SUMMARY
新型冠状病*肺炎(CoronaVirusDisease,COVID-19),简称“新冠肺炎”,世界卫生组织命名为“冠状病*病”,是指新型冠状病*感染导致的肺炎。
年12月以来...
医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例,后被证实为新型冠状病*感染引起的急性呼吸道传染病。
年1月12日...
世界卫生组织正式将引起新型冠状病*肺炎的病*命名为新型冠状病*(-nCoV)。
年2月11日...
世界卫生组织总干事谭德塞在瑞士日内瓦宣布,将新型冠状病*感染的肺炎命名为“COVID-19”。
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出/凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
CONDITIONN...
从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。患有新型冠状病*肺炎的孕产妇临床过程与同龄患者相近。儿童病例症状相对较轻。
NUMBER...
截至11月23日14时,全国累计报告确诊病例例,现有确诊病例例,无症状感染者例;境外输入例;累计治愈例;累计死亡例;海外现有确诊病例例。
什么是新型冠状病*?
新型冠状病*是冠状病*属。冠状病*是一种单股正链RNA病*,是自然界广泛存在的一大类病*,因病*包膜上有向四周伸出的突起,形如花冠而得名。
冠状病*是一个大型病*家族,与人和动物的多种疾病有关,可引起呼吸系统、消化系统、神经系统疾病,如严重急性呼吸综合(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)。
动物冠状病*包括哺乳动物冠状病*和禽冠状病*,可感染蝙蝠等哺乳动物和禽鸟类,人类接触、加工、食用一些野生动物,有可能导致冠状病*跨物种传播,引发人类疾病。
新型冠状病*是以前从未在人体中发现的冠状病*新*株,是目前已知的第7种可以感染人的冠状病*,其余6种分别是:
①HCoV-E;
②HCoV-OC43;
③HCoV-NL63;
④HCoV-HKU1;
(注:此4种冠状病*致病性较低,一般引起呼吸道症状,类似普通感冒)
⑤SARS-CoV(引发重症急性呼吸综合征);
⑥MERS-CoV(引发中东呼吸综合征)。
新冠肺炎病*主要由蛋白质外壳和RNA组成,而蛋白质外壳中S刺突蛋白,是进入人体细胞的钥匙。
新冠肺炎病*和SARS病*类似,都是通过刺突S蛋白和人体细胞表面ACE2蛋白结合,从而侵入人体细胞。ACE2蛋白,中文名称为血管紧张素转换酶2,是病*进入的门。
人有很多组织和细胞表达ACE2蛋白,如睾丸、肾脏、小肠、心脏等细胞。凡是表达ACE2蛋白的人体细胞,都能被病*侵入。因此新冠病*除了感染肺以外,还会感染以上其他器官。
病*对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消*剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂,均可有效灭活体外病*。
关于新冠病*的传播...
传染源:多种证据表明该病*的传染源来自野生动物,与蝙蝠中分离的一种冠状病*的相似性最高。病*感染者和无症状携带者均是传染源。
传播途径:飞沫传播,接触传播,气溶胶传播,尿液和粪便传播。
易感人群:人群普遍易感,老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。
潜伏期:基于目前的流行病学调查表明新型冠状病*肺炎的发病潜伏期一般为3-7天,存在携带病*但不发病的隐性感染者。
新型冠状病*肺炎
与流感、普通感冒有什么区别?
新型冠状病*肺炎的症状与普通感冒和流感存在一定的差别。三者的病原体和临床表现不同。
普通感冒主要由鼻病*、副流感病*、呼吸道合胞病*等引起,常见症状为鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状,无明显发热、乏力、头痛、关节痛、周身不适、食欲不振等症状,一般上呼吸道症状较重,但全身表现较轻。
流感由流感病*感染引起,发病急,会出现高热、咽喉痛、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降等症状。
新型冠状病*肺炎由新型冠状病*引起,主要症状是发热、干咳、乏力,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难等症状,轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。
新冠肺炎相关概念QA
Q1
什么是疑似病例?
疑似病例结合下述流行病学史和临床表现综合分析:
1)流行病学史
①发病前14天内有武汉市及周边地区,或境内其他有病例报告社区,或境外疫情严重国家或地区的的旅行史或居住史;
②发病前14天内与新型冠状病*感染者(核酸检测阳性者)有接触史;
③发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或境内其他有病例报告的社区,或境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症状的患者;
④聚集性发病:14天内在小范围内(如家庭、办公室、学校班级、车间等场所),出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。
2)临床表现
①发热和/或呼吸道症状;
②具有新冠肺炎影像学特征;
③发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。
有流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中的任意2条。
无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条。
Q2
什么是确诊病例?
具备以下病原学或血清学证据之一者可确诊:
1)实时荧光RT-PCR检测新型冠状病*核酸阳性;
2)病*基因测序,与已知的新型冠状病*高度同源;
3)血清新型冠状病*特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;血清新型冠状病*特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。
Q3
什么是无症状感染者?
无症状感染者是指人已经感染了病*,但无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病*病原学检测与血清特异性IgM抗体检测均为阴性者。
主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。无症状感染者也可成为传染源。
Q4
什么是聚集性疫情?
聚集性疫情是指14天内在小范围内(如家庭、办公室、学校班级、车间等)出现2例及以上确诊病例或无症状感染者,且存在人际传播的可能性,或共同暴露而感染的可能性。
预防锦囊
目前境外疫情仍然十分严峻,国内多地也出现散发病例,加之目前已进入呼吸道传染病高发季,新冠肺炎疫情发生的风险加大。
不能麻痹大意,防控意识一刻也不能放松,应长期保持良好的卫生健康习惯,落实各项疫情防控措施,做好个人防护。
1.坚持科学佩戴口罩,随身携带。
2.保持社交安全距离,避免密切接触。
3.保持良好个人卫生,勤用香皂或洗手液和流动水洗手,用手消*剂消*。
4.保持室内良好通风,避免空气污浊。
5.注意饮食安全卫生,购买境外冷冻食品,要