护考训练78日护士练习题 [复制链接]

为了帮助护士考生掌握知识，护理考试研究中心小编精选了一些试题给大家练习，每道题都有答案解析，考点讲的清楚明白，考生学习更高效！今日试题如下：

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（1~2题共用题干）患者，男性，70岁，患肺心病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。1、考虑该患者并发了A.肺性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺水肿E.脑出血

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1、A肺性脑病的表现：神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。根据题意可知，患者可能并发了肺性脑病。

2、为该患者治疗时禁用吗啡，是因为该药可诱发或加重A.肺性脑病B.电解质平衡失调C.呼吸道感染D.药物依赖E.便秘

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2、A肺心病患者，使用吗啡会抑制呼吸，容易诱发肺性脑病(A对)。

3、患者，男性，70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺有散在湿啰音。心率次/分，律齐。肝肋3cm，双下肢可见凹陷性水肿。该患者吸氧的浓度应为A.19%～25%B.25%～29%C.30%～41%D.42%～45%E.46%～50%

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4、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物

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4、A慢性肺源性心脏病急性加重期应慎用镇静剂，以免引起呼吸抑制，加重病(A对)。

5、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.呼吸困难加重，夜间更甚B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食、多饮E.多尿

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5、A肺、心功能失代偿期出现呼吸衰竭和右心衰竭。呼吸衰竭最典型的表现是呼吸困难加重，夜间更甚(A对);右心衰竭则表现为心悸、气促加重，乏力、食欲下降(D错)、上腹胀痛、恶心、少尿(E错);疲倦乏力、头晕心悸是肺、心功能代偿期的表现(B错);肺源性心脏病的病人一般不会有明显的贫血症状(C错)。

6、患者，男，65岁，3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是A.间歇高流量给氧B.间歇低流量给氧C.持续高流量给氧D.持续低流量给氧E.高压给氧

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6、D中流量吸氧适合心脑血管病人和孕妇及保健人群吸氧，高流量适合严重的低氧血症病人(A错);间歇低流量给氧无明显治疗效果，医院采用(B错);持续高流量吸氧可出现并发症，这时反而抑制呼吸，发生氧中*(C错);高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO消除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，可用于轻、中度中*病人(E错)。

7、患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖mL，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠mL，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid

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7、B无论是慢性肺炎性心脏病，还是肺炎、右心衰竭，给氧要求都是一致的，即低流量、低浓度持续吸氧，流量1～2L/min(B错，为本题答案);患者目前病情重，需绝对卧床休息，因此应给与一级护理(A对);根据诊断，患者现有的主要临床表现有呼吸困难，咳嗽、咳痰，要选用抗生素控制感染，止咳平喘，改善通气功能，头孢美唑钠作为抗生素可有效控制感染，沐舒坦的活性成分为盐酸氨溴酸，能够有效促进咳嗽咳痰(CD对);“ivgtt，q12h”是每12小时静脉滴注一次的意思，“tid”指一日三次，肺源性心脏病的患者使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则，如氢氯噻嗪25mg，口服(po)，一日两次(bid)(E对)。

8、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成

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8、A引起肺动脉高压的因素有很多，其中缺氧可使肺组织中的血管活性物质的含量发生变化，使血管收缩。缺氧还可直接使肺血管平滑肌细胞膜对钙离子的通透性增加，使肺血管平滑肌收缩，从而增加肺血管阻力，致肺动脉压增高，右心室后负荷增加，肺源性心脏病形成。慢性缺氧产生继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，血流阻力随之增高。另一方面，缺氧可使醛固酮分泌增加，并使肾动脉收缩，肾血流量减少，导致水钠潴留，血容量增多。血液黏稠度增加和血容量增多，可使肺动脉压进一步升高。综上所述，缺氧作为肺血管阻力增加的功能性因素是形成肺动脉高压的最重要因素(A对BCD错)。肺部毛细血管微小栓子形成是非血管阻力增加的解剖学因素，部分慢性肺源性心脏病急性发作期病人可存在肺微小动脉原位血栓形成，引起血管阻力增加，加重肺动脉高压。但其在肺源性心脏病肺动脉高压的发病机制中，不如缺氧重要(E错)。

9、某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地*类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑A.肺性脑病B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗死D.肺部感染E.洋地*类药物中*

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9、A肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭，导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。

10、肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿

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10、B肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀(B对)。

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