肺越全县强基固本扩面提质
肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,每年新增肺癌约78.7万人,因肺癌死亡约63.1万人,对人民生活造成了巨大危害。提升全国基层肺癌诊断和治疗能力,快速为中国肺癌“减负”,对实现“健康中国”有切实的意义。医视屏倾力打造系列专家访谈《肺越全县》,通过新传播手段覆盖基层医生,传递医学知识,提升专业技能。
第一个问题:奥希替尼(泰瑞沙)在我国获批用于非小细胞肺癌一线治疗,对患者意味着什么?
奥希替尼在我国获批用于非小细胞肺癌一线治疗,能够让医生在处方的时候减少顾虑。因为奥希替尼之前在欧美国家虽然都已经用于一线治疗,但是根据我国的*策,医生要在有处方适应症的情况下处方。现在,我们终于能够面对适应症进行治疗,让病人更好地接受一线奥希替尼的治疗,意味着EGFR突变阳性晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗,有了更多更好的选择。
第二个问题:在总生存期(OS)奥希替尼(泰瑞沙)的临床结果较其他一线用药有何优势?
FLAURA研究是一项多中心、随机、双盲的三期试验,纳入患者允许基线伴有症状稳定的CNS转移患者。在与第一代EGFRTKI比较的III期临床研究中,奥希替尼是目前唯一一个既获得统计学意义又获得临床意义可以显著改善OS的治疗方案。
在年的ESMO大会上公布了FLAURA研究中奥希替尼一线治疗的最终总生存期(OS)数据。试验结果表明,两组患者(奥希替尼VSEGFR-TKI)的中位OS为38.6个月VS31.8个月,研究中对照组47%的患者二线接受了奥希替尼治疗,最终达到了第一代TKI治疗历史上最好的中位OS,奥希替尼组与标准治疗组在3年时分别有28%和9%的患者仍在一线治疗;奥希替尼具有非常好且与其他研究一致的安全性表现,即使暴露时间显著长于对照组,仍具有比对照组更好的安全性。所以根据临床实验结果,以及现在药物的可及性,在一线使用三代药奥希替尼会是一个很好的选择。
第三个问题:疫情期间,药物可以推迟治疗吗?
疫情期间,肿瘤患者的就诊出现一些困难,但是患者不能推迟治疗,如何处理就诊问题,必须分清目前应该接受哪种治疗方法,是化疗、口服,还是免疫治疗,医院还是可以在家中治疗。目前,疫情对于在家口服治疗的患者影响较小,只需定期比如每隔一医院复查,医院复查的防护工作。
第四个问题:医院去治疗,患者和家人应该注意些什么?
患者一定要做好严密的防护,医院的整个交通过程,包括就医过程的全程防护。首先明确复查目的,是调整口服药物还是进行化疗,到医院以后的检查如抽血、CT过程当中都要做好严密的防护,与患者、医生也要保持适当的安全距离。第二,在与医生沟通、调整治疗的过程中,一定要对自己的病情有一个很好的了解,是控制良好还是需要调整治疗,不要因为疫情耽误疾病的治疗。
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