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TUhjnbcbe - 2020/11/11 22:03:00
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邦主有话说

“甲流季”过去了吗?不,甲流又来了!

前几天袁美美家的小可爱发烧39度,医院,排队的5个小病号里竟然一连四个都确诊是“甲流”,吓得她赶紧抱着娃到了人少通风的地方,心里默默祈祷别中招,幸好,最后妞查完不是,这才把心搁肚里。

同时我们又得知一个消息,某幼儿园,因为有一个孩子得了甲流,还和其他娃共用了一条毛巾,导致全班都得了甲流。

由此可见,今年甲流的形式依然很严峻,依然不能放松警惕啊。所以,我们今天再重新整理、温习一下这个老生常谈的“新问题”,学习一下这些关于甲流的干货,一起防患于未然吧。

另外关于流感检查项目中的咽医院都有,所以我们特地医院进行确认,将医院做了一个汇总,以免大家跑空,耽误孩子治疗。

流感多发季一般是每年的十一月底到第二年的二月底,这眼看已经进入四月,按说这一巡的“流感”也差不多该退下了吧。

可身边这些真实状况让我不禁起疑。所以决医院一看究竟。

▲医院4月1日上午8:00

刚早上八点,掀开门诊部的厚门帘,就看到挂号处已经开始排队了,还有的站在医生排班表前查看下次的预约时间。

▲医院4月1日上午8:00

每个家长都是眉头紧锁,掩饰不住的焦灼,而候诊厅里揪心的咳嗽声、哭闹声不绝于耳,听的人心疼。

▲医院4月1日上午8:00

问了几位妈妈,大部分都是来看感冒咳嗽的,有的是发现孩子突然高烧、腹泻,才提高了警觉,医院。

这又是高烧又是腹泻的,让人不禁心里一颤,流感可能真的又回来了。还记得去年的流感大爆发吗,想想就心有余悸。

▲医院候诊室

幼儿园里封班的封班,提前放假的放假,医院床位紧张…即使是在家里,有的孩子也依然没有逃得过。

▲去年郑大三附院(省妇幼)儿科

今年主要是以甲型H1N1病*为主,其次是甲型H3N2病*,流感的危险在于,甲型流感的传染率更快,影响量更大,致病性更强,也会在动物和人之间交叉感染,所以更需要提高警惕。

我们经常把流感流感的挂嘴边,究竟什么是流感,它和普通感冒有什么不同呢?

流感是流行性感冒的简称,是由流感病*引起的呼吸道疾病,传染性很强。而且流感分为甲、乙、丙三种型,其中“甲流”传染性和严重性最强。

普通感冒的表现是:呼吸道症状重,比如流鼻涕、打喷嚏,咳嗽,精神状况还可以,发烧不会太高(可发烧可不发烧),全身状况不重,乏力感不明显,通常2-3天逐渐好转痊愈。

流感的普遍表现是:起病急,体温突然上升到39度甚至40度,有的还会持续高烧不退,而且咳嗽加重,头晕头痛,部分患者会出现呼吸困难或胸痛,还有恶心呕吐、甚至脱水的症状。

少量孩子还有神志改变的情况,比如反应迟钝,嗜睡和惊厥。

注意:因为婴幼儿年龄的特殊性,他们的表述不精准,诊疗过程的配合程度低,所以流感的临床诊断比较困难,但是如果出现以上症状,就应考虑为流感病*感染,医院就医。

肺炎:流感最常见的并发症,如果感到咳嗽很厉害,或者咳得比较深,还有类似回声的声音(就是医生所说的啰音),最好拍胸片确诊一下。

以前有个同事就是咳嗽不当回事,后来越咳越深,医院发现已经咳成了肺炎,治疗了好久才康复,又花钱又受罪。

病*性心肌炎:重症病例可出现心力衰竭。

脑神经系统损伤:包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病等。

严重的肺炎、心肌炎、包括脑神经系统的损伤,都是流感致死的主要原因,所以,流感本身不可怕,可怕的是流感所引发的并发症。

年龄小于5岁的孩子,年龄越小越容易发生并发症,尤其是2岁以下的宝宝,得了流感出现严重并发症的风险比较大,需要家长尤其警惕。

通常诊断是结合流感季节和临床症状+咽拭子检测+血常规血项,再结合医生专业的经验做出判断。

其中咽拭子,这是用病*核酸检测原理来进行的呼吸道标本检测,准确率较高。

方法是用棉签在口腔或鼻腔深处蘸取一些分泌物,整个提取过程只要几秒钟,虽然无创,但感觉上也不怎么舒服,取口腔分泌物时会有想吐的感觉,取鼻腔分泌物时会有一种吃芥末的感觉。

