1
患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦，辨证为：（）
A.气郁化火证
B.痰气郁结证
C.心神失养证
D.肝气郁结证
E.心脾两虚证
点击空白处查看答案
D。中公解析：
思路点拨：此题考查的是郁证的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么，在辨病准确的基础上，进行下一步的辨证，排除不符合的选项，再具体区分每种证型。
完整解析：首先根据题干中的患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷可以辨病为郁证，郁证是以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛;或易怒易哭;或咽中如有异物梗塞为主要临床表现的一类病证，其次在辨病准确的基础上，通过题干中所论述的胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦，辨证为肝气郁结证，所以D对。气郁化火证以情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛、目赤、耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔*，脉弦数等为辨证特点，A不对。痰气郁结证以精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑等为辨证特点，B不对。心神失养证以精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等，舌质淡，脉弦等为辨证特点，C不对。心脾两虚证以情绪不宁，多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细等为辨证特点，E不对。所以，本题选肝气郁结证。
2
患者皮肤出现青紫斑点或斑块，时发时止，常伴鼻衄、齿衄或月经过多，颧红，心烦，口渴，手足心热，或有潮热，盗汗，舌质红，苔少，脉细数,治疗选取：（）
A.玉女煎
B.泻心汤合十灰散
C.百合固金汤
D.茜根散
E.知柏地*丸
点击空白处查看答案
D。中公解析：
思路点拨：此题考查的是血证的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么，在辨病准确的基础上，进行下一步的辨证，排除不符合的选项，再具体区分每种证型，要求熟练掌握每个证型所选取何方。
完整解析：首先根据题干中的患者患者皮肤出现青紫斑点或斑块，时发时止可以辨病为血证中的紫斑，血证是指由多种原因，致使血液不循常道，出于脉外的疾患。根据出血部位不同分为：鼻衄、齿衄(牙衄或牙宣)、咳血(嗽血或咯血)、吐血(呕血)、便血(肠风、脏*)、尿血、紫斑(肌衄或葡萄疫)。其次在辨病准确的基础上，通过题干中所论述的患者皮肤出现青紫斑点或斑块，时发时止，常伴鼻衄、齿衄或月经过多，颧红，心烦，口渴，手足心热，或有潮热，盗汗，舌质红，苔少，脉细数，辨证为阴虚火旺证，紫斑的阴虚火旺证选取茜根散，所以D对。鼻衄的胃热炽盛证选取玉女煎，A不对。吐血的胃热壅盛证选取泻心汤合十灰散，B不对。咳血的阴虚肺热证选取百合固金汤，C不对。尿血的肾虚火旺证选取知柏地*丸，E不对。所以，本题选茜根散。
3
咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿是：（）
A.痰饮
B.悬饮
C.溢饮
D.支饮
E.喘证
点击空白处查看答案
D。中公解析：
思路点拨：此题考查的是支饮的临床表现知识点。首先要知道支饮属于痰饮这一个章节当中，其次要区分痰饮，悬饮，溢饮，支饮四者之间从饮停部位以及临床表现角度来说的不同点，最后还要区分支饮与喘证的不同点。
完整解析：痰饮是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。有广义和狭义之分。广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类，是诸饮的总称。饮停胃肠则为狭义的痰饮;饮流胁下则为悬饮;饮溢肢体则为溢饮;饮撑胸肺则为支饮，支饮的临床表现为咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺，所以D对。痰饮的临床表现为心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠，A不对。悬饮的临床表现为胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胸胁，B不对。溢饮的临床表现为身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体，C不对。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的一类病证，E不对。所以，本题选支饮。
4
患者尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，消瘦，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数，选取：（）
A.消渴方
B.知柏地*丸
C.玉女煎
D.六味地*丸
E.金匮肾气丸
点击空白处查看答案
D。中公解析：
思路点拨：此题考查的是消渴的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么，在辨病准确的基础上，进行下一步的辨证，排除不符合的选项，再具体区分每种证型，要求熟练掌握每个证型所选取何方。
