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TUhjnbcbe - 2020/12/13 12:21:00

咳嗽是一种常见呼吸道症状。如果咳嗽方式不正确,不仅不能有效清理呼吸道分泌物,而且持续咳嗽还会带来很大痛苦,甚至导致多种并发症。尤其一些老年人,因感觉气管有痰总想咳出来,要么一阵猛咳,要么连续轻咳,结果往往会连累身体其他部位。

掌握正确有效咳嗽的方法,有助于排出气道远端的分泌物及痰液,从而改善肺通气,维护呼吸道通畅,减少反复感染,改善肺功能。正确有效的咳嗽是为了排除呼吸道阻塞物并保持肺部清洁,是呼吸系统疾病康复治疗的一个组成部分。

正确咳嗽的方法:

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第一步:取舒适和放松的体位,缓慢深呼吸数次(吸气时腹肌上抬),深吸气,屏气3秒,然后张口,迅速打开声门,用力收腹将气体排出,同时引起咳嗽。一次吸气,可连续咳嗽3声。

第二步:停止咳嗽,缩唇将余气尽量呼出。

第三步:再缓慢深吸气,重复以上动作,连续做2-3次后,休息和正常呼吸几分钟再重新开始,必要时结合拍背。拍背时将手指合拢成杯状,依靠手腕的力量,均匀有节奏的叩击,从下至上、从外至内。力度要适宜,不产生疼痛感为宜。

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排出痰液后,取舒适体位。如感痰液黏稠不易咳出可遵医嘱使用雾化吸入、祛痰药等。对于痰液不易咳出及年老体弱咳嗽无力的患者,可应用辅助咳嗽排痰的一些方法。取舒适体位,先行5-6次深呼吸,于深吸气末屏气,继而咳嗽数次使痰液到咽部附近,再用力咳嗽将痰液排出。或取坐位,两腿上置一枕头,顶住腹部(促进膈肌上升),咳嗽时身体前倾,头颈屈曲,张口咳嗽将痰液排出。侧卧深屈膝位,有利于膈肌、腹肌收缩和增加腹压,经常变换体位也有利于痰液的咳出。

咳嗽的注意事项

避免阵发性咳嗽,连续咳嗽3声后应注意平静呼吸片刻。有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者应避免用力咳嗽。根据患者体形、营养状况、咳嗽的耐受程度,合理选择有效咳嗽训练的方式、时间和频率。有效咳嗽训练一般情况下安排在患者进餐前1-2小时或餐后2小时,持续鼻饲患者咳嗽训练前30分钟应停止鼻饲。检查患者胸腹部有无伤口,并采取相应的措施,避免或减轻因咳嗽而加重伤口的疼痛。可轻轻按压伤口部位,亦可用枕头按住伤口,以抵消或抵抗咳嗽引起伤口局部的牵拉和疼痛。▼总之▼咳嗽不仅是个“技术活”,也是个“力气活”一定要遵循节力、安全的原则掌握正确的方法达到清除呼吸道异物和分泌物的目的

呼吸内科

医院呼吸内科成立于年,集医、教、研、防于一体,秉承着“务实、求精、创新、和谐”的学术精神。对呼吸系统常见病、多发病的诊断治疗做到了及时、准确、合理,在肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术、呼吸系感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病,肺间质纤维化、不典型肺结核、慢性咳嗽、气胸等疾病治疗方面有较高的早期确诊率和危重病人抢救成功率,在本市及周边地区享有较高声誉。

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李站领:主任医师,周一、周三、周四上午呼吸内科专家门诊坐诊。

徐东波:副主任医师,周二、周五上午呼吸内科专家门诊坐诊。

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李站领主任医师

医院呼吸内科主任

秦皇岛市医学会呼吸病学分会副主任委员。年毕业于张家口医学院临床医学系,一直从事内科、呼吸疾病临床诊治工作,医院呼吸内科进修,两医院参加国际介入性肺脏病学技术培训班学习。多次参加全国呼吸专业高级研修班培训学习,具有扎实的内科基础,知识面广,具有丰富的临床实践经验。主研的市级课题获市科技进步奖二等奖3项,三等奖3项,发表省级以上核心期刊论文十余篇。擅长诊治各种肺感染、肺结核病、胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺脓肿、肺栓塞、肺间质疾病的诊治;熟练运用无创、有创呼吸机等技术对危、急重患者呼吸衰竭患者抢救治疗;熟练运用电子气管镜及经皮肺穿技术,对不明原因支气管-肺部疾病的诊治。

作者:医院呼吸内科护士长白月

编辑:闫姝卉

审核:于鹏

终审:王靖

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