北京去哪里医院治疗白癜风最好 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/这几天连续看了几个小姑凉,胸腔积液,考虑是结核性胸膜炎,胸水已经包裹了,应该是有不少时间了,一问病史,都是好像半年前有过胸部不舒服,没有当回事,就退到了现在。由于就诊不及时,她们来院时出现胸水明显包裹,胸膜增厚,患侧肋间隙已经变窄,甚至出现两侧胸廓不对称,错过了最佳治疗时间,今后很有可能出现结核性脓胸,胸膜纤维化而导致限制性通气功能障碍,影响劳动耐力,非常可惜。结核性胸膜炎导致的胸腔积液,由于积液中含有较多的蛋白质,部分患者可能出现胸膜增厚纤维化,甚至是粘连、钙化,但并非不可治愈,关键在于早诊断、早治疗,必要时需要胸外科手术治疗。结核性胸膜炎的治疗包括:
(1)一般治疗休息、营养支持和对症治疗。
(2)抽液治疗:大量胸腔积液者每周抽液2~3次,直至胸液完全消失。
抽液的主要并发症有:①复张后肺水肿;②胸膜反应或过敏反应。
(3)抗结核治疗。
(4)糖皮质激素:只在全身严重中*症状、大量胸腔积液致呼吸困难时,可考虑在抗结核药物治疗的同时加用。
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孙思庆博士
谢谢大家