1．有关慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是
A．长期吸烟与慢支发生有密切关系
B．感染是慢支发生与发展的重要因素
C．理化因素的慢性刺激为慢支的诱因
D．气候寒冷为慢支发作的重要诱因
E．慢支的发病与过敏因素无关
答案：E
2．肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为A．应用抗生素预防感染
B．长期服用祛痰止咳药
C．长期应用解痉平喘药
D．长期吸入糖皮质激素
E．进行呼吸肌功能锻炼
答案：E
3．慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为A．控制呼吸道感染
B．给予祛痰药物
C．给予止咳药物
D．应用解痉平喘药
E．吸入糖皮质激素
答案：A
4．慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A．肺源性心脏病
B．肺肉质变
C．肺脓肿
D．纤维素性肺炎
E．肺萎陷
答案：A
5．慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用A．红霉素
B．氯霉素
C．青霉素
D．两性霉素B
E．环丙沙星
答案：D
6．慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A．咳嗽加重
B．咳白色泡沫痰与粘液痰
C．咳脓性痰且痰量增加
D．肺部有哮鸣音
E．肺底部有细湿啰音
答案：C
7．不属于阻塞性肺气肿的体征是A．桶状胸
B．触觉语颤增强
C．肺下界和肝浊音界下降
D．叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E．肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
答案：B
8．诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A．PaO2低于正常
B．残气量／肺总量＞40%
C．第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%
D．最大通气量低于预计值的80%
E．潮气量低于预计值的80%
答案：B
9．慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是A．第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B．残气容积明显增加
C．呼吸道阻力增加
D．闭合容量减少
E．频率依赖性肺顺应性降低
答案：E
10．对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A．氧氟沙星
B．溴己新
C．羧甲司坦
D．氨溴索
E．可待因
答案：E
11．慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰荫性杆菌为A．肺炎克雷白杆菌
B．流感嗜血杆菌
C．大肠杆菌
D．变形杆菌
E．绿脓杆菌
答案：B
12．细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A．肺不张
B．肺纤维化
C．支气管扩张
D．气胸
E．肺气肿
答案：E
13．男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A．大叶性肺炎
B．肺气肿
C．胸腔积液
D．支气管哮喘
E．气胸
答案：B
14．男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为A．慢性单纯型支气管炎
B．慢性喘息型支气管炎
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎合并肺气肿
E．支气管哮喘合并肺气肿
答案：B
15．男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为A．纤维支气管镜检查
B．痰细菌培养
C．结核菌素试验
D．肺功能测定
E．血清癌胚抗原测定
答案：A
（16～17题共用题干）女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。
16．该COPD患者病情发展已出现A．Ⅰ型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．低氧血症
D．高碳酸血症
E．以上都不是
答案：E
17．根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为A．通气功能障碍
B．换气功能障碍
C．通气和换气功能障碍并存
D．肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E．通气／血流比例降低
答案：B
(18～20题共用备选答案）A．呼吸性酸中*
B．代谢性酸中*
C．呼吸性碱中*
D．代谢性碱中*
E．呼吸性酸中*合并代谢性碱中*
18．幽门梗阻病人可发生答案：D
19．重度肺气肿病人可发生答案：A
20．外科临床上最常见的酸碱失衡是答案：B
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