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TUhjnbcbe - 2024/5/8 18:50:00

“老人家,手术非常成功,您放心,现在已经没有危险了,很快就会好起来了!”国庆前夕,医院17病室(肿瘤外科、普外科)的病房内,因十二指肠溃疡严重出血的危重患者吴老,在多学科专家联合诊治及微创介入手术成功止血后终于脱离危险。专家团队针对患者术后再次进行联合会诊,根据病情制定详细的康复治疗方案,并细心地安抚患者安心养病。这也是该院MDT(多学科诊疗模式)又一次在患者生命危急的时刻提供可靠的健康保障。

9月13日,家住涟源64岁的吴老一早起来就明显感觉身体不适,不久后便出现头晕、口吐白沫,意识丧失后晕倒在地,并紧接着出现多次呕血,这可把家里人吓得不轻,于是紧医院救治。

在52病室(全科医学科)住院后,消化内镜中心主任、52病室副主任宋丰前带领主治医师邝国兵,结合吴老的病情和胃镜等检查,诊断吴老十二指肠球部溃疡血管出血。由于失血量多引起头晕、乏力等症状,如果不尽快有效止血,控制病情恶化,随时可能出现休克的危险。专家们首先通过保守治疗方案稳定患者的病情,并尝试通过胃镜下止血夹对溃疡出血位置进行止血,然而,由于患者十二指肠溃疡球部面积较大,周围水肿严重,胃镜下治疗达不到预期效果,随着时间的一分一秒过去,患者生命体征的各项指标也在不断下降,宋丰前意识到,必须尽快手术止血保命。

鉴于吴老原本就有肝肾功能不全、矽肺、颈动脉粥样硬化等多种基础疾病,不久前还接受了胆囊手术,在各项手术指标都很低的情况,外科手术必须慎重,宋丰前赶紧启动MDT,邀请多学科专家紧急会诊。

专家团队到达现场后,对吴老的病情展开全面讨论。根据患者的病情特点,专家认为应尽可能避开创伤大的手术,建议采用微创介入止血的方案控制患者病情恶化。在新的治疗方案的指导下,17病室主任叶春华博士指导手术主刀医师周福印、主治医师黄俊彪,为吴老紧急实施微创介入止血术。手术过程中采用细小的穿刺针经股动脉进入胃十二指肠动脉,通过造影准确判定出血部位,精准地通过导管将弹簧圈及栓塞药物栓塞胃十二指肠动脉,手术过程一气呵成,不到1小时,顺利完成止血。

十二指肠溃疡成功止血后,吴老很快脱离了危险,病情逐渐稳定。MDT专家团队再次结合吴老的术后情况,为其制定详细的规范化治疗计划,在多学科专家的全程指导和治疗下,吴老的病情不断好转,国庆节前顺利康复出院了,吴老和家人的脸上也露出了久违的笑容。

宋丰前介绍:“MDT诊疗让医生更有力量,让患者更有希望。”比如内科常见的肝硬化出血、消化道出血等比较凶险的特殊病例,通过MDT多学科专家合作诊疗,不仅有效克服了单学科的治疗短板,进一步降低了治疗风险,同时为患者提供了更加及时可靠的治疗服务,大大提高了患者的治愈率和治疗周期。

据了解,医院着眼高质量发展要求,不断提升医疗质量和医疗水平,各临床学科陆续成立MDT(多学科诊疗模式),大力整合医疗资源,为医生搭建更加科学的诊疗平台,为广大患者提供直接有效的“一站式”诊疗服务,为湘中百姓生命健康提供了更有力的保障。(通讯员:邬连兵)

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