据史料记载，曹操患有头痛病，曹操死前，头痛频繁发作，电影和电视剧中也多次出现过曹操头痛的剧情，从曹操头疼程度的剧烈、反复发作难以根治这些方面来看，我们猜测，真正害曹操苦其一生的疾病，正是临床上较为棘手的“天下第一痛”——偏头痛。现如今，偏头痛已成为一种发病率极高的“都市病”，而头痛患者却以女性居多，在门诊，10个偏头痛患者就有7个是姐妹们。
痛之一：工作繁忙偏逢情绪差
张女士是公司的一位部门经理，由于上半年的业绩完成不佳，张女士近期心理压力很大。她一方面要做年底的业绩冲刺工作忙得团团转，另一方面每天都得请客户吃饭。一天，张女士与丈夫大吵一架之后，心情极差，连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼，左边眼睛胀痛，还有恶心、呕吐的感觉。以后就每月发作一两次，头部刺痛半天至两天，特别是以太阳穴为中心的一片，经常痛得睡不着，曾经还会把眼睛痛肿。平时，只好随身带着止痛药、安眠药等备用。她曾四处治疗，吃了不少药，但一直未得到根治。
痛之二：炒菜还没炒完就出现头疼
家住*龙住宅区的王女士平时工作很忙，但只要一有时间就在屋里整理屋子，把家里料理得井井有条，不过她干家务的时间不能太长，干一会儿就得休息一下，如果累着了，让她痛苦不堪的偏头痛就要发作了。王女士说，从二十多岁到今年五十岁，这么漫长的二十多年的偏头痛，确实影响工作和生活。有时候炒菜还没炒完就出现头疼，只有马上口服药物，然后躺着，症状才能有所缓解。近两年来，她的症状就特别重，几乎每个月都发作。王女士几乎试过了所有办法，可是偏头痛越来越严重。
女性比例约为男性的2-3倍
记者在采访中了解到，患者对付偏头痛的方法也稀奇古怪：有患者每天用荆棘熬水喝，有患者老是用手敲自己的头，有患者用贴膏药、物理理疗的方法，也有患者就吃止痛药。
医院副院长、神经内科主任医师朱文宗介绍，偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。在中国，每年大约有6%的男性和15%的女性出现过一次或以上的偏头痛，25—40%的人一生发作1次或1次以上的偏头痛。女性多发，在门诊中，10个偏头痛患者中就有7个是女性，比例约为男性的2-3倍，多在青春期起病，发病年龄位25-35岁，少数发生于儿童期或中年后，女性围绝经期部分人会加重，2/3的患者进入老年期会缓解。
朱文宗说，诱发偏头疼的因素目前还不完全清楚，主要是跟遗传、性别、疲劳、血管炎症、饮食结构等有关，但是患偏头疼的女性多于男性这是肯定的。女性除了在月经前易患偏头疼之外，还有其他一些因素也会诱发偏头疼，而这些因素往往潜伏在看不见的地方。如当身心受到外界环境的不良刺激时，往往会产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84%的忧郁症患者会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适，偏头痛。食用过量咖啡和睡眠严重不足都会引发了偏头痛，另外紧张的工作也会引起相似症状。
发作预警：脸麻、打哈欠、怕噪音
医院就诊的病人中，女性因压力而造成偏头痛的人越来越多，当压力来临时，身体就会产生反应，使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张，如无法及时解除压力，就会出现偏头痛，可使人感到虚弱无力
偏头痛是很多人摆脱不了的梦魇，20%左右的偏头痛患者能感到病症先兆：短暂的视觉、感觉、语言或肢体障碍都意味着头痛即将发作。偏头痛通常是局部、反复发作和自限性的严重头痛，并伴有自主神经系统的相关症状。并且，有偏头痛病发先兆的人群，会在感官方面出现这种改变，比如你的手脚甚至脸部会觉得发麻，这种感觉可能在偏头痛发作之前，与视觉问题一起出现，也有可能伴随偏头痛一起发生，这种感官方面的变化会让病人更紧张。因此，如果出现此类症状，需要警惕。
此外，在偏头痛发作前的一两天，你会发现自己打呵欠频率有所增加；看到黑点，视线变得模糊或者视野变窄。这些症状通常在偏头痛发作前半小时会出现，而一旦头痛开始，就立刻消失；有些时候某种气味、光照和噪音都会诱发偏头痛，这是因为偏头痛患者的脑干会异常活跃，对刺激反应更强。
偏头痛的治疗原则：
对证治疗、病因治疗、预防性治疗。实验室检查有血、尿常规、电解质及脑脊液检查，排除器质性病变。其他辅助检查有脑电图、脑血流图、颅脑CT或MRI，必要时行脑血管造影检查。
偏头痛应首选中医治疗
治愈偏头痛是中医的一大优势。西药止痛药能缓解疼痛，刚开始有效，吃久了止不住疼痛，之后药物的副作用也会出现，如胃炎、出血、溃疡、解热镇痛性肾炎等，甚至会引起药物性头痛。因此，偏头痛的患者一旦出现典型症状，一开始就应该选择中医治疗。临床上偏头痛患者大多有多淤、多风、多火、多痰、多虚现象，虽然每个病人具体不一样，有些人瘀多一些，常见头痛以跳痛、刺痛为主；有些人风多一些，表现为头痛突然发作，又突然缓解，感冒后诱发加重；而有些人有可能痰湿多一些，多伴有胸闷恶心呕吐，饮食不佳；有些人可能虚多一点，可见脉细或脉弱。虽然不同的人表现不一样，但总的原则不变，都是按照“瘀、风、火、痰、虚五者杂合而致”的原则来立法用药。疗效比单纯西医要好多了，很多偏头痛中医能够治愈。
专家提醒，如果出现了中度到严重的偏头痛，就应该寻求医生的帮助，进行治疗。
预防治疗
适用于频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者；急性期治疗无效，或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者；可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
药物预防
①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔；②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米；③抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁；④抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀；⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是预防性治疗的支柱，一种药物无效可选用另一种药物。
非药物预防；主要是加强宣教，使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施，帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味。乳酪和红酒等食物饮品.
