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每年9月，是肺纤维化关爱月。大家都知道，凡是需要以特别活动的形式，进行预防和治疗宣传的疾病，就不是小事，肺纤维化也是这样。这种疾病的致病因素，多达种以上，而且，缺少典型症状，病情进展迅速，患者确诊之后，5年生存率不足30%。如果发生急性加重，50%的患者，生存期仅为2个月左右。那么，如何识别肺纤维化？怎样进行预防呢？咱们现在就为大家解释相关要点。
从病理角度来看，肺纤维化是1种肺脏受到损伤后、不断修复而积累产生的结果。肺损伤的初期，会出现肺泡炎症，间质会分泌胶原蛋白进行修复。损伤再度袭来，修复机制会加速反应，导致成纤维细胞过度增殖、细胞外基质大量聚集，这个过程进一步发展，就会在肺泡壁、血管、气道部位，形成不可逆的纤维化。
40岁到50岁，是肺纤维化发病较多的年龄段，男性患者多于女性。肺纤维化初期，症状不典型，只有轻微的咳嗽，或者活动后气喘。但是，患者的病程进展较快，会逐渐出现刺激性干咳、胸闷、乏力、活动时呼吸困难，部分患者会出现杵状指和发绀。如果发生肺组织的结构改变、功能丧失，就会引起呼吸不畅、缺氧、酸中毒，导致死亡。
肺纤维化，会对健康带来严重危害。由于动脉氧分压下降，会抑制呼吸中枢，引起不规则呼吸或潮式呼吸，持续性缺氧，会诱发急性呼吸道感染，引起肺心病。缺氧，会刺激交感神经，使心跳加快、血压升高、心脏输出量增加，引起心律失常，或者导致慢性肺源性心脏病。缺氧，还会危害神经系统，造成记忆力、注意力下降，急性缺氧会引起烦躁、昏迷，导致细胞水肿及代谢障碍，出现酸中毒、脑水肿。此外，大约10%的特发性肺纤维化，会发展为肺癌，而尸体解剖则发现，肺纤维化患者的肺癌发生率高达48%。
目前的研究发现，多达以上的病因，可以导致肺纤维化。概括而言，主要致病因素有3类。第1类，是吸烟，长期吸烟或受到二手烟影响者，发生肺纤维化的风险会升高几倍。第2类，是环境污染。第3类，是接触矿物粉尘或石棉、吸入有害气体、放射损伤、药物影响、长期接触动物毛屑或发霉物质。研究还发现，胃食管反流，是特发性肺纤维化的潜在病因，特发性肺纤维化患者，普遍存在胃食管反流，而且，食管括约肌压力显著降低。
肺纤维化，需要尽早确诊，及时采取措施，延缓肺功能下降、减少急性加重、改善患者的生活质量、延长生存期。目前，靶向抗纤维化药物已经开始进入临床使用。其次，就是针对咳嗽等表现，进行对症治疗。需要提醒的是，胸部高分辨率CT，是肺纤维化的确诊手段，长期吸烟或接触粉尘等高危人群，如果经常咳嗽，应该定期监测肺功能，并且做CT检查，以免错失医疗干预的时机。
预防肺纤维化，应该戒烟，并且远离二手烟。在日常生活中，做好防范，比如，遇到雾霾天气，出门时应该佩戴口罩，防止吸入有害气体。从事接触粉尘的工作，需要定期体检。由于肺纤维化患者，经常进行张嘴呼吸，而且，饮食受影响、出汗多，因此，需要多喝水。饮食方面，应该避免进食过咸、辛辣、油腻、刺激的食物，避免诱发支气管反应。如果存在胃食管反流，需要及时治疗，以免疾病相互影响、加重病情。
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