肺源性心脏病,简称肺心病,指因支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致使肺血管阻力增高,产生肺动脉高压,继而使右心负担加重、右心室肥厚,临床上伴有肺、心功能不全表现的疾病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性肺心病两种。
急性肺心病是由于肺动脉栓塞、广泛的肺小动脉栓塞及其炎症等引起,肺动脉压力急剧增高,使右心室急性扩张,导致急性右心衰竭,在我国较为少见。绝大多数的慢性肺心病是从慢性阻塞性肺疾病发展而来,其发病年龄、性别和慢性阻塞性肺疾病相同,在我国是一种发病率很高的疾病,平均患病率约0.48%。寒冷及潮湿地区的发病率较温暖地区为高,高原地区较平原地区为高,吸烟者较不吸烟者为高。
由慢性肺部疾患发展到肺源性心脏病的过程缓慢隐潜,早期诊断比较困难。患者可有长期的咳嗽、咯痰、气喘、胸闷不适等呼吸道疾病症状,常常掩盖了肺心病的临床表现。随着肺动脉压的增高,患者会感到容易疲劳,动则气急,心动过速等。如果肺动脉高压起源于肺血管疾病,更易出现胸痛。
肺心病患者根据其心肺功能代偿程度的差异,临床表现也各异。在肺、心功能代偿期(缓解期),慢性咳嗽、咳痰或哮喘反复加重,逐步出现乏力、厌食、胸闷、气急、心悸等,并可伴有紫绀、低热。体征可表现明显的肺气肿,心浊音界多正常。而到了肺、心功能失代偿期(急性加重期),因右心衰竭表现为心悸、气急、上腹胀痛、胃纳减退、恶心、呕吐等,患者紫绀明显,心率加快,可伴有心律失常;同时,呼吸道感染常诱发呼吸衰竭的急性发作,由于肺、心功能均受到影响,气体交换障碍比单一的心脏或肺脏病变更为严重。
1、保持乐观愉快的情绪
长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
2、生活节制注意休息
劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
3、合理膳食
可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。
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