医院病理科新开展用于肿瘤早期筛查与风险评估的异常糖链糖蛋白多级偶联技术(TAP)检测项目已正式投入使用,异常糖链糖蛋白是恶性肿瘤细胞所表达出来的共性产物,TAP适用于健康人群的普查及肿瘤病人的治疗效果观察,为我们早期发现肿瘤提供了一个检测方法。
肿瘤早期发现至关重要肿瘤对人类造成重大危害的根本原因是我们不能早期发现,如果确诊为中晚期,临床治疗回天乏术,五年生存率不到20%;但如果是早期,则可取得较好的治疗效果,五年生存率可达80%以上。
肿瘤的早期发展是一个双向转化的动态过程!只有早期发现“亚临床期肿瘤”,用适当的药物和方法,进行早期干预性治疗,才可避免肿瘤的折磨、治愈率低、死亡率高的灾难!我国卫生部制定了肿瘤防治的战略方针:以预防为主,防治结合,重在三早,即:早发现、早诊断、早治疗。
TAP适用于人群1、临床病人和体检人群的肿瘤筛查,可降低肿瘤漏检,可早期发现肿瘤;
2、肿瘤患者的辅助诊断,疗效评估和复发转移的检测;
3、慢性病人和异常体征的肿瘤风险评估,可早期预警肿瘤风险;
科室应用病症消化科消瘦待查、腹水待查、不明原因便血、下腔静脉综合症、肝硬化、持续性消化不良等呼吸科咳血待查、结核、慢性肺炎、肺部结节、胸腹水、慢肺阻、吞咽困难、声音嘶哑等肝胆外科脂肪肝、慢性肝炎、重症*疸、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等胃肠科慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性直肠炎、胃溃疡、胃/肠息肉等肾内科血尿待查、尿蛋白偏高、重度膀胱炎、重度输尿管炎等妇科宫颈上皮内瘤变、宫颈炎(糜烂)、子宫肌瘤、不明原因出血、慢性附件炎、卵巢囊肿、子宫内膜增厚、HPV感染、月经外或绝经后出血等肿瘤科所有病人可常规做检查外科B超显示有包块和阴影、硬物者、不愈伤口等耳鼻喉科慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、持续性嘶哑、耳鼻分泌物带血等神经内科胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、60周岁以上的老年患者等两腺科乳腺增生、小叶增生、乳腺肿块、甲状腺肿大、甲状腺结节等血液科(含儿血)各类淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等泌尿外科前列腺炎、前列腺肥大、前列腺增生等保健科建议作为45岁以上中老年病人的常规检查项目什么是TAP?糖蛋白是蛋白质和糖链的共价复合物,国内外学术界公认,糖基化异常与肿瘤密切相关。
正常细胞恶变时,由于糖基化修饰酶类(糖基转移酶、糖苷酶)的失活或某些胚胎时期活跃、成熟期趋于静止的酶被激活,从而引起细胞表面糖类结构的变化,由此导致了肿瘤组织异常糖基化。这些糖基化异常的蛋白质,就是异常糖链糖蛋白(简称TAP)。
什么是TAP检测?正常细胞恶变时,产生几十种异常糖链糖蛋白,并最终释放到体液中,通过检测体液中是否存在异常糖链糖蛋白及其含量多少,可为肿瘤发生、发展的判别提供重要的参考依据。
TAP检测通过专利凝聚技术,用凝集素组合将20多种与肿瘤密切相关的异常糖链糖蛋白相互凝聚,在TAP检测仪器下,可以观察到特定形态的凝聚物,从而可得出受检者血液中有无TAP及其含量高低的结论。
TAP检测的特点★TAP可以检测40多种肿瘤,是目前可以检测肿瘤种类最多、灵敏度最高的肿瘤筛查手段,可以较大降低肿瘤筛查中的肿瘤漏检率、可早期发现肿瘤,TAP检测结合现有肿瘤检查手段,只要体内有肿瘤,基本上都能检测出来。
★用于肿瘤风险评估
很多肿瘤是由慢性病恶变而形成的,这些慢性病与肿瘤之间存在漫长的细胞变异期,通过TAP检测可及时发现细胞恶变的蛛丝马迹,评估肿瘤发生的风险大小,进而可以采取相应的干预措施,提高预防肿瘤的成功率,降低肿瘤的发病率。
★用于肿瘤辅助诊断
TAP检测准确率高,对有肿瘤标志物可以检测的肿瘤,是多一种参考依据,提高诊断准确性,对没有肿瘤标志物可以检测的肿瘤,是一种较好的参考指标,填补辅助诊断空白,因而TAP检测能提高肿瘤诊断的准确率。
★用于肿瘤患者的疗效评估
肿瘤治疗有效,TAP凝聚物可明显缩小、甚至消失,TAP可作为疗效动态观察指标,根据检测结果可及时调整治疗方案。
★用于肿瘤患者的复发转移动态监测
