右肺动脉的压力增高，这样的话呢，最终导致右心衰竭，这就是典型的肺心病。
肺心病也是要命的，就是你的血管本来没有问题，我不是说动脉硬化的，是动脉的，那么我们的肺血管高压，肺动脉高压，它一样的会造成右心室的衰竭，最后你也不行。所以肺心病不能平卧，坐着就端坐呼吸，然后下肢肿胀，然后的肝脏增大，这都是肺心病带来的，右侧由右心衰带来的，所以最终这个人呢，靠着这个，我们过去农村就靠着上，然后背到后面，Hohoho的喘气，就是肺心病。
不要小瞧，我们不要不在意，最初的引发因素是慢性支气管炎，那么慢性支气管炎，有另一个本质，慢性支气管炎还会引起个别的人出现哮喘，这就是今天我们要提到的哮喘。
这个是我们成年人，在慢性支气管炎的情况下，造成气道长期炎症，造成高敏状态，有一些我们不知道的因素。我们不知道，有很多人不知道，有的人冷空气就能造成哮喘。有的人在春季花粉的时候可以造成哮喘，那有的人呢，到一个有怪的气味的环境当中，他也可以造成哮喘病。
那么哮喘这个病是什么？就是血管在某种因素的刺激下，他气管痉挛挛缩，他不能顺畅的吸气，吸气的时候它是扩张的，出气的时候他是痉挛的。那么有一种，吸气根本吸不进去，所以这就是哮喘一种。
大家都知道我们有一个著名演员，邓丽君，就是成年人的哮喘，发作时身边没有人，然后呢就过去了。
所以哮喘，有很多哮喘病人，急着来找我们看病，我们医生要立刻给他解痉药，要解除这个气管痉挛的药，这才能使他放松，大吸一口气进来。
前两天我有一个朋友，也是美乐家的伙伴，他家里边有各种各样的什么粉，那天他觉得这东西过期了，想把它收拾掉，他一样一样的打开，突然哮喘发作。紧急就给我打电话，我说，你现在什么都不要说，赶紧急诊，去医院去急诊科，到医院急诊科以后，气管哮喘发作啊，我们医生首先要给痉挛解救药，解除痉挛之后再去查什么原因。
他这个原因很清楚，就是他整理的那些粉啊，长时间的没有用，过期了。一天他哮喘的脸都肿了，哮喘这个病，看似不是一种恶性病，但是急症。
现在我们的门诊，儿童的发病率特别多，我经常跟伙伴们讲，你如果去想，可能身边没有见到，你没有见到他，医院，去看呼吸科，一到春季，秋季有很多小孩，儿童发生哮喘。
这个家长是非常着急的，因为哮喘发作的那个状态，态势非常危及，就是孩子吸气，吸不上来那种感觉，做家长的，你想想，那会是什么样一种感觉。
那么哮喘这么多，它究竟与什么有关系？我最近因为准备这个课程，我也专门去查了些资料。
关于哮喘的事，在资料上说很多因素，包括职业性的这个，而且我们都不是一个，主要是过敏源。我们有这个遗传因素。
在儿童来讲，那就是家长有，他孩子有，就是很好理解，可遗传性的。
如果是后天因素，这个后天因素是和我们的体质有关系，这个体质是是怎么来的？现在，大家越来越多的了解，就是产科。我们的产科在生产的时候，在过去，我大学毕业实习的时候，剖腹产是不限制的，家长先是把孩子算好日子了，哪天最好，就约着日子去剖腹产，没人阻拦你。
但是，我们从80年代的后期，国际卫生组织全面下达了严格的剖腹产指示，除开天生的条件，比如说如果女生小于1米4的个头，他是一定不能生产，骨盆太小，一定要剖腹产。那么还有一些疾病，比如妊娠高血压呀，妊娠糖尿病啊，有些特殊情况，是个心脏病的病人，他就一定要剖腹产了，就严格限制剖腹产。
如果你没有这些原因，他就不让你剖腹产，为什么？应该医院，医院的医生，也不了解这个原因，到底是为什么？
15年的时候，这个真是偶然，我看到一个电视节目，咱们的科教频道有个电视节目，就是身体内的外星人，说到外星人我觉得感兴趣，我就看看是什么情况。
这个科学家的团队，在调查我们现在，整个人群当中，菌群的存在情况，他们是这样对比的，城里的人，由于现在的生活，由于抗菌素的应用，由于化工化学产品的应用，我们的菌群，和那种原生态的人的菌群相差很远。
