对着电脑办公、埋头玩手机
现在很多人一坐下就是几个小时不动
别不当回事！
久坐可能出现胸闷、气急
甚至引发猝死
背后的元凶就是“沉默的杀手”
???
肺栓塞
晚报君先给大家讲几个例子
???
扭伤脚后打石膏长期不动招来肺栓塞三十多岁的大卫（化名）来厦门游玩时因为扭伤了脚打上了石膏，固定了将近半个月。石膏拆除后，发现脚是肿的。
第一次检查时没有大的血栓，倒是在一些小血管中发现血栓。
为了开抗凝血的药物，他才就近到医院挂门诊号，血管外科*小进主任接诊时便多问了一句，是否有出现胸闷、咳嗽。大卫没想到，医生说的症状都在他身上出现。
*小进怀疑可能是肺栓塞，让他又做了更详细的检查。检查发现大卫的主动脉大部分已经被堵住了，情况十分危急，*小进赶紧做了手术替大卫取出血栓。“还好发现及时，否则一两个月后很可能就喘不上气了。”
*小进说
这可能是由于打了石膏
腿部长期不动
导致下肢静脉血栓引起的
“其实，肺栓塞患者还有很多。”医院医院呼吸科执行主任顾宇彤说。
●市民陈女士有段时间参加多场会议，会议结束后又继续进行文案整理，突然感觉到胸痛。还好陈女士健康意识强，及时检查，发现肺栓塞。
●市民李先生入院接受手术，手术十分顺利，半个月之后正在办理出院手续时，晕倒在地。经过检查，一个大块的静脉血栓堵住了肺动脉。
●顾宇彤说，她还接诊过玩游戏、打麻将结束后发现脚肿的患者，也是肺栓塞导致。
肺栓塞有多严重？医院血管科主任*小进介绍，在住院死亡率中，肺栓塞排名第三位，仅次于心梗和脑卒中。
因为急性发作时没有症状，也被称为“沉默的杀手”。由于患者肺栓塞发作时，心脏没有血流，所以心肺复苏对于抢救这类病人是无效的。
医院，通过专业设备抢救，才能够有一线生机。
七成以上肺栓塞患者血栓来自下肢静脉
血栓通俗地说就是“血块”，它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道，导致相关脏器没有血液供应，造成突然死亡。血栓在脑部血管产生就导致脑梗，在冠状动脉产生就形成心梗，堵塞到肺部就是“肺栓塞”。
顾宇彤解释，肺动脉是收集来自全身静脉的血液，肺栓塞是其他静脉血栓脱落到肺部引起的，包括肺血栓栓塞症、羊水栓塞等。虽然检查时，不同肺栓塞患者血栓在不同地方，但*小进告诉记者，其实追根溯源，有70%以上的患者的血栓来源是下肢静脉。
顾宇彤说，当静脉血回流至右心房到右心室，血栓随血流到肺动脉中嵌留，导致肺动脉高压，这时候就比较危险了。
根据有关文献和流行病学调查显示，肺栓塞总体发生率为2.3%。急性肺血栓栓塞症后，出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压发生率为0.1%-9%，且大多数发生于2年之内。
医生提醒
胸闷咳嗽单肢肿胀要及时筛查肺栓塞
近年来我国静脉血栓诊断例数迅速增加，但是由于市民对肺栓塞认识不足，急性症状常常会被忽略。
有些肺栓塞患者暂时没有生命危险，但是会出现胸闷、咳嗽、咳血等症状，有时候会被误诊为肺炎，等到发现不对，再确诊为肺栓塞时，已经迟了。
*小进说
血栓最迟要在一个月内打通
否则血栓堵塞血管太久
心脏压力不断增加
肺动脉压力越来越高
从而导致肺心病
肺心病属于慢性疾病，患者需要长期带着氧气瓶，不仅不能上下楼梯，而且丧失劳动能力。
出现以下症状要小心
●出现单肢肿胀，并且按下去硬邦邦的时候；
●出现原因不明的胸闷、胸痛、气急的时候；
●查出低氧血症；
●出现咳血、一过性晕厥、休克等上述症状
都有可能是急性肺血栓栓塞症发作，要及时进行相关筛查，必要时做CT肺动脉造影等确诊。
造成静脉血栓的原因有哪些？
七成以上的肺栓塞血栓来源是静脉血栓，那么静脉血栓又是因为什么而造成的呢？
1.内因内因包括：凝血功能异常、血管病、血流缓慢等。
比如，肿瘤疾病可能导致血液的高凝状态；自身免疫性疾病使血管内膜出现炎症，容易引起血栓；患有易栓症的特殊体质患者。
有些高危人群长期卧床或静坐可以通过吃抗凝血药物，预防血栓形成。如果是血管或凝血抗凝能力存在异常的患者，肺栓塞容易复发。
因此复发一次以上，就一定要长期使用抗凝药物。
2.外因顾宇彤说，久坐、久躺不动、跷二郎腿、吃避孕药等，都是产生静脉血栓的外因。
内因可能无法预防，外因却是有可能预防的。
比如说咱们耳熟能详的“经济舱综合征”，指的是坐长途飞机久坐不动引起肺栓塞。
坐飞机不动达两个小时以上，可能会导致下肢血流不畅而出现血栓，但自己却不知道。等到走出机场时，血栓堵住了血管，就发生猝死。
*小进建议
如果需要长途旅行
建议穿弹力袜
能够有效缓解血栓形成
顾宇彤提醒，不要长期保持同一个姿势，要经常活动，如果是特殊体质人群，甚至半小时左右就要活动一番。另外要多喝水，让血流通畅。
盆友们
记得别久坐哦！
时常起来活动活动，喝口水也好嘛~
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记者：匡惟通讯员：张舒姗江欣颖
编辑：施璐玮值班主任：蔡萍萍
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