肿瘤病人治疗后,在康复期很有可能发生复发转移,必须定期复查相关检查。TAP检测在这个过程中可起到早期预警作用,不管肿瘤是在原器官复发,还是转移到其他组织,都能给出准确信号。
标本采集:血常规管(紫色帽)抗凝,抽血2ml,贴上标签,无需空腹要求,血样送至病理科,隔天出检测报告。
TAP检测的干扰因素:★阴性干扰因素:治疗有效的肿瘤病人、接近或进入终末期肿瘤
TAP检测作为肿瘤风险评估项目,目的筛查出肿瘤高危人群,其结果直观的反应当前人体里恶变细胞的生成情况,通过连续的监测可得出人体内恶变细胞的变化情况,进而可评估患恶性肿瘤的风险大小。
元-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇肿瘤是一种复杂的全身性疾病,无论哪种治疗方式,都不代表者一劳永逸的解决了所有的问题。这是因为初次治疗时其他部位可能已经潜伏着的癌灶,当身体免疫力下降或者肿瘤细胞增殖旺盛,这些部位的癌灶就会卷土重来,出现复发或者转移。
复发转移是导致多数人抗癌失败的根源,其实很多人的癌症复发不是必然,是人为的悲剧,针对复发的根原,最近肿瘤专家们有过透彻的总结。
7种肿瘤复发原因1、癌症发现较晚,手术不能彻底切除,放化疗也没能彻底清除癌细胞;复发后多处病灶无法治疗;
2、手术后、放化疗后,觉得自己没事了,只要心情好、锻炼一下就没事了,大意失荆州;这些人因为没有去除体内癌细胞滋生的环境,加之手术或者放化疗后,免疫力下降了,导致癌细胞又滋生了,这是癌症复发的最大因素。
3、手术、放化疗后,心理压力大,总觉得自己没有安全感,恐惧导致自己的免疫力进一步低下,心理有问题,什么药物都不行,这也是部分人癌症复发的根源。
4、很多手术生存5年以上者,就觉得自己彻底治愈了,于是开始放纵自己,吃喝玩乐仍旧与生病以前一样,这时候的突然放松,让癌细胞有机可乘,复发也有部分人是这样的原因。
5、很多癌症患者术后,出现很多身体问题,都觉得这是手术后正常的,需要慢慢养就可以,岂不知很多手术后的功能缺失,不积极治疗、调理,是没法养好的,而这些功能直接影响你的身体状况,对付癌症这个敌人,你全力以赴都未必赢,身体有缺失,抗癌胜利的可能性就小,这也是很多人不懂得癌症后续身体改善、功能治疗就是抗癌的关键,于是忽略这样的治疗,耽误身体的康复,贻误身体预防癌症复发的最佳时间。
6、部分癌症患者听信所谓的偏方、秘方,采用这样简单的方式预防癌症复发,这是不对的,癌症严格说不是病,是身体全身性的危机,采用简单治病的思维,预防全身性的身体危机,那就是拿弹弓打飞机,打到了也不能免除危机,这也是部分癌症复发的因素。
7、部分人手术后,没有继续治疗的钱了,导致等待命运的结果。
为什么要定期随访复查肿瘤患者需要避免上述的7大原因,应该重视科学康复,定期随访复查,监测病情的变化,及时给予治疗。因为复发或者转移灶如果能够及时处理,肿瘤和机体能够保持相对的平衡,是能够长期带瘤生存的。
定期随访包含了治疗过程,患者手术结束后,病情稳定,就要接受相应的化疗或者放疗。做不做这些治疗是医生决定的,每个患者不一定一样。辅助化疗往往需要4-6个月的时间,辅助放疗则需要1-2个月的时间,所以前半年的随访对医生诊疗决策的实施有着至关重要的作用。后续治疗也会根据患者的复查结果来决定,所以随访过程包含了各个阶段的治疗过程,随意中断随访和复查会破坏治疗。
什么时候要定期随访复查肿瘤患者一般检查的时间间隔是综合治疗后的第一年,第二年,第三年,来院检查的间隔时间为一个月、二个月、和三个月。随访的时间是前两年,每3个月随访一次,后3年,每6个月随访一次,5年之后,每年随访一次。
复查和随访的项目,不同的肿瘤有所不同,这里小编总结了一些一般性的规律,肿瘤患者常规检查的项目有:三大常规、肝肾功能、胸片、B超及肿瘤标记物、D-二聚体、C-反应蛋白。
对于消化系统肿瘤,便常规是必须的,对于泌尿系统肿瘤,尿常规是必须的。根据病情的稳定情况,2-3个月检测一次CT,如果有脑转移还必须做脑部的核磁共振。
全身骨扫描,一年一次。
什么情况应随时复查1、持续的疼痛,尤其是同一部位出现更要注意。
2、局部的肿胀或者包块。
3、难以解释的恶心呕吐,食欲不振、腹泻、便秘。
4、持续的发热、咳嗽、咯血。
5、视力模糊,走路不稳。
6、异乎寻常的皮疹和出血。
7、不明原因的体重下降。
本文转自肺癌康复圈,仅做科普使用,版权归原作者所有,如有侵权,请联系后台删除。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