本文纲要
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1、疫情中肿瘤患者的风险
2、肿瘤患者如何防护
最新疫情消息通报,截至1月17日24时,全国新增无症状感染者例(境外输入11例)。相比新冠确诊病例,这种隐性传染更加让人恐慌。居家不外出成为隔绝感染源的最佳手段。医院等公共场所成为了“最危险”的地方,肿瘤患者又该如何做好防护?01
疫情中肿瘤患者的风险
国际医学期刊《JAMAOncology》在线发表医院肿瘤放化疗科谢丛华教授及团队针对肿瘤患者新冠肺炎感染风险的一篇题为《SARS-CoV-2TransmissioninPatientswithCancerataTertiaryCareHospitalinWuhan》的回顾性分析。研究结果显示,暴发城市中的肿瘤患者感染新冠病*的风险是普通人群的2.31倍。研究主要分析了年12月30日~年2月17日在该中心住院的例肿瘤患者感染新型冠状病*肺炎的风险,共纳入12例感染新冠肺炎的肿瘤患者,结果显示,肿瘤患者新冠肺炎感染率为0.79%,高于在数据截止当日武汉市的整体新冠肺炎感染率。▼为什么肿瘤患者是“重点防护对象”?▼1.肿瘤的发生与T细胞的耗竭、失能与衰老有关,因此肿瘤患者多数为免疫功能低下的人群,抵抗感染能力下降。2.放疗或化疗,对肿瘤患者的免疫功能可进一步造成损伤,而肿瘤免疫治疗可一定程度上恢复其免疫功能,但其潜在的并发症(II型糖尿病、免疫间质性肺炎或免疫性肝炎等)及治疗期间的类固醇激素处理,也可能加重感染风险。3.肿瘤患者往往存在各种营养不良,同时可能合并多种慢性疾病。02
肿瘤患者日常防护
日常防护1、监测体温:体温打卡是个人检测的一部分,当口腔温度>38.3℃(腋窝温度>38.1℃)或连续2小时内连续测两次口腔温度>38℃(腋窝温度>37.8℃)且中性粒细胞数<0.5×,称为粒细胞减少伴发热,当出现这种情况,医院就诊。2、开窗通风:最好每日三次,空气流通是预防呼吸道疾病重要措施之一,开窗通风可以改善室内环境。3、佩戴口罩:出门一定要戴口罩,正确佩戴才有防护作用,首选医用外科口罩,棉布口罩没有防御病*能力,另外废弃口罩也要规范化处置,最好丢进医用垃圾桶。4、不要随地吐痰:咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻。5、均衡饮食:在中国抗癌协会发布《关于肿瘤患者预防新型冠状病*感染的专家建议》中,对合理饮食方面提出了诸多考量。其中保证充足营养应放在首位,肿瘤患者由于疾病、治疗等原因,容易出现厌食、早饱等症状,往往摄入不足,造成或加重营养不良,营养不良将进一步导致免疫力低下,病*更易入侵,并发症更多更严重。肿瘤患者饮食没有所谓的“发物”,鸡鸭鱼肉、海鲜等,只要不过敏,都可以吃,也必须要吃。
高蛋白食物推荐鸡肉、鱼肉、猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、各类豆制品,食物制作过程以蒸煮为主,禁忌油炸及烧烤。蔬菜推荐白菜、西兰花、芥菜、芦笋、胡萝卜、蘑菇、香菇等菌类。主食推荐食用完整的谷类,尽量避免精细加工和过度加工的食物。推荐小米、全麦、燕麦、玉米、紫米等五谷杂粮。水果推荐木瓜、草莓、橘子、柑子、猕猴桃、芒果、杏、柿子、番茄和西瓜。饮食禁忌化疗期间少吃油炸食物及高甜度食品,不要吃带骨头、带刺的食品,以免损伤胃粘膜引起出血。尽量少吃海鲜,辛辣,油炸,熏烤类的食物。呕吐期间不宜急于大量进食,首先需要补充水分。6、规律作息:保证充分的睡眠时长,切勿熬夜,不要过度焦虑紧张。根据个人情况,加强体育锻炼,提高免疫力。7、正确洗手:正确洗手能够维持自身健康,更是预防传染病最有效、最便捷的方法。洗手记得用肥皂或洗手液,杀灭病*更有效。就医防护如果医院就诊,需仔细了解当地卫生部门公布的设有发热门诊的单位,尽量避免到这些单位的门诊。应采用就近处理的原则,医院,医院的公告。在出门后,应该注意以下事宜:1.医院内全程佩戴口罩,建议患者就近就诊,减少长途奔波,乘坐公共交通工具。2.随时保持手部卫生,准备便携含酒精成分免洗洗手液。医院期间,人与人距离尽量间隔1米以上。3.医院就诊期间,主动接受体温检测,并告知就诊人员。4.建议只做必须的医疗检查和医疗操作。对于接受肿瘤免疫治疗的患者,建议与医生沟通治疗计划方案,主诊医生同意下可适当调整治疗间期,同时也注意避免间隔时间过长,影响治疗效果。5.医院就诊时,尽量减少陪同人员,如有发热等疑似症状出现时,请勿作为陪同人员或探视者来院。6.医院门把手,电梯按钮等物品后,尽量使用手部消*液。未消*前请不要接触口,鼻,眼。就医院停留时间,回家时应立即更换衣服,认真洗手,且衣物尽快清洗。7.住院患者,如疾病稳定,条件允许的情况下,鼓励在当地继续完成治疗,住院期间尽量固定陪护人员,避免交叉感染。所有进入病房人员,均需进行体温检测,严格执行探视制度,减少人员流动。心理防护疫期过长,肿瘤患者不免产生焦虑、敏感、愤怒、悲伤等负面情绪。面对这些我们要学会正确疏导自己的情绪。选择性接收消息:信息过多过杂容易让自己陷入恐慌状态,建议选择官方权威机构发布的消息,