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TUhjnbcbe - 2024/10/29 16:20:00
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超高雅洁

小朋友花生瓜子坚果吃不停,小小举动可能会带来致命危险。过节期间,医院已经为十余例气管异物患儿实施手术,其中有的患儿还是十分凶险的主气道异物。仅在2月22日就有两个孩子因异医院,多亏救治及时才避免惨剧的发生。

“大夫,快看看我孩子,早晨吃松子呛了一下,吐了之后就一直喘个不停”2月22日,一位女士大声疾呼着闯入医院耳鼻喉科诊室,怀里的小宝宝哭闹不止,耳鼻喉科医生发现孩子哭闹间隙的喘息声明显。“主气道异物可能性极大,这种疾病异常凶险,吸入的异物膨胀会引起急性气道梗阻,导致窒息死亡,孩子的情况极其危险。”接诊医生紧急联系了内镜中心为患儿进行手术,通过硬质支气管镜从主气管内取出了多达5块的松子碎块,小宝转危为安。

2岁的小米粒(化名)也发生了吃花生被呛的情况,父母当时并没在意,后来发现孩子的下颌、颈部、胸部肿了,症状还愈发严重,于是赶紧带孩子前来医院就诊。经检查发现孩子下颌颈胸部广泛皮下气肿,呼吸急促,心率快,病情严重且仍在发展。一问家长才知道距离孩子吃花生已经过去了8天。呼吸科立即组织胸外科、耳鼻喉科、内镜中心会诊,多学科专家制定治疗方案,当天晚上为患儿紧急进行支气管镜探查及内镜下异物取出术。电子纤维支气管镜检查下,患儿右中段支气管管腔完全堵塞,花生碎块取出极其困难。最终,异物好不容易被取出,米粒呼吸困难的症状也得以缓解,病情好转,目前正在恢复中。

很多孩子呛着异物后,开始会出现剧烈呛咳,后期会出现咳喘,如果发现不及时或处置不当,气管异物可直接危及孩子的生命。专家提醒,幼儿吃饭时勿嬉闹,一旦误吸异物出现呛咳、呼吸困难等情况,应尽快就医。当情况危急时,家长们也可以尝试一下海姆立克急救法,对孩子进行急救。

气管异物在小于3岁婴幼儿最多见,小儿牙齿发育不完整,不能将花生、瓜子、豆类等物嚼碎,喉的防御反射功能又不健全,容易将异物吸入气道。孩子进食时哭闹或嬉笑,也是发生呼吸道异物的原因之一。提醒家长,预防为主,第一,不要给年龄小的孩子喂坚果类食物,如果觉得坚果类食物有营养,可以研磨成粉拌在粥里;第二,孩子在吃东西的时候,不要逗孩子,追孩子喂食,不要在孩子哭泣、激动的时候硬喂孩子吃东西等等。

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