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TUhjnbcbe - 2024/9/11 1:28:00
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慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是由于气道和/或肺泡异常导致地持续性(常为进展性)的气流受限,以慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰、急性加重)为特征。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”大部分属于慢阻肺。

年的研究显示:中国有近1亿慢阻肺患者,40岁及以上人群的慢阻肺患病率为13.7%。慢阻肺已成为我国的第三位死因疾病。但其起病隐匿、漏诊率高,未及时确诊可导致患者急性加重和死亡率的增加,对患者健康状况和生活质量造成不可逆的损伤,堪称沉默的呼吸“杀手”。

慢阻肺的高危因素有哪些?

●年龄≧35岁:年龄越大,患病风险越高。

●烟草暴露:吸烟与“二手烟”暴露史是引发慢阻肺的主要因素。

●环境因素:居住在空气污染严重地区,尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区;居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖。

●职业暴露:长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。

●慢阻肺家族史。

●特定疾病史:如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等。

●不良肺生长发育史:胎儿时期肺发育不良;婴幼儿时期反复下呼吸道感染史。

●营养因素:维生素A缺乏;营养状况较差,体重指数较低。

●遗传因素:ɑ-1抗胰蛋白酶缺乏症。

如果年龄在35岁及以上,且同时具有2项及以上高危因素,你就属于慢阻肺的高危人群,慢阻肺的患病风险就较高。应注意有效控制高危因素的暴露,并结合慢阻肺症状的有无,医院进行相应检查。

慢阻肺的症状有哪些?

慢性咳嗽:是慢阻肺常见的症状。咳嗽症状出现缓慢,迁延多年,常晨起和夜间阵咳明显。

咳痰:咳嗽时咳少量白色粘痰,合并感染时痰量增多,可有脓性痰。

气短或呼吸困难:早期仅在体力劳动时出现,而后逐渐加重,甚至休息时也有气促;活动后呼吸困难是慢阻肺的“标志性症状”。

其他症状:部分患者有明显的胸闷和喘息,常见于重症或急性加重患者;重度患者常有乏力、体重下降和食欲减退。

如果存在以上症状,特别是慢阻肺高危人群,应考虑慢阻肺的可能,应及时就医并完善肺功能和胸部影像学等检查,以便于疾病的早期发现、诊断与治疗,减缓病情进展。

肺功能检查的重要性

肺功能是目前监测气流受限公认的客观指标,是慢阻肺诊断的“金标准”,也是评估病情轻重的客观指标。对于存在慢阻肺危险因素的中老年人,或者有长期咳嗽、咳痰等症状的人,应及时进行肺功能检查。

预防

1.吸烟是慢阻肺最重要的危险因素,戒烟和避免二手烟暴露是慢阻肺预防和治疗最重要的一环,也是最有效、最经济的手段。

2.长期暴露于粉尘、有毒有害化学物质环境的人群,要做好个人防护。

3.慢性呼吸系统疾病患者和60岁以上人群及时接种肺炎和流感疫苗,有效预防呼吸道感染,减少慢阻肺的急性加重。

4.防治婴儿与儿童期的呼吸道感染;呼吸道感染时及早规范治疗。

5.加强营养,规律锻炼,提高机体免疫力。

以上图片来源网络

原标题:《沉默的呼吸“杀手”——正确认识慢阻肺》

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