这几年，体检中被查出肺结节的市民不在少数，有人因此非常担心：要治疗吗？恶性程度高吗？要手术吗？
医院放射科主任张景峰主任医师在接受记者采访时，分享了一份权威国际报告的数据：在年到年针对万人进行的胸部CT检查中，共有约万人被查出患有肺结节，约占受检总人数的31.2%，其中按结节个数统计，共有恶性结节个，约占检出结节总数的4.2%。可见，肺结节检出率不低，恶性率却不能算高。
他解释，如今肺结节检出率的大幅上升和CT精度的提高有很大关系。可以把肺部想象成一个西瓜，肺结节就好比是西瓜籽。CT的原理是断层扫描，给肺部做CT就好比切西瓜，CT精度越高，西瓜切片就越薄，发现的西瓜籽就越多。因此，谈“肺结节”色变大可不必，但对肺结节熟视无睹也万万不可。
从这三方面可以初判肺结节良恶性
“在CT报告中，关于是否发现肺结节，放射科医生会明确写出，普通市民可以一目了然。但对于肺结节的良恶性，医院不同医生的表述方式可能存在差异，且对于普通市民而言较为专业难懂。”张景峰说，医院找影像科、胸外科或呼吸科的专业医生咨询，但可以通过一些信息自行初判，避免盲目恐慌。
医院会使用的肺结节RADS分级。它把肺结节分为1-6六级，其中4级又被分为A、B、C三档。具体来看：
1级：无结节；2级：有肺结节，但CT倾向良性；3级：肺结节良恶性不明确，大部分为良性，但不排除恶性可能性，需遵医嘱随访；4A级：怀疑肺结节为恶性，但危险度低，多为良性；4B级：怀疑肺结节为早期肺癌；4C级：怀疑肺结节为恶性，且危险度高，恶性可能性大于50%；5级：CT强烈提示肺结节为恶性，但仍需“金标准”的病理证实；6级：组织学或病理证实肺结节为恶性，该评级一般不会出现在CT报告上。
张景峰分享了另一组数据：从年4月到年9月，医院放射科共检出肺结节约例。其中，大部分为2级肺结节，约占总量的77%，3级、4A级、4B级、4C级、5级肺结节的占比分别仅为17%、1.31%、1.83%、2.2%、0.11%。
其次还有一些关于肺结节状态的描述也暗含了良恶性的线索。比如：
1.肺结节是否呈边缘光滑的圆形，如是，肺结节一般偏良性；
2.肺结节是否出现分叶，如是，说明肺结节增长不均衡，恶性可能性大；
3.肺结节是否有细短毛刺向周围延伸，如是，说明肺结节对周围有侵犯，恶性可能性大；
4.肺结节内是否有空泡，如有，恶性可能性大；
5.肺结节实性成分的多少，这点可见下文。
另外肺结节的大小对判断癌变概率有一定参考价值：
肺结节根据密度可以分为实性结节和磨玻璃结节。以磨玻璃结节为例，大致如下：
直径5毫米以下的肺磨玻璃结节：癌变概率＜1%；直径5毫米-8毫米的：癌变概率约为2%-6%；直径8毫米-2厘米的：癌变概率约为18%；直径2厘米以上的：癌变概率最高可达50%。
“一般来讲，对于直径5毫米以下的肺磨玻璃结节不必太过担心；直径8毫米以上的则需额外