究竟有多少？他们去原始亚马逊，原始部落的去做了，无论是任何一个菌群，包括人的粪便，口腔，鼻腔，所有皮肤调查一遍，发现我们的菌群相差太悬殊了。
那么这个菌群是什么？我们现在这个叫半生菌，这个里头有益生菌和半生菌，他有7成菌，那如果说，回过头来追溯的话，我们人从单细胞动物的时候，这个细菌就在我们身边，那当我们进化到多细胞，然后进化到这个行走的动物，爬行动物，行走动物的时候，他们一直陪在我们的身体里边。
那么寄生在我们身体里面的细菌的种类，多少种呢？上万种。那他们数量有多少？是我们的人体细胞数的十倍。我们人体的进化，我们人的进化，是一直是由这些细菌陪伴着我们。
那这里面，有一个什么样的问题？能产生这样一个自然的结果，我们为什么叫生态，我们的身体内也是一个生态，自然生态，这个生态里面有成千上万种的细菌陪伴着我们。
其中很多我们进食的食物，我们自己是不能加工成我们需要的，是细菌帮我们加工成了我们需要的蛋白质，我们需要的这个维生素，我们需要的这个微量元素，我们的吸收是经过一个中间人，我们自己的肠道的能力并不全面，由于有了他们，我们就不要去加工，结果他陪伴着我们进化到现在。
前些年，媒体上有过这样一句话，说我们人有菌群，我当时因为从职业角度，我也在想，就是我们的肠道里边的菌群，我们很多中枢的信息，是来自于肠道菌群给我们的信息，你缺什么了，他知道，然后呢，采用我们的内分泌系统调节，你去分配，然后告诉我们加工，所以这个菌群从我们人类以来，它一直陪伴着我们。
那现在社会，由于化学产品的使用，由于抗生素的使用，这些本来是我们朋友的朋友，对于我们都不敢去杀菌，由于这个菌群的失调，又引发了很多现代病。由于菌群治疗引起的。我们人在生产过程当中，我们自然生产的时候，这个孩子在母亲子宫里边是无菌状态，他一点细菌都没有。
我们的人进化过程当中，产生这样一种现象，这个孩子出生前四周左右，母亲的产道，大量的分泌乳酸菌，等着这孩子经过产道的时候，把全身通过一遍。
就是说孩子从出生，从母亲子宫出来以后，他第1个接触外界的，是我们的乳酸菌。那乳酸菌，除了皮肤，包括鼻腔，口腔，整个肠道，就进去了。进去以后，他是我们人在整个发育过程中，一直发生发育到出生前，出生之前，我们身体里其他功能都是健全的，包括我们的免疫系统的发育，也是健全的。
但是我们这个免疫系统，是抵御外来入侵的异物，或者是有害物的这样一个系统。我们的乳酸菌进去以后，是免疫系统的第1个外来客，那么我们的免疫系统，自从接受他的刺激，然后产生一种什么识别呢？不是他的，我们就不接受了。
这是我们人类，足足几百万年以来接受的免疫系统，激活的第1个乳酸菌，如果我们提供剖腹产，这个孩子出生的那一刻，接触到的细菌，是医生手上的，和空气当中的杂菌，那么这样的孩子的免疫系统的激活，他不是原生态的激活。
结果就是，我们平常人通过乳酸菌激活的免疫系统，它不能识别。因为杂菌，因为我们是很干净的那个乳酸菌，他接受了之后，他这个免疫系统就逐渐的分类，允许某些细菌进来。允许某些细菌族，你来我就杀死你了。那是他第1个激活免疫系统。
免疫功能的这个杂菌来了以后，使得这个孩子的免疫识别能力，是很混乱的。这么理解，就这么说，是最准确的。是这样的话，孩子出生之后就会经常的会发生。
本来我们正常的孩子，那些不是我们体内可以进去的病*，不是我们体内可以进行的细菌，他都可以杀掉。那么我们剖腹产的孩子就不能识别，就可以使得这些细菌啊，病*进到我们身体以后，这孩子就经常有病。
我们的孩子家长都说，孩子免疫力可低了，总容易生病。告诉大家，你们可以回头去询问，凡是小的时候，而不是%啊，小的时候，医院打针的，我经常会问你孩子是不是剖腹产，如果是剖腹产，就可以解释这一切了。
我现在回过头来，我发现美乐家，我刚来的时候没有这个益生菌，后来有了这个益生菌。
