健康不仅仅是没有疾病或虚弱,还包括身体、心理和社会适应。
1个人得了恶性肿瘤(癌症),这世界上牵挂他的有两种人:家人朋友和医生。
三位一体抗癌
家人、朋友:会给患者最大化的安慰和最多的亲情
主治医生:会尽力寻求和制订最有效、安全、少痛苦的治疗方案
患者本人:放松心情、积极配合治疗、适量锻炼身体、健康饮食搭配等
三方共同抗争疾病,分担痛苦,可经过:心理疏导、联合治疗、康复(饮食、锻炼、心理调节等),可以让患者收益最大化!
影响恶性肿瘤患者寿命和健康的因素是多方面的,而饮食治疗是自我调养的重要方面。
饮食问题是导致多种疾病的重要诱因和影响疾病康复的重要因素,如高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、痛风、癌症等,无不与饮食有密切相关。
为指导人们合理营养,中国营养学会提出了食物指南,并形象地称为“4+1营养金字塔”(即“营养金字塔”)。
"4+1"指每日膳食中应当包括“粮、豆类”,“蔬菜、水果”,“奶和奶制品”,“禽、肉、鱼、蛋”四类食物,以这四类食物作为基础,适当增加“盐、油、糖”。
4+1金字塔可以让大家身体健康少得病,以预防为主,但是已经得肿瘤的朋友怎么办?
肿瘤患者由于肿瘤及治疗副作用等原因,常常伴随食欲下降、味觉改变、厌食、早饱等各种症状,导致患者进食困难,也给为患者准备食物的家属出了很多难题。
此时,临床营养师可以根据患者营养不良的原因及患者的饮食习惯制订个体化的营养干预方案,科学规范地进行饮食治疗,是提高恶性肿瘤患者身体素质、增强机体抵抗力、减少和战胜疾病的重要手段,是减少肿瘤复发转移、促进肿瘤患者康复和达到健康长寿的重要途径。
下面就主流的几种肿瘤治疗方式,来说一下如何结合食疗,让病人康复的更快:
壹
化疗后的饮食食谱
化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。
化疗完成后,患者易出现化疗后迟发性的*副作用,包括恶心、呕吐、腹泻和便秘、骨髓抑制、脱发、肝肾功能损害等。因此,化疗后的食疗应注意在健运脾胃的基础上结合患者的临床表现和实验室检查,而制订相应的化疗后食疗方案。
食疗方案
(1)鸭肉茯苓羹:枸杞子20克,洗净,茯苓20克,分别用纱布包,鸭肉约克。先将枸杞子、茯苓煎水,取水与鸭肉煮熟烂,加盐调味,作羹服用。
(2)牛奶蛋清莲子糊:鲜牛奶毫升,鲜鸡蛋2个,莲子50克。将莲子磨粉,加水适量煮莲子粉成糊状,放入冰糖或白砂糖调味,再放入牛奶和鸡蛋清拌匀,煮沸即可服食。每日或隔日1次。
(3)枸杞甲鱼瘦肉汤:枸杞子30克,甲鱼1只(约克),猪瘦肉克。先将甲鱼杀死切开,去内脏,洗净切块,加清水适量,与枸杞子、瘦肉共炖烂熟,分2~3次服完。
时间营养膳食内容周一早餐低脂牛奶,麦麸面包,番茄,鸡蛋,午餐米饭海带炖猪肉,炒菠菜,晚餐呢麦麸面包,*芪,枸杞炖甲鱼或者海鱼。周二早餐是新鲜的柑橘汁,麦麸面包,鸡蛋,午餐呢用馒头,人参炖猪蹄,炒卷心菜,晚餐呢将发泡好的大豆蒸米饭,萝卜丝瓜。周三早餐酸奶,麦麸面包,鸡蛋,午餐用泡好的黑豆蒸米饭,大蒜或大葱了制成蒜泥凉拌瘦肉,外加新鲜的番茄,晚餐呢可以使用馒头,胡萝卜,龙眼蒸排骨。周四早餐用山楂汁,麦麸面包,鸡蛋,午餐米饭香菇炖鸡,晚餐馒头青菜,鸡汁入笋汤。周五早餐猕猴桃,牛奶,鸡蛋,面包,午餐馒头枸杞肉片,爆炒嫩豆腐,凉拌卷心菜,晚餐是略带米糠的米饭,清炖墨鱼,新鲜的草莓汁。周六用新鲜的刺梨汁或者沙棘汁饮料,面包,鸡蛋,午餐紫菜烧鱼,米饭,蒸红薯,晚餐吃银耳莲子冰糖羹,凉拌菜花。周日早餐玉米粥,清水煮花生,鸡蛋,午餐新鲜的野菜水饺,晚餐呢银耳莲子粥,杂粮馒头,蒜香茄子。这个食谱,可以保证的是以清淡为主,第二呢,应该多补充蛋白质,另外那每顿饭都有汤可以起到多补充水分的作用。
贰
手术后的饮食食谱
肿瘤手术之后可以对人体造成很大的创伤,尤其是恶性肿瘤对人体的损害更大。恶性肿瘤在局部会呈浸润性的生长,切除肿瘤时切除的范围比较大,给人体造成的损伤很大。比如发生骨瘤的患者可能需要截肢,会造成患者出现残疾。脑肿瘤的患者会导致神经细胞损伤,手术后会导致智力的下降。
此时食疗宜养心安神为主,并且根据患者的机体状况,酌情添加部分补益气血的食药材,从根本上补益气血,促进手术后患者切口的愈合和机体的恢复。
食疗方案
