今天（11月17日）是
第19个“世界慢阻肺日”。
你知道吗？
以慢阻肺为代表的慢性呼吸系统疾病，
和心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病，
被世界卫生组织并称为“四大慢病”，
慢阻肺就像一个沉默的杀手，
潜伏在我们身边，
平均每分钟可以夺走2.5个人的生命，
慢阻肺如此可怕，
我们却对它的到来全然不知，
今天就来看看它的庐山真面目！
什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的慢性呼吸疾病，主要是由于吸烟等原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变，导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力或透不上气，常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴。
慢阻肺并非不治之症，但死亡率较高。这是因为慢阻肺是一个进行性发展的疾病，慢阻肺前期没有什么症状，非常容易被忽视，而一旦有了症状，患者肺功能可能已经损失50%左右，对人体危害极大。因此慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。
根据数据统计显示，在全球范围内，慢阻肺患者已达3.84亿人，每年约有万人因此病而逝。令人心惊的是，在这数亿人之中，中国就占据了三分之一的数据，且年龄越大，发病率越高。中国40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%，中国慢阻肺年均死亡人数达96万，每2分钟就有5人死于慢阻肺。其中，男性患者占到2/3。
慢阻肺有哪些症状
慢性阻塞性肺病的标志性症状是进行性加重的“咳，痰，喘”。
导致慢阻肺的原因有哪些
慢阻肺的病因虽未明确，但一般认为和感染、空气污染、长期吸烟（二手烟）、遗传因素、环境（工业粉尘）污染、烟雾吸入等有关。
慢阻肺有什么危害
慢阻肺反复急性加重住院，每一次急性加重，对患者呼吸功能都是一次巨大打击。
慢阻肺的呼吸气流受阻会越来越重，不仅让呼吸系统受累，还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器，发展成肺源性心脏病，最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。
慢阻肺早期，病人没有明显不适，因此很少就医，给诊断、防治带来困难。有症状就医时，往往都已经出现气道狭窄，治疗效果不好。所以，早期诊断、预防和治疗对病情控制的效果较好。
哪些人易患慢阻肺
（1）吸烟者最易患慢阻肺。
（2）此外，居家充满厨房油烟和烟雾、长时间在多烟雾和粉尘的地方工作、被动吸烟、儿时经常呼吸道感染、父母兄弟姐妹中有患慢阻肺者。
中医治疗慢阻肺有哪些办法
中医很早就对慢阻肺有了深刻的认识，把慢阻肺归属于中医的“喘症、肺胀”范畴，是由于肺、脾、肾三脏的虚损引起的。慢阻肺的发病原因错综复杂，主要是因为痰、淤、湿，表现为咳、喘、痰、淤、肿5个方面，既有标症又有本症，适合中药标本兼治的特点。中药治疗慢阻肺有很多经典方药，在不同的阶段，中药都体现了中医的整体、辨证治疗的特色和优势。
急性期治疗慢阻肺主要清热化痰：
在急性发作期，主要以清热化痰的中药为主，比较成熟的经典方剂有很多，如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤、三子养亲汤等，医师会根据患者的病情和身体状况在这些经典药方的基础上进行加、减后使用。由于这些药物是以化痰为主，一般使用半个月左右为宜，久用会损伤正气。
迁延期治疗慢阻肺主要增强免疫力：
在迁延期阶段可以起到改善症状、增加免疫力、恢复病情的作用。对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子：苏子降气汤，主要由苏子、当归、半夏、肉桂、前胡等中药组成，可以起到降气、化痰、止喘、补肾、纳气的功效。
缓解期治疗慢阻肺主要保护肺功能：
缓解期的中药更多，如六味地*丸(肾阴虚患者)、金贵肾气丸(肾阳虚患者)、玉屏风散(肺虚患者)、百令胶囊、金水宝、肺气肿片(适合肺、肾两虚患者)等等。
慢阻肺有什么护理方法
1、生活规律、劳逸有度：慢性阻塞性肺疾病不是一朝一夕形成的，而是日积月累生活无度的结果。诸如劳力过度、劳心过度，房事过度、大量吸烟等均可损及身心健康，伤害呼吸系统，引发慢阻肺。因此，慢性阻塞性肺疾病患者一定要改变不良生活方式，做到生活规律，劳逸结合，保证睡眠；千万不要干力所不及的劳动，有心慌气短者更应掌握好自己的活动量，以减轻心脏负担。
2、呼气时慢慢舒肛展腹，将气徐徐呼尽：每晚睡前和清晨各做二次，每次30分钟。只要坚持下去，可使呼吸肌得到有效锻炼，既能改善肺功能增加肺活量，又有利于对大脑的血氧供应，促进大脑中枢神经和植物神经系统的调节功能。
3、要有良好的心情：慢性阻塞性肺疾病的病人应保持良好的心境，树立战胜疾病的信心和勇气，积极配合治疗，更要注意自己的情绪，莫为鸡毛蒜皮之事去劳心费神，做到遇事乐观达观，荣辱不惊，淡泊超脱，对早日摆脱病魔威胁，可起到事半功倍的效果。
4、坚持运动：适度的户外运动有益无害。患者可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操;身体状况较好的也可慢跑、游泳，但要循序渐进，持之以恒，运动后以自我感到舒适为度。
5、呼吸锻炼：有一种反自然式的呼吸锻炼方法，坚持做可有效地增强支气管动脉供血，改善气道营养。患者取仰卧姿势，全身放松，双目微闭，排除杂念，自然入静，意守丹田，吸气时要即刻提肛缩腹，在吸气过程中应慢、深、匀，以逐渐增加腹压，随着腹压增大腹腔内血管的阻力也随之增大，而此时胸腔内为负压，气道也处于相对扩张状态，可促使主动脉的血液向胸腔和头部流动，有利于支气管动静脉血液顺利通过气管平滑肌。
慢阻肺小测试
你可以尝试下列小测验，如果有三个或三个以上的问题回答“是”，请向医生咨询是否需要进行一次简单的肺功能检查，以便得到早期诊断。
你经常每天咳嗽数次？
你经常有痰？
你是否比同龄人更容易感觉气短？
你的年纪是否超过40岁？
你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟？
特约审稿：冮顺奎
医院主任医师、云岭名医、云南省名中医、云南省优秀青年中医。
擅长：慢性胃炎、高血压、糖尿病、血脂代谢异常、三叉神经痛、冠心病、偏头痛、白塞病、干燥综合征、反流性食管炎、消化性溃疡、甲亢、失眠、慢性阻塞性肺病、慢性结肠炎。
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责任编辑丨陈思思
