医学基础知识
1-5题均为单项选择题
1.生理情況下，血液中调节呼吸的最重要因素是()
A.O2
B.CO2
C.N2
D.H+
2.下列关于胃粘液的叙述，错误的是()
A.有较高的粘滞性
B.参与胃液的化学消化过程
C.保护胃黏膜，具有粘液屏障作用
D.具有润滑作用,使食物易于通过
3.所有消化液中最重要的是()
A.胰液
B.唾液
C.小肠液
D.胃液
4.造成营养不良性水肿的因素是()
A.組织液静水压升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管血压升高
D.淋巴回流减少
5.下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质()
A.脂肪
B.ATP
C.ADP
D.葡萄糖
答案及解析
1.B
CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子，一定水平的PCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的。吸入气中，CO2的浓度适当增加，可使肺通气量增加。但吸入气中CO2的浓度进一步增加并超过一定水平时，肺通气量不再相应增加，甚至出现CO2麻醉。
2.B
胃粘液只起到润滑作用和保护作用，不参与消化过程
3.A
胰液主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，为小肠内多种消化酶的活动提供最适宜的碱性环境，并保护肠粘膜免受酸的侵蚀。胰液中的有机物是多种消化酶，可作用于糖、脂肪和蛋白质三种食物成分，因而是消化液中最重要的一种。
4.B
营养不良性水肿又称低蛋白血症是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿。
5.B
ATP是一种高能磷酸化合物，参与机体直接供能，在细胞中，它能与ADP的相互转化实现贮能和放能，从而保证了细胞各项生命活动的能量供应。
临床专业知识
1-5题均为单项选择题
1.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助
A.血总T3、T4升高
B.血FT3、FT4升高
C体重不随妊娠月数而增加
D.休息时脉率次/分
2.骨折血肿机化演进期大约需要
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
3.血源性肺脓肿的最常见病原体是
A.厌氧菌
B.金*色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
4.血清铁降低，总铁结合力升高的是
A.慢性感染性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏
D.慢性失血性贫血
5.以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是
A.CEA.
B.CA19-9
C.PSA.
D.AFP
答案及解析1.A
血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3.T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。
2.D
血肿机化演进期：骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿，骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死，并诱发局部无菌性炎症反应，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入，使血肿机化，逐渐形成肉芽组织连接骨断端，称纤维连接。这一阶段约需2周。
3.B
血源性肺脓肿的常见致病菌为金*色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见，其中最多见为金*色葡萄球菌。
4.D
血清铁降低，总铁结合力升高是体内缺铁的表现，见于缺铁性贫血。慢性感染性贫血是由于铁从单核-巨噬细胞系统向幼红细胞转移障碍引起的;巨幼红细胞性贫血是由于体内缺少叶酸或维生素B12引起的;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起溶血性贫血，再生障碍性贫血由于骨髓造血功能低下引起。以上均非体内缺铁引起。只有选项E慢性失血性贫血可导致铁丢失，引起缺铁。
5.D
血清AFP检测是当前诊断原发性肝癌常用而又重要的指标，对原发性肝细胞癌有相对的专一性，诊断正确率可达90%以上。广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、疗效判断及复发预测。普查中阳性发现可见于症状出现前8-11个月。PSA是前列腺特异性抗原，是前列腺癌的特异性血清学肿瘤标志物，CEA、CA19-9,CAI25相对多见于胃肠道癌、胰腺癌及卵巢癌。
护理专业知识
1-5题均为单项选择题
1.对胃溃疡患者腹痛特点的描述，正确的是
A.通常会在午夜发生“夜间痛”
B.腹痛的部位一般位于右上腹
C.腹痛的性质以胀痛为最常见
D.进食后腹痛可以缓解
2.食管癌切除术后，病人进餐后宜取
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
3.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是
A.潮气量增加
B.残气容积增加
C.残气容积减少
D.最大通气量增加
4.关于肾性水肿的叙述，正确的是
A.轻度水肿需无盐饮食
B.需采用半坐卧位
C.为防止水肿部位渗出过多，宜选用弹力棉织衣物
D.使用呋塞米时需预防低血钾
5.急性肾炎患儿，在疾病早期要求绝对卧床休息，其目的主要是
A.预防并发症的发生
B.维持血压正常
C.减轻血尿
D.减轻水肿
答案及解析
1.C
上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状，多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
2.B
防止胃酸反流到食管。
3.B
阻塞性肺气肿病人肺功能测定显示残气量增加，最大通气量减少。
4.D
呋塞米是排钾利尿剂，使用时要注意低钾血症的发生。
5.D
卧床休息可减轻心脏负荷，增加心排出量，使肾排出量增加，提高肾小球率过滤，减少水钠潴留，2周内要绝对卧床休息。
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