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TUhjnbcbe - 2025/1/1 20:06:00
我们家“鸽鸽”最终还是立大功了。

田先生今年51岁,平时身体还算不错,是个音乐老师,教小学,很有修养,平时就养养花草什么的很有闲情逸致,但是不知道为什么,他最近就是出现了咳嗽的症状。

上班咳,下班也咳,睡觉都咳,搞得妻子也睡不好,有一天,妻子十分担心的对田先生说:“我看有很多人说咳嗽是肺癌的表现,医院检查一下比较好啊”?

田先生愣了一下:“你瞎说什么呢?我这么健康,一不抽烟二不喝酒的,怎么可能患上肺癌了啊,瞎说”。

看田先生这么执着,妻子也不好说什么。

过了两天,田先生竟然发烧了!8.5℃,这下田先生自己也害怕了,于是就医院做检查,医生给田先生扫了一个X光,只能看到田先生的左下肺有高密度阴影,怀疑是肺炎。

于是医生给田先生开了三天的消炎药打吊针,打完之后应该就好了。

田先生当然很高兴,于是就听医生的话天天打吊针,只不过三天过后,田先生的咳嗽情况并没有出现任何好转,居然咳出血,甚至还更严重了,这让田先生感到无比恼火,医院是在糊弄人。

无奈之下,田先生和妻医院呼吸科做检查,医生看了看田先生的X光对他说:“你这个情况不能被诊断为肺炎,要再补充个CT看看”。

田先生点点头表示同意。

很快,CT检查结果出来了,医生看了后直摇头,因为报告上显示田先生的左肺下叶有占位性病变,还有多发性结节。

田先生问医生这是什么意思?

医生对他说:“可能是肺癌的意思”。

田先生顿时觉得五雷轰顶,自己教了一辈子书,不抽烟不喝酒,没想到到头来竟然是这样一个疾病,田先生的妻子也有些紧张:“医生,你确定吗”?

医生说:“CT提示是肺癌,但是我建议还是做多个PET-CT”。

田先生已经崩溃了:“做一个检查确定是肺癌就可以了,还有必要再做吗?做了以后还是肺癌啊”。

医生摇摇头:“有时候CT不准”。

顺便解释了一下PET-CT是什么东西,PET-CT是一种医学检查技术,全称为正电子发射计算机断层扫描。它结合了正电子发射断层扫描(PET)和计算机断层扫描(CT)两种成像技术的优势。

PET-CT通过注射一种放射性示踪剂(通常是葡萄糖类似物)来获取身体内部的代谢信息。这些放射性示踪剂会被身体吸收并发出正电子,当正电子与电子相遇时会发生湮灭,产生两个伽玛光子。

PET扫描器会探测并记录这些伽玛光子的分布情况,从而生成代谢活动的图像。

CT扫描器则使用X射线进行成像,通过不同角度的X射线扫描来获取身体内部的断层图像。CT提供了高分辨率的解剖结构信息,可以帮助医生确定异常区域的位置和形态。

PET-CT将PET和CT的图像进行叠加,将两种信息结合在一起,提供了更全面和详细的结果。它可以帮助医生准确检测和定位肿瘤、评估肿瘤的代谢活动情况、检测异常的器官功能、评估心脏血流等。

因此,相对于CT检查而言,PET-CT更适合疑似肺肿瘤的患者做检查。

那就做呗,田先生也没有选择的余地了。

只是令人感到惊奇的是,PET-CT做出来提示不是肺癌,更像是肺结节或肺脓肿哪一类的,医生也有些摸不清楚,看患者的症状和CT,80%可以确定是肺癌,但是PET-CT却显示不是,这到底是怎么回事?

医生摸不准了,找到了肿瘤科医生来看,肿瘤科医生也看了很久,想了一会决定先常规治疗,看看病灶能否被吸收,不行的话可能要肺穿刺。

田先生有些惆怅,自己这些已经经历过太多的大起大落了,居然还找不到原因。

妻子安慰道:“既来之则安之,只要不是肺癌,我们就一起治”。

之后,医生就给予消炎退烧药治疗,治疗了一周左右,效果不是很好,田先生还是不断的发烧发热。

有一天,医生带着实习生查房,刚好听到田先生对妻子说的话:“家里的那几只鸟怎么样了”?

妻子说:“估计都要饿死了吧,不知道小陈喂了没有”。

“那可是我的命啊,咳咳”田先生挣扎着说道。

医生听到后十分好奇:“你们平时养鸟吗?养的是什么鸟啊”!

妻子尴尬的说道:“就是养了几只鸽子玩玩”。

“什么?是鸽子”?医生有些兴奋。

田先生和妻子互相看了一眼点点头,医生发疯般追问道:“养了几只”?

妻子回答:“八只,养了很多年了”。

医生掏出手机打电话给穿刺中心:“喂?今天还有位置吗?插个队,对!马上来”。

医生挂断电话,然后对着他们说:“现在,你们马上去做肺穿刺检查,看看里面到底是什么东西,可能要找到原因了”。

田先生稀里糊涂的就被拉去做了肺穿刺。

三天后,检验科送来消息,培养皿中观察出了隐球菌,医生大笑过后诊断田先生为“隐球菌肺炎”。

隐球菌肺炎是由隐球菌属真菌感染引起的一种肺部感染。常见的致病菌是隐球菌属中的冬孢酵母菌和卡氏隐球菌。

隐球菌广泛存在于环境中,特别是在土壤、鸟类粪便和树木中。感染通常通过呼吸道暴露于孢子或酵母形式的隐球菌而发生。

患者多为免疫系统受损的人群,如艾滋病患者、器官移植受者、长期使用免疫抑制剂治疗的人等。

但是田先生很特殊,他是一个免疫功能正常的人,却也患上了隐球菌感染,这真的是十万分之一的概率。

最后,通过氟康唑治疗,田先生的病情逐渐稳定,半个月后复查胸片,结节和病灶基本上消失了。

隐球菌感染一定要小心,可能会引起这些问题

①,隐球菌性脑膜炎。

这是最常见的隐球菌感染,尤其在艾滋病患者中。隐球菌通过呼吸道进入体内后,可以通过血液循环传播到中枢神经系统,导致脑膜炎。这种疾病可导致头痛、发热、恶心、呕吐、颈部僵硬和意识障碍等症状。

②,隐球菌性肺炎。

隐球菌感染可引起肺部感染,表现为咳嗽、气短、胸痛等肺炎症状。在免疫功能低下的人群中,肺炎可能会更加严重并扩散到其他部位。

③,弥漫性隐球菌病。

这是一种全身性的隐球菌感染,可能累及多个器官,如皮肤、肺部、中枢神经系统、骨髓等。它往往发生在免疫功能严重受损的人群中,并可导致高热、贫血、淋巴结肿大等症状。

④,隐球菌性败血症。

隐球菌可进入血液循环,引起败血症。这种情况下,病原体可以通过血流迅速传播到全身各器官,导致多个器官功能衰竭。

⑤,隐球菌性心内膜炎。

这是隐球菌感染侵袭心脏瓣膜的一种罕见但严重的并发症。它可能导致心脏瓣膜损害和心功能不全。

因此,奉劝各位家里面养鸟的人,尽量把鸟类的粪便清理干净、杀菌消毒,万一出现了隐球菌感染的问题那可是非常严重的,要付出惨重的代价才能捡回一条命,不过对于正常人来说隐球菌感染的概率确实不高,免疫系统有问题的人比较容易感染这种真菌。

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