从我的角度，我感慨，美乐家有多么的厉害。他知道我们人体真正的需要什么，现实当中生活的例子是什么呢？我有一天去修车，修车的时候正赶上饭时，我就到那个4s店附近的一个重庆小面，随便吃一口。进屋的那天是周日，那个饭店还有一个小孩子，整个的屋子就是我们三个，就是等面的时候，我就看到小孩，我说你上学没有，他说他都8岁了，我感觉像没那么大一样，唉，我说这孩子怎么这么小呢，他爸爸就说，他有过敏性紫癜，紫癜性肾炎，什么都不敢吃，所以没发育，孩子如果不吃蛋白质，那你想想他能发育好么？那我就详细的了解，直接询问，他们也走遍了咱们国家很多大城市治疗，也没有治好。我就跟他去分享我们的熊宝宝乳酸菌。
我说这一定是剖腹产的孩子。从我的专业，我看他是剖腹产的孩子，我们询问了，他是剖腹产的孩子。介绍了以后，他就告诉我，因为所有的家长对孩子的嘛，哪怕有那么一点点希望，他也愿意去尝试，所以他就跟我去店铺，完了以后给这孩子吃。开始妈妈不在嘛，也不太接受，可是两年之后，情况变了，再没有发生过过敏的现象，以至于到现在为止，什么都敢吃，孩子也长个。
现在回过头看呢，我说美乐家给我们提供的，就这一系列的明星产品，产品上面，真的是让我们觉得贴心。事实上我们家长都想让孩子好，但是我不知道如何做，这是第一。我们又不知道为何孩子会这样，那么就是有一个剖腹产，改变了孩子的很多很多问题，包括我们的哮喘。
为今天的直播，我上网去查关于哮喘的文章，我告诉大家，其中大部分篇幅，提到益生菌与哮喘的关系。
从各个方面去理解的话，我们现在说过敏体质，什么叫过敏体质，我过去上大学的时候的，这个时候老师讲，我们去病房实习的时候，因为都要路过那个护士配药站，那个年代呢，经常用青霉素，青霉素有种特殊的味道，到医院时，一进屋，我就觉得能闻到的青霉素的味道，老师那个时候就问，在座的，你们谁有家庭过敏史，是青霉素过敏的，有没有？
因为青霉素过敏的人，严重到什么程度呢？他经过的护士配药站，味道比较大的时候，就容易过敏。
那这个完全是家族性的，或者叫遗传性的过敏体质，我们说，谁都不过敏，你为什么过敏，就是这种免疫功能的紊乱。过去不识别的，过去对谁都不发生反应。今天，他发生反应的原因是，他这种外来炎症，我们人是可以接受的时候，他就不反应。
所以我们说过敏反应，实际上是一种我们身体的细胞的因子，过敏细胞来处理它的过程，产生的局部炎症。那这个过敏性炎症，这个过敏完全来自于免疫系统紊乱。
我普及一点小常识，孩子们有一种特别的病—腺样体炎，小儿腺样体炎，成年人很少有腺样体炎，那小孩腺样体炎是什么原因呢？就是一种金*色葡萄球菌感染，本来金*色葡萄球菌感染呢，我们身体里面，我们的白细胞是可以处理它的，可是我们白细胞处理这金*色葡萄球菌感染时候，会有一种错误的识别。
我们的腺样体的基底膜，那个金*色葡萄球菌的表面呢，我们叫细胞壁，有相同的成分，杀葡萄球菌的时候，就把我们自己身上的菌群给我杀坏了，就是腺样体基底膜，就引起了这个腺样体炎，这是一种错误。
还有一种什么错误呢？成年人同样是金*色葡萄球菌感染，成年人是扁桃体感染，小孩的起始就是感染金*色葡萄球菌，金*色葡萄菌其实不是噬肉菌，到了体内就是噬肉菌。
这种金*色葡萄球菌，如果是成年人的感染的时候，同样也会被杀，被他被打的时候，他和我们打击什么呢？他不打击噬肉菌了，成年人是打击我们的节地组织，就打各个节地组织，而且去做结果，感染试验这个现象，说虽然你好了病好了，结果呢，我们的关节炎出来，这就是风湿性关节炎。
基于这种错误识别，那包括我们现在说的这个，如果这孩子来的时候就葡萄球菌感染就很重，那你一定会出现这种，它的背后是免疫系统的引动起始阶段出现错误。
所以说呢，今年我看这个，我看一下这个这个图片上说的是哪个？他告诉你去，所以说他们肠道菌群，现在越来越多的医生们，在研究这个哮喘出来的发病机制的时候。
