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TUhjnbcbe - 2020/11/23 15:26:00
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来源:广州日报、浙江在线、天目新闻客户端、钱江晚报、中国疾控中心76岁的老张五年内先后确诊三种癌症。幸运的是,通过治疗,他不仅活了下来,还恢复了正常生活。他曾因咳嗽、声音嘶哑没当回事,结果竟被诊断为肺癌和喉癌。这也给不少人敲响警钟,身体出现一些危险信号,一医院进行诊治!

咳嗽感冒了?一查竟是肺癌和喉癌

“一开始以为自己是感冒。”年,时年70岁的老张有点咳嗽,声音嘶哑,以为不过是感冒。作为一辈子和土地打交道的农民,老张觉得自己身体不错,没当回事。这一拖,就是两个月,症状没有医院做了CT检查,检查结果初步考虑肺癌。医院做了喉镜、纤维支气管镜和PET-CT检查,祸不单行,老张被确诊为小细胞肺癌同时合并喉癌。

几经辗转,老张医院放疗中心副主任梁晓东主任医师。梁晓东仔细分析了他的病情,表示:老张目前的年龄和身体状况,同时治疗两个癌估计吃不消。因为小细胞肺癌的恶性度远高于喉癌,所以决定先治小细胞肺癌再治喉癌。当时老张还属于小细胞肺癌局限期(T2N1M0),接受了局限期小细胞肺癌的标准治疗:根治性同时放化疗。

接下来,又做了喉癌的根治性放疗。最后,梁主任还安排老张做了脑预防性放疗,因为小细胞肺癌非常容易出现脑转移,而脑预防性放疗可以使脑转移的风险降低三分之二。当年,放化疗结束后老张的症状完全消失,病灶明显缩小,人也恢复得跟以前差不多了。

“除了定期来复查以外,我爸还是像以前一样下地干活,精神体力都挺好的。”老张的儿女表示,定期复查显示老张肺癌和喉癌都得到了良好控制。

5年门槛一到,肺部又发现腺癌

老张文化水平不高,但医院跑得多了,病友认识几个,也听说癌症5年是一道坎。眼看着5年的门槛过了,老张正满心欢喜地认为自己没事了。结果,灾难再次降临。年1月,CT复查发现老张的右肺又出现了肿块。“完了,复发了,这次活不了了。”老张都做了最坏的打算,态度一下子消极很多。儿女们赶紧又把老张送到梁晓东这里。经过活检,老张这次不是小细胞肺癌复发,而是肺里又长了一个新的癌,病理为腺癌。梁晓东介绍,像老张这样,5年里竟长了3个癌,这在医学上称之为重复癌。以前重复癌病例不多,随着癌症疗效的提高,人们寿命的延长,重复癌现在越来越多了。但重复癌的治疗还是很棘手的,像老张这样已经无法做手术,也接受过肺癌放疗了,再次肺部放疗风险相对较大,怎么办?梁晓东和其团队详细研究了老张的病情,新的病灶只有4.5公分大小,淋巴结没有转移,属于早期肺癌,于是决定和患者一起,再搏一把——用立体定向体部放疗(简称SBRT)进行再次放疗。据介绍,SBRT采用先进的图像引导技术、4维CT监控肿瘤运动轨迹,给予肿瘤局部精准的治疗,而对周围组织损伤很小,从而提高了疗效,降低了*副作用。△梁晓东在为病人做检查(资料图)。图片来源:医院“没想到我还能再活一次。”老张说自己都76岁了,本以为能偷来这几年已经是万幸,没想到梁医生妙手回春。老张的心情随着病情的控制也逐渐舒缓了。仅一周的立体定向体部放疗,老张又恢复了正常生活。“说不定等过阵子我还能下地干活呢!”

发病率总体随着年龄增长而增长

杭州地区最新癌谱数据显示,年杭州市户籍全人群发病前5位的恶性肿瘤:肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌和结肠癌。与近3年相比,杭州市恶性肿瘤发病顺位未发生较大变化。男性前5位:肺癌、胃癌、甲状腺癌、前列腺癌和肝癌;女性前5位:甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、胃癌。不同性别在不同年龄段,好发部位不同。发病率总体随着年龄增长而增长,40岁以上年龄组发病率明显增高,50岁以上人群的发病率高于平均水平。大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。致癌因素包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。关于癌症防治,这些知识快get!

癌症是可以预防的

据中国疾控中心,可以通过三级预防来进行癌症防控:一级预防是病因预防,减少外界不良因素的损害;二级预防是早期发现,早期诊断,早期治疗;三级预防是改善生活质量,延长生存时间。

定期体检很重要

针对常见癌症进行的身体检查,知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,以便早期干预。目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌,超声结合钼靶可以检查乳腺癌,胃肠镜可以检查消化道癌等。

早诊早治别拖延

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