完整解析：首先根据题干中的患者患者尿频量多，乏力，消瘦可以辨病为消渴病，消渴是由先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳倦内伤等导致阴虚内热，以多饮、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要症状的病证。其次在辨病准确的基础上，通过题干中所论述的患者尿液混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数，辨证为下消的肾阴亏虚证，选取六味地*丸进行治疗，所以D对。消渴方适用于上消的肺热津伤证，A不对。知柏地*丸适用于下消的变证，其特点为口干唇燥，口渴多饮，尿量频多，浑浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉沉细数，B不对。玉女煎适用于中消的胃热炽盛证，C不对。金匮肾气丸适用于下消的阴阳两虚证，其辨证特点为小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力，E不对。所以，本题选六味地*丸。
5
若患者疾病由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦，应选取：（）
A.镇肝息风汤
B.羚角钩藤汤
C.导痰汤
D.通关散合五磨饮子
E.神术散合保和丸
点击空白处查看答案
D。中公解析：
思路点拨：此题考查的是厥证的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么，在辨病准确的基础上，进行下一步的辨证，排除不符合的选项，再具体区分每种证型，要求熟练掌握每个证型所选取何方。
完整解析：首先根据题干中的突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷可以辨病为厥证，厥证是由多种原因引起的，以气机逆乱，升降失调，气血阴阳不相接续为基本病机，以突然昏倒，不省人事，或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证。病情轻者，一般在短时内苏醒，醒后无偏瘫、失语及口眼?斜等后遗症;但病情重者，则昏厥时间较长，甚至一厥不复而导致死亡。其次在辨病准确的基础上，通过题干中所论述的情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦，辨证为厥证气厥的实证，选取通关散合五磨饮子进行治疗，气厥的虚证发病特点为发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。所以D对。镇肝息风汤适用于中风中经络的阴虚风动证，其辨证特点为半身不遂，一侧手足沉重麻木，口舌歪斜，舌强语謇;平素头晕头痛，耳鸣目眩，双目干涩，腰酸腿软;急躁易怒，少眠多梦;舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数，中风有明显的后遗症，A不对。羚角钩藤汤适用于血厥的实证，B不对。导痰汤适用于厥证的痰厥证，C不对。神术散合保和丸适用于厥证的食厥证，E不对。所以，本题选通关散合五磨饮子。
6
患者男，40岁。尿中夹有砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，多为突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚至牵引外阴，尿中带血，其代表方剂为：（）
A.八正散
B.石韦散
C.小蓟饮子
D.沉香散
E.程氏萆薢分清饮
点击空白处查看答案
B。中公解析：
思路点拨：此题考查的是肾系病证的辩证论治，首先先明确是哪一个病，再明确是哪一个证型，再根据证型选相应的方药。
完整解析：根据患者尿中夹有砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，多为突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚至牵引外阴，尿中带血，辨病辨证为淋证石淋，应清热利湿，排石通淋，选方石韦散，所以B对。八正散清热利湿，通淋，适用于热淋，热淋的主要表现小便频数短涩，灼热刺痛，尿色*赤，少腹拘急胀痛，伴有口苦、呕恶、大便秘结等热症，苔*腻，脉滑数，所以A错。小蓟饮子清热通淋，凉血止血，适用于血淋，血淋的临床表现为小便热涩刺痛，尿色深红，可夹有血块，伴疼痛满加剧，或见心烦，舌红苔*，脉滑数，所以C错。沉香散理气疏导，通淋利尿，适用于气淋，气淋的临床表现主要是郁怒之后，出现小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛症状，苔薄白，脉弦，所以D错。程氏萆薢分清饮清热利湿，分清泄浊，适用于膏淋，膏淋的主要临床表现是小便浑浊如米泔水，可伴有絮状凝块物、血液、血块。尿道热涩疼痛，尿时堵塞不畅，口干，舌红苔*腻，脉濡数，所以E错。所以本题选石韦散。
玩转医基，轻松考编了解医疗招聘发展趋势、掌握医疗备考要点！今晚19:00，人气好课别错过！寻战友！战“牛”年！年医疗事业单位招聘考试备考路上不孤单八大专业备考群扫码进群往期回顾
医院招聘52人！大专起报！五险一金~有编~
医院、中医院、各大卫生院招人，直接面试，大专起！
区妇幼保健、疾控预防中心等招聘87人，专科可报，不限应往届，临床护理众多~
点击下方“阅读原文”查看试题及解析↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