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周末分享肺癌糖尿病治疗案 [复制链接]

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原创衡阳王东海罾事物语昨天

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#东海医话

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肺癌、糖尿病治疗案

王东海

福州某女,75岁,肺癌患者。初诊,年3月26日。自述生活习惯:平时饮食米饭猪肉为主,青菜主餐都有吃,鸡鸭牛羊鱼比较少吃,偶尔有吃点动物内脏,少运动。偶尔会失眠。

病理症状:颈椎腰椎有骨质增生,偶尔会头晕,低血压;喉咙偶尔有痰,需要咳出来才舒服;吃饭偶尔会有泛胃酸,胃不是很好;平常偶尔会有手酸麻,脚有时候也会;吃了青菜之后,吃太多就会拉肚子;平时有轻微便秘。

之前没有做过任体检,平常也没见过有什么大病,年9月检查出有二类糖尿病,肺部有块影(肺癌),肝血管瘤,腰椎在5~6节有骨质增生。

舌象图:舌面中前部少苔而质红,中后部有薄*苔,越往后越腻厚一点;舌底瘀滞斑点色深。

脉:自述左部弦硬、右数。

辩证:此高年阴虚,虚处有湿,夹带瘀滞阻塞于经络。

处方:当归尾20、生地15、赤芍10、西洋参10、灵芝20、桃仁7、桑叶8、北沙参20、竹茹15、白花蛇舌草20、前胡12、*柏5、金荞麦18、生甘草10、蜈蚣1条去足。

嘱服5剂。

4月1日复诊:

吃中药后,现在一天大便3次左右。胃口好,睡眠一般,血压低压有点低,头有点晕,精气神较好,痰咳现象减少。

处方:当归尾20、生地15、赤芍10、西洋参10、灵芝20、桃仁7、桑叶8、北沙参20、竹茹15、白花蛇舌草20、菊花8、前胡12、*柏5、金荞麦18、生甘草10、蜈蚣1条去足。

嘱服8剂。

4月11日问诊情况:

近几天回老家扫墓,停了几天中药,今天才喝完药。现胃口好,睡眠较好,排大便一天1次至3次,可能是累的原因,精气神不太好,偶尔干咳。

处方:当归尾20、生地15、赤芍10、西洋参10、灵芝20、桃仁7、桑叶8、北沙参20、杏仁8、白花蛇舌草20、菊花8、前胡12、*柏5、金荞麦18、生甘草10、蜈蚣1条去足。

嘱服10剂。

4月23日问诊情况:

胃口、睡眠、精气神情况较好。

血压95/68,有点稍低。

大便溏稀,感觉有点上火。做平常梦。稍有点干咳。

诊断处方:此肺邪下移大肠之兆,前方去生地,加淮山药30克、*芪25克、天花粉10克、*芩5克。嘱服10剂

5月8日问诊情况:

近期其家婆生病,劳累,心情不是很好。

胃口,睡眠,精气神情况都不如前。排便还行。

前两天咳嗽有血丝,今天没有。有咽喉炎,近期自我感觉还稍有点上火。

处方:守前方去*芪。

6月26日问诊情况:

胃口好,睡眠好,排便好,精气神好。

眼睛有白内障,常流眼泪,感觉眼睛沙沙的。

糖尿病,现空腹血糖有时是8点,有时7点。

处方:当归尾20、生地15、赤芍10、西洋参10、灵芝20、桃仁7、桑叶8、北沙参20、竹茹15、白花蛇舌草20、菊花8、前胡12、白蒺藜10、金荞麦18、生甘草10、蜈蚣1条去足。

嘱服10剂。

9月17日问诊情况:

停血糖药(西药)几个月了,现空腹血糖6.6-8.0,睡眠质量好,这两天略有点头晕,排便正常;不上火了,胃口好。精神气色有看得到的改善。

仍以前方,稍做加减予之。

三年多过去,不久前回访,病人尚健,眠食俱安。医院检查,说癌细泡稍有增多,甚以为虑。晓以带癌生存道理,劝以生活状态勿多受干扰破坏,宽其怀,仍守前治疗方向,处方予之。

声明:本

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