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TUhjnbcbe - 2025/2/7 17:38:00

中医关于肺的理解

一肺的称呼

1华盖:肺居于胸中,在诸脏腑中,肺的位置是最高的,所以叫华盖。

2娇脏:肺不耐寒热,易被外邪侵犯

3相之官:肺在五行属金,司呼吸

主宣发,肃降

通调水道

主治节(协助心君调节气血运行

4其他:气之体/水之上源

二:肺的主要运动方式

宣发:向上,向外运动(升,散)

肃降:向下,向内运动

通过宣发气:排出浊气/宣散卫气

血:将汇聚于肺的血液重新输布全身

津液:津液输部全身,外达皮毛

将代谢后的津液化成汗液排出体外

通过肃降气:吸入自然界清气

血:将全身血会聚于肺

津液:向下,向内输布,代谢后形成尿液

三:肺的生理特点

1肺为华盖,与外界相通

就脏腑而言,肺为五脏之一,属里。但肺与其他脏器不同,她通过鼻喉与外界相通,因此,肺的生理功能往往直接受到外界环境变化影响。自然界的风;寒;燥,热等邪气,尤其温热邪气多直接从口鼻而入影响到肺。

2肺为娇脏,不耐寒热

肺为娇脏,一方面是肺开窍于鼻,外和皮毛,所以外界邪气常直接伤及肺,使之功能失常;另一方面,肺为五脏之华盖,凡其他脏腑有病变,其气多上熏于肺,而致肺出现咳喘

3肺与秋气相互通应

根据“天人相应”理论,肺气旺于秋天,肺病在秋天得到自然界之气的滋润,可以好转,当然,当秋季过于燥热也易伤肺阴。

四:肺的生理功能

1主气,司呼吸

1:1主气:指全省的气均由肺来主持管理。(主呼吸之气)

司呼吸:指呼吸活动有赖于肺的宣降运动

呼:宣发;吸:肃降。宣降正常则呼吸有序。

1:2主气(主一身之气)

a指肺有主持调节全身脏腑经络之气的作用,这主要体现在气的生成方面,宗气是脾胃化生之水谷精气与肺的自然界吸入清气相结合而成,积于胸。因此肺的呼吸运动是否正常,直接影响到宗气的形成。

b同时,宗气通过心脉散布全身也要靠肺气协助,所以肺是通过宗气的形成与散布起到主一身之气作用的。

2主宣发,肃降(见前面)

3通调水道

通:疏通;调:调节;水道:水液运行之通道

指肺通过宣发。肃降的运动对体内津液的输布运行与排泄具有疏通与调节作用。主要体现在以下2方面

a肺主宣发,调节水液排出

通过宣发:水液向上,向外输布,布散全身,外达皮毛;

代谢后的水液以汗的形式从汗孔排出

在生理情况下,肺的宣发功能正常,则汗的排出适度,起到调节

水液代谢作用。

在病理情况下:肺的宣散功能失常-----水液不能外达皮毛或腠理

闭塞-----皮肤水肿。

b肺主肃降,使水道通畅(肃有清洁,肃清的意思)

水道:指体内水液运行,排泄的通道,水道是否通畅是水液代谢

平衡的重要因素。所以有肺主行水,肺为水之上源一说。

通过肃降:水向下,向内输布,经过肾形成尿液排出体内

在生理情况下:起到调节尿液作用

在病理情况下:肺的肃降作用失常,水液不能下输膀胱---小便不利

----水肿。

$1凡是肺失宣降而产生的水肿均可通过治肺来治疗(提壶揭盖)

$2人体内的水液来源于脾,而归于肺,肺通过其宣发,肃降运动来通调水道,以维持体内水液代谢平衡。(肺实际上起到了中转站作用)

所以,肺失宣降,不仅会出现水肿,并且,水液不行停聚会形成痰饮,或停于肺,或流注于人体其他地方,出现多种痰证,甚至水泛成肿。

所以“肺亦生痰”

4宣散卫气

通过宣发作用,将卫气散布全身,如肺气不宣,则卫气不能达全身,导致怕冷;易感冒,出汗等。、

5朝百脉,主治节

百脉:指全身之脉,肺朝百脉指全身之血会于肺,通过肺的呼吸功能进行气体交换,然后输布全身。所以有“血非气而不运”一说

主治节:治理,调节

肺作为相po之官,po指辅助之意,心为君,肺为相,二者

相配合,共同对全身起到调理,治节作用。

五肺的附属功能

1在志为忧(悲)

2在液为涕

鼻为肺窍,在正常情况下鼻涕流入鼻腔,而不外流

3在体合皮,其华在毛

合;配合,肺与皮毛相合体现在2个方面

肺主气属卫-----宣发卫气----输布津液到皮毛—润养皮毛

肺与皮毛相配合----皮毛与汗孔开合

综上所述,中医学的“肺”与西医解剖学的肺有相同之处,亦有不同之处,包括了西医肺的全部功能及一部分心脏的功能。

肺调控着全身的气化功能,并且通过气化功能对人体其他的脏腑功能进行治节,通过“肺朝百脉”将营卫之气运送到全身各处,卫气行于脉外,营气行于脉中,外营四肢内骸,内养肺腑器官,并通调水道,水液下输膀胱排弃解毒。

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