支气管扩张是各种原因引起的支气管病理性永久性扩张,支气管支撑结构被破坏后会导致的一系列症状。大部分情况下支气管扩张是由于其他疾病导致的,属于多种肺部疾病尤其是感染性疾病的后遗症。由于支气管形态改变是不可逆转的,大量分泌物排出不畅、细菌感染等导致支气管反复感染,其最常见的三大症状,反复咳嗽、咳大量脓痰、间断咯血。
支气管炎扩张症一般表现为慢性咳嗽、咳大量浓痰、反复的咯血。咳痰在晨起或傍晚时较多,反复感染时患者会出现发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦症状。支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,可出现呼吸困难、气急或发绀,晚期会出现肺心病及心肺功能衰竭。
包括抗生素和化痰止咳药。抗生素至少使用14天,化痰药物可以长期使用,包括氨溴索,乙酰半胱氨酸片,安宁蒎胶囊。对于每年加重大于两次的患者,可以使用阿奇霉素长期口服,每日一次,每次一片,可以有效的预防支气管扩张的反复加重。
建议1、做胸部CT检查明确肺内引起咯血的病灶性质及范围;2、坚持科学的健身锻炼,提高免疫力,预防感冒;3、积极体位引流排痰;4、如果大量脓痰可以积极抗生素控制感染;5、可以用中药辅助治疗。6、小量咯血可以用云南白药治疗;大咯血需要及时住院治疗。
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