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TUhjnbcbe - 2021/1/10 20:18:00
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大家好,我是张医生。

肺气肿是中老年人常见的一种疾病。病人很痛苦。经常咳嗽咳痰气喘呼吸困难,很多人后面会发展成COPD,即慢性阻塞型肺疾病,成为老年人常见的死亡杀手。为什么肺气肿容易致死?主要是吸烟或者其他物质引起细支气管堵塞,吸进去肺泡的气又呼不出来,残气留在肺泡引起肺气肿。长期主动吸烟或者被动吸烟的人发病率都比普通人高得多!严重的呢,很多充满空气的肺小泡合并成一起,形成肺大泡。这些肺大泡是没有运输氧气的功能的,现代医学管它叫做“死腔”。肺气肿的人每次呼吸,这些“死腔”每次通气,都是无效的通气量。所以我们可以想想,正常人用两个肺叶来呼吸,肺气肿的病人有一部分肺失去了功能,那么肯定是要呼吸困难的。麻烦的是,下降的肺功能还很容易引起细菌病*的感染。所以肺气肿的人,更容易发生肺炎,互相影响,陷入恶性循环。西药治疗西医上呢,可以用一些扩张支气管的药物。比如b受体激动剂、激素类药物,起到缓解的作用,如果有炎症,那么就合用一些抗生素,但是治标不治本。比如常用的沙丁胺醇喷雾剂,强的松,孟鲁司特等等。中药治疗中医对于肺气肿其实是有记载的,叫做肺胀。中医治疗肺胀,有几千年的历史,效果也很好。而且可以有效改善肺功能,延缓肺气肿的进展,如果是早期的肺气肿病人,那么是完全可以治愈的。中医治病的思路我有一个病人,是肺水很多,痰很多,都是泡沫样的,胸闷,感觉憋气很难受,呼吸困难,还伴有双下肢的浮肿,小便不利等等,舌头一伸出来,都是水湿,十分痛苦。我给他用了温阳利水、下气化痰的中药,很快就缓解了,呼吸也顺畅了,肺水消失了,脚也不肿了。体质强壮的,可以用葶苈子、紫苏子、细辛、半夏;体质稍微弱一些的,用药要温和,可以用茯苓、泽泻、白术、桂枝。根据病人的体质来挑选药方跟中药治标,再加上补气、温阳的药如人参、*芪、蛤蚧治本,标本同治,疗效就十分显著。还有另外一个病人,是痰湿淤血很严重,舌苔厚腻,舌下静脉曲张,那么治疗就是另外一个思路,化痰祛湿活血祛瘀。半夏、茯苓、胆南星、橘红、枳实、菖蒲祛湿化痰,用桃仁、土鳖虫去淤血,效果也十分好,一般病人吃上一周的中药,体质明显改善了,肺功能好了,也就不气喘了。这里呢,需要注意一点,燥湿祛痰药、活血化瘀药,都比较耗气,如果这个病人体质比较弱的,一定一定要加用一些健脾肺气的药,避免损伤了病人的正气。康复锻炼让肺更强壮最后我们也可以做一些腹式呼吸运动来改善肺功能。用鼻子深吸一口气,腹部慢慢鼓起,再用嘴,多次把气吐出去,每天半小时锻炼。这样子锻炼,能打开我们的肺泡支气管,有改善肺功能、延缓肺气肿进展成慢性阻塞型肺疾病的作用。

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