1）.饮食保健
忌食引起偏头痛的食物：
（1）含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品。
（2）动物脂肪，其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%，严格控制可防止偏头痛发作。
（3）酒精饮料：特别是红色葡萄酒，白酒，柠檬汁，柑橘，冰淇淋等。
（4）牛肉香肠，肉类腌制品，酱油等。
（5）要注意别喝浓茶、酒、咖啡等，不要吃冰冷刺激性的食物
多吃富含镁质食物:?有初步证据显示以下方法也能带来好处：镁、辅酶Q10、核*素、维生素B12，有的人之所欲出现偏头痛，与身体缺乏镁质有关。镁可以调节血液流动速度，环境肌肉紧张。而美国全国头痛基金会建议人们每天需补充镁剂的量最好达到到毫克。玉米、燕麦、*豆、黑豆、豆腐、冬菜蘑菇、杨桃、桂圆、花生等食物，都含有丰富的镁。
生活保健、
注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等。
1、多做活动肩颈，专家指出，如果颈部以及肩膀肌肉中的某处部位长时间承受压力的情况下，容易导致偏头痛情况加重。而这可能就是白领一族为何偏头痛频发的原因。平时面对电脑工作一段时间后，最好能站起来活动脖子以及肩膀部位，有助预防和治疗偏头痛。
2、充足睡眠。要保证规律的睡眠，因为正常睡眠习惯被打乱也会引起头痛，而睡得太多也可以引起头痛。
3、减缓压力。压力过大是引起偏头痛的一个重要因素，学会适当地释放压力，乐观地面对困难的事情，精神要保持愉快，。
4、晒太阳。多点晒太阳，可以帮助身体合成一些营养物质，而且还有利于钙质的吸收，同时缓解头昏头痛的现象，有效地预防偏头痛。
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国际头痛协会（）的偏头痛诊断标准：
1.无先兆的（普通型）偏头痛
符合下述两至四项，发作至少5次以上。
（1）每次发作持续4～72小时（未经治疗或治疗无效者）。
（2）具有以下至少2项特征：①单侧性②搏动性③中至重度疼痛（影响日常生活）④上楼或其他类似日常活动使之加重。
（3）发作期间至少有下列1项：①恶心或呕吐②畏光和畏声。
（4）病史和体格检查提示：无器质性及其他系统代谢性疾病证据，或经相关检查已排除；或虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作与该病无密切关系。
2.有先兆的（典型）偏头痛
下述两项至少有2次发作。
（1）具有以下至少3项特征：①有一次或多次完全可逆的先兆症状，表现局灶性大脑皮质和（或）脑干功能障碍；②至少有一个先兆症状逐渐发展，持续4分钟以上；或相继发生两个或两个以上症状；③先兆症状持续时间小于60分钟，但有一个以上先兆症状时，持续时间相应延长；④头痛发生在先兆后，间隔小于60分钟（头痛可与先兆症状同时发生）。
（2）病史和体格检查提示：无器质性及其他系统代谢性疾病证据，或经相关检查已排除；或虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作与该病无密切关系。
偏头痛防治小妙方：
中药小方：甘菊花、石膏、川芎各10克，研末，每日服3克，清茶送下。
耳穴压籽：耳穴压籽治疗偏头痛，具有见效快，操作简便，成本低廉等优点。一般在5——10分钟之内达到止痛的。取穴：上耳背、神门、脑点、内分泌、皮质下、枕、颞等。
菊花枕：菊花干品克，川芎克，丹皮、白芷各克，装入枕套内，使药物缓慢挥发，具有活血行气、清热凉血、祛风解表、生肌止痛效。（温州商报.9.19）
附：1.发作期的治疗
（1）轻中度头痛单用NSAIs可有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规用药，但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗，其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。
（2）中重度头痛可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者，仍可选用NSAIDs。
（3）伴随症状恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状，也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂（如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射）是必要的，对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮?类药物以促使患者镇静和入睡。
发作期常用药物：①非特异性止痛药：如非甾体类抗炎药（NSAIDs）和阿片类药物。②特异性药物：如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物：如哌替啶。麦角类制剂：麦角胺和二氢麦角胺（DHE），能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类：常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。