1.甲状腺功能亢进的主要原因是
A.精神刺激
B.细菌感染
C.过度劳累
D.自身免疫
E.外部创伤
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答案:D甲状腺功能亢进症以Graves病最为常见,属自身免疫性甲状腺疾病,有遗传倾向。细菌感染、性激素、应激、精神刺激和锂剂等环境因素对本病有促发作用。
2.甲亢的临床表现不包括
A.心悸
B.激动易怒
C.肌肉震颤
D.多汗怕热
E.嗜睡
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答案:E甲亢的临床表现包括甲状腺*症、甲状腺肿、突眼征、甲状腺危象。甲亢患者多神经过敏,多言好动,可有失眠不安的表现。
3.消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有
A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血
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答案:C十二指肠溃疡穿孔典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛,持续性或阵发性加重,初始位于上腹部,很快波及全腹,出现全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈“木板样”强直等急性腹膜炎的体征。食管静脉破裂患者呕吐鲜红色血液,排出柏油样黑便。溃疡发生癌变时,疼痛节律可变为无规律性。呕吐是幽门梗阻最为突出的症状。出血是消化性溃疡最常见的并发症,轻者仅表现为排柏油样便,重者可出现呕血甚至低血容量性休克。
4.胎盘早剥的叙述,正确的是
A.多发生于妊娠28周以后
B.是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D.分娩期不易发生
E.对孕妇无影响
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答案:C妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期一种严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。
5.嵌顿疝和绞窄疝的重要鉴别点是
A.疝块能否还纳
B.是否出现肠梗阻
C.疝内容物有无缺血坏死
D.疝环大小
E.疝内容物种类
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答案:C嵌顿性疝的疝环较小,腹内压突然增高时使疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊,因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳,会出现腹痛和消化道梗阻等表现.但尚未发生血运障碍,若不能及时解除嵌顿,终将发展成为绞窄性疝。绞窄性疝是由于嵌顿时间过久,肠管及其系膜受压程度不断加重导致动脉血流减少,甚至完全阻断,疝内容物缺血坏死所致。绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于疝内容物有无血液循环障碍。
6.引起颈椎病的基本病因是
A.颈椎间盘退行性变
B.急性或慢性损伤
C.先天性颈椎管狭窄
D.遗传因素
E.妊娠
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答案:A颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织,并引起相应的症状和体征。颈椎间盘退行性变是其最基本的病因。
7.临床上出现*疸,说明血清总胆红素超过
A.8μmol/L
B.17μmol/L
C.24μmol/L
D.27μmol/L
E.34μmol/L
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答案:E正常胆红素最高为17.1μmol/L。病理性*疸时结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。
8.消化性溃疡具有特征性的临床表现是
A.反酸、暖气
B.节律性上腹痛
C.消化功能紊乱
D.恶心、呕吐
E.营养失调
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答案:B消化性溃疡以慢性、周期性发作、节律性上腹部疼痛为特点,伴反酸、嗳气、恶心、食欲减退等消化不良症状,但缺乏特异性。节律性上腹痛是其特征性表现。部分患者无症状。十二指肠溃疡比胃溃疡更多见,周期性和节律性更明显,秋冬和冬春之交更易发病,常可被进食或服用抗酸药所缓解。
9.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是
A.休克
B.严重脱水
C.心功能不全
D.严重肾脏挤压伤
E.前列腺增生
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答案:D严重挤压伤时,横纹肌溶解,释放肌红蛋白、血红蛋白损伤肾小管上皮细胞,形成肾小管内管型,造成肾小管梗阻,导致肾性急性肾损伤。
10.慢性肺源性心脏病早期可出现
A.主动脉瓣关闭不全
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左心房肥大
E.二尖瓣关闭不全
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答案:C肺动脉高压形成是慢性肺源性心脏病发病的关键环节,缺氧是肺动脉高压形成的最主要因素。肺动脉高压早期右心的代偿引起右心肥厚、扩张,随着肺动脉压持续升高,右心失代偿导致心力衰竭。
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