年前有一段视频震撼了很多人，一位不幸去世的患者捐献了自己的肺作为肺移植供体准备用于另外一位严重肺病的患者，结果医生最终不得不放弃了手术，因为捐献者的肺由于长期吸烟不但表面发黑，像是沾满了油污，而且有严重的肺气肿，如果移植到别人的胸腔内，不见得会比原来的肺高强多少，甚至移植后肺功能更差，不用多讲，我们都可以从中看到吸烟到底对肺有多大的影响。
吸烟为什么会导致肺发黑
有很多人还不理解，为什么长期吸烟会导致肺发黑，其实香烟燃烧后产生的烟雾主要成分是PM2.5，而PM2.5的核心不是别的，正是很多有机物燃烧后的共同产物——炭末，其次才是粘附在炭末表面的各种致癌有机物，这些有机物进入肺内很容易被溶解，但炭末却很难分解，会被一些细胞吞噬并固定在气管粘膜表面或者肺泡内，最终导致肺发黑。
吸烟的危害远不止让肺变黑
吸烟的危害相信大家都已经或多或少的看过相关的科普文章了，和人类的历史比起来，人染上吸烟恶习的时间并不算长，但香烟却改变了人类生活的方方面面，在香烟到不了的地方，呼吸系统最常见的疾病仍然是各种感染性的疾病，解放前，我们国家最可怕也是最常见的肺病是肺结核，鲁迅写笔下吃血馒头的华小栓患的就是肺结核，香烟普及后，呼吸科最常见的就是老慢支、肺气肿、慢阻肺和肺癌，每一样都无法根治，别不相信吸烟会损害肺，吸烟和不吸烟，人生的病都不一样。
吸烟多少年会在肺部病变
其实吸烟对肺的影响从吸烟的第一天就开始了，香烟经过之处，烟雾中的PM2.5会带着各种各样的有*有害物质沾染呼吸道，并造成损害，其伤害其实和眼睛放在柴烟上差不多，只不过肺属于内脏，痛觉不明显，但反应会差不多，都会引起炎症反应，通常炎症反应都是细菌感染引起的，香烟引起的炎症反应是无菌性的，久而久之就会导致慢性支气管炎，不管有没有感冒都会咳嗽两声，一般经过10年到20年的发展，肺部就会出现肺气肿，肺泡破坏融合形成肺大泡，这时候再想恢复原样就不可能了。
为什么肺气肿和肺大泡无法治好
说肺之前说说肝，大家可能不知道，国外经常有人捐肝，蒂姆库克当年就想捐肝给乔布斯，为什么呢，因为肝脏是可以再生的，切一半肝，过段时间就可能长回来，甚至还有可能比原来长得更大，肺就没这本事了，长成啥样就啥样了，手术切一块少一块，吸烟破坏一块就坏一块，肺如果形成了肺大泡，这大泡就长不起来了，破坏的结构永远没办法补回来，所以，有人问我，胡医生，肺气肿肺大泡能吃什么药消掉，我只能无奈的告诉他，没有。
抽几年烟戒烟比较合适
理论上讲，抽一天烟也应该戒烟，因为抽一天烟就有一天的坏处，抽烟就相当于熏肉，肉放在火堆上熏，从第一刻开始，每一丝缠绕肉的烟雾都是对肉造成了伤害。如果非得有一个参考数值的话，那就是吸烟指数，每天吸烟的支数乘以吸烟的年数，超过就得戒烟，否则各种疾病的发生率会急剧飙升。另外，一般戒烟后要经过15年的恢复，肺癌的发病率才会降到和常人差不多，因此，55岁最好戒烟，否则70岁时候患癌，手术的效果就会差很多。
吸烟没有好处，早戒早安全，为了以后自己和家人的身体，早一点戒烟只有好处，没有坏处。
胡洋，同济大医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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