(1)鲈鱼奶汤:鲈鱼1只,枸杞小半碗/,*参几根,红枣几颗。热锅下少许食油,下一片姜片,下鲈鱼头和鲈鱼尾稍微煎一下;加入清水、枸杞、红枣和*参,大火烧开;加入鲈鱼身,中段,小火慢煨,很快汤汁就变成了奶白色,熬煮20分钟即可(加入少许食盐);
(2)栗子桂圆粥:栗子10个(去壳用肉),桂圆肉15克,粳米50克,白糖少许。栗加入白糖少许。
(3)山药炖乌鸡:
主料:乌骨鸡克
辅料:山药克
调料:料酒15克,盐10克,味精2克,香油5克,大葱5克,姜5克
1.将乌鸡宰杀煺毛,除去内脏,洗净后剁成大块;
2.山药洗净,削去皮,切成滚刀块;
3.葱切段、姜切片;
4.将锅置于旺火上,放入乌鸡块和清水烧沸,撇净浮沫;
5.将锅内加入姜片、葱段、料酒和山药块再烧沸;
6.用小火炖至乌鸡肉酥烂、山药块熟透,撒入精盐和味精,淋上香油即可。
叁
靶向后的饮食食谱
靶向药物的*副作用主要包括:
第一、过敏反应,多见于单克隆抗体类的靶向药物,比如美罗华、爱必妥之类,在患者初次使用时出现,在停药或减药后缓解。
第二、皮肤的*性是靶向药物最常见的*副作用。主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等。
第三、消化道*性,出现腹泻、呕吐,严重者还会出现脱水,还有些病人会出现腹痛、腹胀、食欲减少。
第四、心脏的*性,表现为高血压、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分值下降等。
第五、肺*性,主要包括亚急性肺炎、急性肺炎、肺出血、肺动脉高压等。最具有代表的药物是易瑞沙和特罗凯之类,容易出现肺*性。
靶向治疗的食疗调理主要是预防靶向治疗后迟发性不良反应,促进脏腑功能恢复。强调清淡和补益相结合,是靶向治疗后食疗的搭配原则。
食疗方案
No.1水果蔬菜不能少
在靶向治疗期间,病友可能出现肠胃道不适、口腔溃疡、恶心呕吐等症状,可以通过食用水果蔬菜的方法补充维生素来缓解副作用或是减轻副作用对于身体造成的伤害。
当出现恶心呕吐等肠胃道副作用时,患者的胃黏膜可能会受到损伤,食用含有维生素A的食物可以修复胃黏膜。当出现食欲不振时,也可以选用一些开胃的新鲜蔬果进行调节,像是山楂之类开胃水果,都是不错的选择。
小贴士:
科普君要提醒大家特别注意一点,服用靶向药时,要避免食用西柚和西柚饮品。加拿大研究人员发现,西柚中富含的呋喃香豆素可抑制人体内分解药物的酶活性,从而导致进入血液的药量倍增。这样便无意中增加了药物的服用剂量,使得药物摄入过量。
No.2易消化食物减轻肠胃功能负担
患者在治疗期间肠胃功能减弱,因此所选择的食物也应该尽量不要给胃肠道增加负担。患者可以选择一些有营养的,易消化的食物,例如牛奶,豆浆,米粥,鲫鱼汤等等。
在这里科普君也要提醒大家注意,很多觅友有一种误区,认为“营养全在汤中,喝汤就够了”这其实是一种错误的说法。像是乌鸡汤或是鲫鱼汤等汤品,汤中多为一些可溶性成分,如蛋白质、肽类、维生素B2等,主要的营养物质还是在食材当中,所以建议大家可以汤和食材一起食用,这样既不给肠道加重负担,也可以保证自身的营养,更快更好的恢复健康。
No.3辛辣刺激要避免
辛辣刺激性食物像是葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等,吃多了会增加肠道的负担,引起肠胃不适。服用靶向药的病友要注意在缓解副作用的同时,也切记不要增加产生副作用的风险。
No.4腌制食物要远离
在我国,很多地方都有腌制食品的习惯,的确,这些食物都是过年餐桌上的美味佳肴,但是对于胃癌患者来说,却并不是那么友好。咸鱼属于腌制食品之一,年11月份,国家食品药品监督管理总局把咸鱼纳入致癌物清单。
少吃咸鱼,咸鱼中含有三个不健康因素:一是高盐;二是其发酵过程中易产生霉菌;三是其发酵过程中会出现亚硝酸盐。
No.5靶向药物服用要规范
我们在服药时,说明书上会标注药物的服用规范方式,是随餐服用,还是空腹服用,当然靶向药也不例外。药物是否需要和食物配合使用,有时会影响到药物的疗效,有些靶向药在服用时,若食用高脂肪、高热量的食物则会增加药物吸收和反应,药物疗效大打折扣,因此建议空腹服用。
但并不是每一种靶向药物都会受日常饮食显著影响,因此,患者要明确不同靶向药的服用时间和服用规范,借此来确保靶向药发挥最好的疗效。
(未完待续)
下一期:肿瘤饮食知识(二):生物治疗、免疫治疗、综合热疗吃什么?
年末,快医度启动了新一轮的:病人回访活动,欢迎加官方