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TUhjnbcbe - 2020/11/22 15:05:00
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钟南山院士带你解读“蜂窝肺”!

来源|南山呼吸南方都市报

健康调查表:

1、是否有持续性的刺激性干咳;

2、是否有出现活动性气喘;

3、是否出现手指变粗等情况;

..........

如果或者你身边的家人朋友有以上症状出现,

留心可能是某种疾病发生的前期!

著名呼吸专家钟南山院士告诉大家

有一种容易被忽视的疾病

可能就在你身边...

首先让我们来认识一下

这款叫做IPF疾病的人物画像

IPF的自画像中关于咳嗽这一点

可能就有人发问:

如何分辨IPF引发的咳嗽还是一般咳嗽?

咳嗽只是IPF的一种重要表现症状

IPF这个病

最主要的特征还是呼吸困难

大家要综合对比一下除了咳嗽这一条

是否还有其他主要症状

但这个特发性肺纤维化(简称IPF)

到底是什么病?

著名呼吸疾病专家钟南山院士携手其专家团队成员罗群教授做客“南都健康大讲堂”直播节目,呼吁大众和广大医生认识和重视一种叫特发性肺纤维化(简称IPF)的疾病,并建议广大吸烟者如有发现,一定要早诊早治,减少病死率!

钟南山指出,医生患者对其认识不足,超过一半患者误诊。

"大家首先要明白IPF不等于大家平常理解的肺纤维化,有的人患上结核或者慢阻肺会出现肺纤维化,但不是IPF,IPF是目前最难治疗的肺纤维化。”为了让大家理解,钟南山院士将“特发性肺纤维化”这个名词拆开生动地为大家介绍了它的定义。

所谓‘特发性’是指其病因不明;而‘肺’指的是发病部位是肺部,‘纤维化’表明是出现了疤痕组织,疤痕组织使得肺部呈现‘蜂窝’状,因而IPF又被称为“蜂窝肺”,由于其5年生存率低于很多癌症,被称为不是癌症的癌症!

蜂窝肺

“我想强调的是,IPF的早期症状主要是刺激性干咳、气喘等,常常不被患者重视,甚至不被医生所认识,导致患者从症状出现到就诊、确诊,步步延迟!患者从首个症状出现到被明确诊断,通常被延误两三年,超过55%的IPF患者往往看过3个医生才被明确诊断!”钟南山表示,这种医院都会出现,超过50%的患者误诊为慢阻肺、哮喘、充血性心里衰竭或其他的肺部疾病。

咳嗽久治不愈应及时确诊

吸烟、胃食管反流、糖尿病是高危因素

“我今年83岁了,刚才听了钟院士讲的IPF,我很担心,因为我已经干咳了1个月,用药不明显,我会不会患上这个病了?现场一个老伯的提问引起大家的共鸣。

钟南山表示,IPF之所以容易误诊,的确是他的早期症状很容易和其他疾病相似,例如咳嗽。

因为干咳很多原因,其实咳嗽型的哮喘、过敏性咳嗽、嗜酸粒性细胞性支气管炎、鼻炎、胃食管反流等都会引发长期的咳嗽,大家不用太过担心。

但是!

但是!

但是!

干咳有一个多月

还是应该检查一下

医院做关于咳嗽的检查

两个检查:

一基本的胸部的高分辨率CT

(HRCT)检查

二是肺功能检查

就能够初步排除有没有IPF这个病

排除以后就能知道

是什么原因引起的干咳

以便对症治疗

而以下这部分对象

你们属于高危人群

医院就诊

①年过五旬的男性

②有IPF家族史

③长期吸烟或常暴露于粉尘

④畜牧等环境

⑤曾经有病*性肺部感染

⑥胃食管反流

⑦糖尿病性病史的

都是IPF的高危人群

需要更为警惕IPF的发生

建议及时就诊

治疗IPF新药价格高昂

钟南山呼吁将其纳入医保

“一旦患IPF上就无法治愈,肺功能一旦下降就无法逆转,将严重缩短IPF患者生存期,影响生活质量。”

罗群教授表示,如果已经患上IPF要如何治疗,目前有几种办法,其中包括抗纤维化药物治疗,合并症治疗、氧疗、肺康复和肺移植。

“抗纤维化药物在临床治疗中使用率逐年攀升且占主导地位”,罗群教授说,目前抗纤维化药物只有两种药物,抗纤维化的药物在早期治疗还可以改善患者生活质量,新型的靶向抗纤维化药物能够降低急性加重发生风险,“得这个病不是很可怕,IPF患者当务之急是尽早使用抗纤维化药物治疗。”

针对有患者反映IPF治疗药物少,新药太贵的问题。钟南山表示,正在努力呼吁将此药纳入医保,并希望多方共同努力增加药物的可及性,使更多患者尽早受益。“目前抗纤维化治疗药物只有两种药物,新上市不久的靶向药物治疗效果更好,有国外的患者经过治疗后已经活了8年,现在还在继续观察。这个新药还没有纳入医保,现在虽然有患者援助项目,但是对大多数患者而言,治疗费用仍然不菲。”

文章转自《南方都市报》

“南山呼吸”是钟南山院士倡导下创立,以广州呼吸健康研究院为认证单位,立足于国内外提供专业的呼吸学科课程、权威的专家学术点评、前沿的呼吸领域资讯、以负责的态度构建交流学习平台。目前独家栏目有:院士大查房及呼吸学苑。其中院士大查房包括疑难病例专题以及基层联动专题,呼吸学苑开设了针对基层医生的基层呼吸课程、针对专科医生的南山学院课程以及支纤镜、肺动脉高压、呼吸病理、感染、肺部肿瘤等专栏课程。

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