日前,医院普外二科医院教授谭晓冬共同带领外科医疗团队,在麻醉科赵日增主任的麻醉团队协助下,历时两个半小时,共同努力,顺利完成一例罕见的高难度胸骨后甲状肿瘤切除术。据了解,患者近期开始出现胸闷、憋气等症状。到医院就诊,被告知当初的甲状腺肿块已经侵占到胸骨后。因为肿物位置特殊,可能会出现大出血、声音嘶哑、气胸等严重并发症。患者一家多方打听后,来到了医院普外二科。入院后,查胸部、颈部CT发现患者胸骨后有一个巨大的密度不均匀肿块,把气管完全压迫到了颈中线的右侧。气管已经由圆形变成了扁状,肿块位于胸骨后。如果不手术的话,一旦出现感冒引起呼吸道水肿就可能引起窒息甚至死亡。但肿瘤的位置比较特殊,下部紧帖肺尖,锁骨下动静脉,迷走神经等重要器官,加上甲状腺肿物压迫气管、周围的颈内静脉,肺尖,喉返神经,可能直接导致病人气管软化褶陷,气胸,出血、呼吸困难、窒息,下不了手术台。而且止血过程中还容易出现其它器官的副损伤,经过反复的斟酌、研讨,张文凯主任认为患者虽然已经错过最好的治疗时机,但现在不治,发展下去更危险。经过组织大会诊讨论后,在征得家属的理解和支持后,决定为患者手术治疗。经过精心周密的准备,近日,外二科张文凯主任带领外科医疗团队,在麻醉科赵日增主任的麻醉团队保驾护航下,成功的为患者实施了这台高难度手术。手术采用精细化解剖技术,完整切除了胸骨后甲状腺肿物及对侧部分腺体,确切的保留了甲状旁腺和喉返神经喉上神经的功能。术后患者无呼吸困难、窒息,无声音嘶哑及呛咳。最后张文凯主任郑重的提醒广大患者,胸骨后甲状腺肿这个病有一个非常典型的症状,在疾病初始,颈部甲状腺附近会有一个肿块,逐渐长大,起初患者是可以摸得到看得出的,然后某一天突然消失了,出现呼吸困难,声音嘶哑。这时可不是疾病不治而愈,而是肿块的增大,长到胸骨后了,若合併囊内出血可出现呼吸困难或窒息,声音嘶哑,如果出现这种情况,一定要及时就医,否则会影响到患者的生命。
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