另外咽拭子检查需要空腹至少30分钟,所以如果给孩子做这项检查,记得提前空30分钟肚子。

但医院都能做,所以为了大家不走弯路,我尽医院的电话,逐一打去询问,把可医院名单汇总起来供大家参考,不是最全,但是我尽力了。(医院排名不分先后,大家也可以在下方评论中补充哦)

口服奥司他韦是目前抗流感病*的首选药物,因为副作用小,可用于1岁及1岁以上的儿童,用来预防和治疗流感。

绝大多情况下,口服奥司他韦,对症处理即可,但如果有极少数患者出现高热不退、恶心呕吐,严重脱水的时候,也会静脉应用帕拉米韦。

有人说奥司他韦其实不适合孩子,我们也曾咨询过大夫,大夫说:在确诊流感到发病后的48小时内,是*金抗病*时期,应该尽早服用奥司他韦,但如果病程超过48小时,症状依旧明显,而且具有高危因素的患者,依然建议服用。

需要注意的是:奥司他韦对普通感冒、疱疹病*、EB病*、冠状病*等病*无效,只针对流感病*,而且是处方药,必须在遵医嘱的情况下服用。

另外一些中成药也可以遵医嘱来配合服用:蓝芩口服液、双*连、清开灵、板蓝根、连花清瘟胶囊等都有一定的抗病*作用,可以改善症状、调节免疫力。

还有很多人会因为流感发烧比较高,就要求打针、输液。流感其实是一种病*,我们平常用的青霉素、头孢等抗生素是杀细菌的药,对流感是没什么效果的,所以不建议一发烧就用抗生素这类的药物。

孩子出现高于38.5度体温,而且有明显的不适感时,除了物理降温,建议使用退烧药。

2个月以上宝宝的第一选择是,对乙酰氨基酚(泰诺林),剂量是10-15mg/kg.次,两次使用的间隔时间为4-6小时。

如果退烧效果不好,3个月以上的宝宝可以选择布洛芬(美林)退热,剂量是5-10mg/kg.次,两次使用的间隔时间是6-8小时。

服用退烧药注意事项:不管使用这两者哪种退热药,都要注意其他复方感冒药物中可能同时也存在这两种退热药物,要小心避免重复叠加应用超量!

因为流感病*“花样”很多,还容易变异,所以尤其是抵抗力弱的人群,最好每年都打流感疫苗。

虽然接种流感疫苗后,并不能完全保证不再中招流感,但能降低感染几率,帮助患者减轻病症,减少高危并发症的风险,所以对于孩子来说,流感疫苗还是很有必要接种的。

虽然流感防不胜防,但能考虑到的可能性我们还是要尽量避免。

流感主要通过空气飞沫传播,流感患者咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,都可以传染正常人。

其次是接触被流感病*污染的物品和食物,也可能被传染。

及时隔离

如果家里已经有流感患者,一定要隔离流感患者,避免互相交叉传染。否则,可能会重复发病,重复感染,快好的患者可能病情再次加重,或者全家中招流感。

开窗通风

天气好的时候多通风,勤晾晒。气温低的时候充分利用家里的空气净化设备的,一定要打开净化器或者新风。

戴口罩

不管是大人还是孩子,得了流感,要尽量带上口罩。咳嗽的时候,注意用纸巾、毛巾捂住口鼻,隔断病*的传播。

勤洗手

手是病*传染的一大途径。另外,家里的家具要多清洁多擦拭。

避免去人多拥挤的公共场所

如果必须要出门,一定要给孩子戴上口罩。

药物预防

前面提到的奥司他韦也可以作为预防流感使用,尤其适用不能接种流感疫苗的流感易感儿童,或者存在免疫功能异常或对流感疫苗无反应的儿童,如果孩子身边有集体爆发流感的情况,或者幼儿园中有多名孩子疑似流感,或者接触到流感患者的时候,可以在医生的指导下口服奥司他韦来预防流感。

流感虽然很讨厌,但各位妈妈们也不必太过忧心,及时发现、及时治疗,做好预防,在照顾好孩子的同时,也请照顾好自己,我们一起前行,希望妈妈邦的大小宝宝们都身体健康。

文/郑州妈妈邦

??图/部分图片来源自网络

??视觉/海星大人

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