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TUhjnbcbe - 2020/11/29 12:10:00
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近日,某高校发布通报称校内陆续发现在校学生肺结核病例22例。对此,专家表示,结核病聚集性发病,一般来说“学校要高于社会”。究其原因在于,一是来自五湖四海的学生群居生活;二是学习负担重,学生过劳;三是不良生活习惯。学生们每天在一起学习、生活,一旦有人患了肺结核,未能及早正规治疗,便易造成相互传染。那么,关于肺结核,这几点问题大家要清楚!什么是肺结核?如何传播?结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺部,称为肺结核病。90%以上的肺结核是通过呼吸道传染的,肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏等使带有结核分枝杆菌的飞沫喷出体外,健康人吸入结核分枝杆菌后便可能会感染。肺结核的主要症状有哪些?常见的症状包括咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛、乏力、食欲不振、盗汗等,病变广泛而严重的可有呼吸困难,女性患者可有月经不调。接触过肺结核患者就一定会患病吗?接触过肺结核患者的人不一定会患病,若一个人的免疫力很强,结核分枝杆菌侵入人体后可能会被机体清除。结核分枝杆菌也可“潜伏”在体内静候时机,一旦机体出现免疫力下降,它就会扩散到其他器官。因此老年人、服用免疫抑制剂的病人、抵抗力低下的艾滋病患者更易患上肺结核,以上人群应做好结核病筛查与检查。PPD试验阳性=感染肺结核吗?答案是否定的,PPD试验阳性不一定代表感染了肺结核。PPD试验即结核菌素试验,是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验,从结核分枝杆菌的液体培养基中提取出结核蛋白注射于皮内,依据是否产生变态反应出现硬结,来判断机体有无感染过结核分枝杆菌。阳性反应表明机体已经感染过结核分枝杆菌或卡介苗接种成功;强阳性反应则表明可能有活动性结核,阴性反应表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌或未接种过卡介苗,细胞免疫功能低下。肺结核该如何治疗?治疗地点肺结核患者要在医院或结核病防治所接受规范检查和治疗。有咯血的肺结核可疑症状者,还可以免费提供痰涂片及痰培养检查。另外,已经登记的肺结核患者在治疗期间可以免费获得X线胸片、痰涂片、痰培养及肝肾功能检查,并免费获得标准方案中的抗结核药物。治疗周期初治肺结核规范治疗时间一般为6个月,复治肺结核一般为8个月。只要按医生的要求服药,坚持治疗至少6~8个月,大部分患者可以治愈。治疗方法化学药物治疗(简称化疗)是治疗结核病最基本的方法,抗结核药物有20余种之多,目前常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素,这也是国家免费提供的治疗药物,这些药物抗结核作用最强,不良反应相对少。还要强调,结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则。早期:就是早诊断、早治疗,早期治疗有利于疾病的恢复,更有助于减少排菌患者对周围人的传染风险。规律全程:指的是要在结核病专科医生指导下用药治疗,只有规律用药才能有效杀灭结核菌;如果治疗不规律,间断用药,容易造成耐药,治愈率将大幅度降低。在服用抗结核药物2~3周后,临床症状缓解或消失,但是仍然有少部分结核菌存活,这个时候千万不能自作主张停药,只有坚持用药治疗满疗程才有可能充分杀灭体内的结核菌,取得治疗的成功,减少复发的风险。联合适量:由于结核菌是一种很容易产生耐药的细菌,所以抗结核治疗需要多种药物联合使用,既能增强疗效,缩短治疗时间,又可避免耐药产生。同时为防止产生严重不良反应,影响疗效,必须遵循医嘱服药,那是医生根据患者的年龄、体重来计算的,自己不能擅自增加或减少药量。私自停药/间断服药后果很严重目前我国结核病实施直接面视下的短程督导化疗,也就是由医生或家人看着病人服药,确保不漏服药、不间断服药。如果患者不听大夫的话,私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发,甚至可能产生耐药。一旦成为耐药肺结核,治疗时间需要18~24个月,甚至更长时间,治疗费用比一般肺结核高十倍以上,而且治愈率较低,甚至可导致死亡。如果传染给其他人,被感染者一旦发病也是耐药肺结核!所以,一定要遵从医嘱,不能根据症状的有无来决定用药与否。出现不良反应怎么办在治疗期间,可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒等情况,一旦出现不适症状,医院就诊,在结核病专科医生指导下调整治疗方案。如何预防肺结核?接种卡介苗新生儿和PPD试验阴性的儿童接种卡介苗可以减少结核病的发生。需要注意的是,随着时间的推移卡介苗对人体的保护作用会逐渐减弱,并不能起到终身的保护作用。经常开窗通风养成经常开窗通风的好习惯,尤其是在人员密集的教室、宿舍内。紧闭门窗会为结核分枝杆菌的传播、增殖提供有利条件。此外,还应尽量避免到人群聚集的场所。养成良好的生活习惯结核分枝杆菌侵入人体后是否发病与免疫力密切相关,规律作息、均衡饮食、劳逸结合、注重锻炼有利于增强机体免疫力。做好家庭防护若家庭成员患有肺结核,应使其独居一室。对其使用过的餐具进行煮沸消*,衣物、被褥等可放置在太阳下暴晒。密切接触者若出现超过2周的咳嗽、咳痰或痰中带血的情况时应提高警惕,及时就医。学会保护他人处于传染期的肺结核患者应休学、停工,避免去人员密集的公共场所。在咳嗽、咳痰或打喷嚏时应用肘部掩住口鼻,防止结核分枝杆菌通过飞沫传播给他人造成感染。去公共场合时应佩戴口罩,养成不随地吐痰的好习惯,要将痰用纸包起并进行焚烧。寒冬来临,经呼吸道传播的疾病逐渐进入多发期,要积极做好个人防护,保护自己亦是保护他人。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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