咳嗽是一种常见呼吸道症状。如果咳嗽方式不正确,不仅不能有效清理呼吸道分泌物,而且持续咳嗽还会带来很大痛苦,甚至导致多种并发症。尤其一些老年人,因感觉气管有痰总想咳出来,要么一阵猛咳,要么连续轻咳,结果往往会连累身体其他部位。
掌握正确有效咳嗽的方法,有助于排出气道远端的分泌物及痰液,从而改善肺通气,维护呼吸道通畅,减少反复感染,改善肺功能。正确有效的咳嗽是为了排除呼吸道阻塞物并保持肺部清洁,是呼吸系统疾病康复治疗的一个组成部分。
正确咳嗽的方法:
﹏﹏﹏﹏第一步:取舒适和放松的体位,缓慢深呼吸数次(吸气时腹肌上抬),深吸气,屏气3秒,然后张口,迅速打开声门,用力收腹将气体排出,同时引起咳嗽。一次吸气,可连续咳嗽3声。
第二步:停止咳嗽,缩唇将余气尽量呼出。
第三步:再缓慢深吸气,重复以上动作,连续做2-3次后,休息和正常呼吸几分钟再重新开始,必要时结合拍背。拍背时将手指合拢成杯状,依靠手腕的力量,均匀有节奏的叩击,从下至上、从外至内。力度要适宜,不产生疼痛感为宜。
﹏﹏﹏﹏排出痰液后,取舒适体位。如感痰液黏稠不易咳出可遵医嘱使用雾化吸入、祛痰药等。对于痰液不易咳出及年老体弱咳嗽无力的患者,可应用辅助咳嗽排痰的一些方法。取舒适体位,先行5-6次深呼吸,于深吸气末屏气,继而咳嗽数次使痰液到咽部附近,再用力咳嗽将痰液排出。或取坐位,两腿上置一枕头,顶住腹部(促进膈肌上升),咳嗽时身体前倾,头颈屈曲,张口咳嗽将痰液排出。侧卧深屈膝位,有利于膈肌、腹肌收缩和增加腹压,经常变换体位也有利于痰液的咳出。
咳嗽的注意事项
避免阵发性咳嗽,连续咳嗽3声后应注意平静呼吸片刻。有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者应避免用力咳嗽。根据患者体形、营养状况、咳嗽的耐受程度,合理选择有效咳嗽训练的方式、时间和频率。有效咳嗽训练一般情况下安排在患者进餐前1-2小时或餐后2小时,持续鼻饲患者咳嗽训练前30分钟应停止鼻饲。检查患者胸腹部有无伤口,并采取相应的措施,避免或减轻因咳嗽而加重伤口的疼痛。可轻轻按压伤口部位,亦可用枕头按住伤口,以抵消或抵抗咳嗽引起伤口局部的牵拉和疼痛。▼总之▼咳嗽不仅是个“技术活”,也是个“力气活”一定要遵循节力、安全的原则掌握正确的方法达到清除呼吸道异物和分泌物的目的呼吸内科
医院呼吸内科成立于年,集医、教、研、防于一体,秉承着“务实、求精、创新、和谐”的学术精神。对呼吸系统常见病、多发病的诊断治疗做到了及时、准确、合理,在肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术、呼吸系感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病,肺间质纤维化、不典型肺结核、慢性咳嗽、气胸等疾病治疗方面有较高的早期确诊率和危重病人抢救成功率,在本市及周边地区享有较高声誉。
专家出诊时间
李站领:主任医师,周一、周三、周四上午呼吸内科专家门诊坐诊。
徐东波:副主任医师,周二、周五上午呼吸内科专家门诊坐诊。
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李站领主任医师
医院呼吸内科主任
秦皇岛市医学会呼吸病学分会副主任委员。年毕业于张家口医学院临床医学系,一直从事内科、呼吸疾病临床诊治工作,医院呼吸内科进修,两医院参加国际介入性肺脏病学技术培训班学习。多次参加全国呼吸专业高级研修班培训学习,具有扎实的内科基础,知识面广,具有丰富的临床实践经验。主研的市级课题获市科技进步奖二等奖3项,三等奖3项,发表省级以上核心期刊论文十余篇。擅长诊治各种肺感染、肺结核病、胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺脓肿、肺栓塞、肺间质疾病的诊治;熟练运用无创、有创呼吸机等技术对危、急重患者呼吸衰竭患者抢救治疗;熟练运用电子气管镜及经皮肺穿技术,对不明原因支气管-肺部疾病的诊治。
作者:医院呼吸内科护士长白月编辑:闫姝卉
审核:于鹏
终审:王靖
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