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怀疑自己的肺部出现了病变,应该通过合理的检查来判断病变的类型是什么,才能够对症治疗,积极改善。很多人在检查时却发现肺部存在阴影,这种情况跟某些疾病发展有关,因此,发现了肺部阴影存在不可掉以轻心,应该通过详细的诊断来明确疾病类型,才能够综合治疗进行改善。那么,肺部有阴影存在,具体是怎么一回事呢?
1、出现肺炎
肺部出现了阴影,有可能是局部的感染引起。很多人在肺部炎症产生之后局部受到感染,病*、病菌的入侵会导致患者肺部功能下降,肺炎发展过程中可能会有呼吸困难、咳嗽、胸闷等情况出现。随着病情的发展,感染现象越发明显,可能会有肺部阴影存在,通过相关的检查可以发现肺部有阴影产生。如果是跟肺部感染引发炎症有关,应该通过合理的用药来对抗感染,肺部炎症得到控制,出现明显阴影情况自然会减轻。
2、形成囊肿
肺部存在阴影,有可能是局部有囊肿形成。囊肿形成之后通过检查会发现局部有阴影存在,如果是这种情况引起,需要明确囊肿的性质、位置以及变化情况。如果是对人体健康不利的肺部囊肿,应该尽早通过手术的方式将囊肿切除,以绝后患。否则囊肿危害程度高,有继续发展的趋势,体积增大过程中会对肺部功能造成影响。
3、肺结核
相信大家对肺结核这种疾病并不陌生,肺结核在发展过程中,由于结核分枝杆菌入侵导致肺部受到感染,在发病时会让患者出现明显的咳嗽表现,通过检查也可以发现肺部存在了阴影,对于这种情况的出现也要重视治疗。肺结核如果没有及时改善,在病情持续发展的过程中,会影响着身体健康。因此,在发现肺部阴影之后要明确病因,针对肺结核这种情况引发的阴影应该马上治疗。
4、肺部癌变
通过检查发现肺部有阴影,有可能是肺癌引起,肺癌作为恶化程度较高的疾病,多出现在中老年人身上。在发病过程中,患者可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等情况出现,通过检查发现肺部有球形的阴影,边缘呈现分叶状,部分患者的阴影边缘会有毛刺,有这些特殊的情况。可以综合身体的表现来判断疾病类型、如果跟肺部癌变有关,不可掉以轻心,应该马上展开治疗。
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鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性自然疫源性疾病,是我国传染病防治法规定的甲类传染病。鼠疫原发于鼠疫自然疫源地的啮齿类动物之间,鼠类和旱獭等动物是鼠疫的主要传染源,主要通过蚤类相互传播,并能引起人间流行。
鼠疫曾经在人类历史上三次大流行,造成的死亡总人数接近1.7亿人。第一次鼠疫大流行,死亡人数约1亿人,第二次鼠疫大流行即中世纪的“黑死病”造成约万人死亡。直到20世纪70年代之后,鼠疫流行才有所控制,呈散发流行状态,20世纪70-80年代,全世界每年报告鼠疫病例约例左右。20世纪90年以来,鼠疫疫情有上升趋势。如年至年,全球25个国家报告鼠疫病例例,其中例死亡。-年全球共报告例鼠疫,其中例死亡。其自然疫源地分布在亚洲、非洲、美洲的60多个国家和地区。目前流行最广的3个国家是马达加斯加、刚果民主共和国和秘鲁。
我国也是深受鼠疫影响的国家之一。19世纪末到新中国成立,我国发生过6次大流行,波及20多个省(区),发病人数约万,死亡约万人。新中国成立后,鼠疫得到有效控制,但由于我国目前在多个省区仍然存在着不同种类型的鼠疫自然疫源地,近些年一直有散发病例发生。
鼠疫的传播
1.传染源
??(1)鼠疫染疫动物。自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源,最主要的传染源是啮齿类动物如鼠类、旱獭等。
??(2)鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者,在疾病早期即具有传染性。败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。无症状感染者不具有传染性。
2.传播途径
??鼠疫可以经鼠蚤叮咬、破溃皮肤接触和呼吸道飞沫传播。
??动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介,蚤叮咬带病菌的鼠或其他啮齿动物,再叮咬人时引起感染。人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致。
??少数病人是因捕猎、宰杀、剥食患病动物的皮、肉或直接接触病人的痰液、脓液、血液,经由皮肤或粘膜的伤口而感染鼠疫病菌。
??肺鼠疫病人可以通过咳嗽、谈话、呼吸等,借飞沫形成“人→人”的传播,可以造成人间鼠疫的大流行。
3.人群易感性
??人类对鼠疫普遍易感,没有天然免疫力,在流行病学上表现出的差异与接触传染源的机会和频次有关。
鼠疫的主要表现
鼠疫的潜伏期较短,一般在1-6天之间,多为2-3天,个别病例可达8-9天。
??根据不同的感染部位和临床表现可以将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫、轻型鼠疫和其他少见类型鼠疫。
??轻型病人表现为低热,全身症状轻微,局部淋巴结肿大疼痛,可能伴有化脓。
?腺鼠疫最为常见,除全身症状外,主要表现为急性淋巴结炎。在蚤叮咬的局部出现疼痛、红斑,可以形成疱疹、脓疱甚至发展形成疖、痈。叮咬附近区域的淋巴结出现肿大、疼痛,治疗不及时可以迅速化脓、破溃,使病人疼痛难忍,无法活动。最常发生的部位是腹股沟区的淋巴结,其次是腋下、颈部及颌下的淋巴结。
?肺鼠疫病人病情进展迅速,病死率高。以呼吸道症状为主,起病24-36小时内出现胸痛、咳嗽、咳大量鲜红色血痰,呼吸困难和发绀迅速加重,抢救不及时2到3天内死亡。
败血症型鼠疫最为凶险,病人出现神志不清、谵妄或昏迷等中枢神经系统症状,可有皮肤黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等。病死率几乎达到%。
鼠疫的诊断和治疗
??发病前10天内曾到过鼠疫流行区,或接触过鼠疫病人,一旦出现可疑症状,应立即就诊。
??确诊或疑似的病人,就地隔离治疗。
药物首选链霉素,及时、足量、联合使用敏感的抗菌药物,可取得较好的疗效。
鼠疫的预防
灭鼠、灭蚤,保护易感人群是预防鼠疫的主要措施。
?1.控制传染源
??消灭动物传染源,广泛开展灭鼠运动;旱獭在某些地区是重要传染源,也应做好控制工作。
??对疑似或确诊病例坚持就地、就近隔离治疗原则,对疑似或确诊病例分别予以单间隔离。同时应对直接接触者在单独隔离状态下进行医学观察。
?2.切断传播途径
??彻底灭蚤,减少被叮咬的机会。
??避免接触染病或死亡动物。
??疫区实行“三报三不”制度。“三报”:报告病死鼠、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人。“三不”:不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
?3.加强个人防护
??参与治疗或进入疫区的人员必须穿着防护服,戴口罩、帽子、手套、护目镜、穿胶鞋及隔离衣。
?预防性治疗
??对鼠疫患者的直接接触者、被疫区跳蚤叮咬的人、接触了染疫动物分泌物及血液者,以及鼠疫实验室工作人员操作鼠疫菌时发生意外事故的,均应当进行鼠疫预防性治疗。
??药物可选用四环素、多西环素(强力霉素)、磺胺、环丙沙星等。必要时可肌肉注射链霉素进行预防性治疗,疗程均为7天。
对旅行者的建议
对前往鼠疫地区的旅行者可能面临的感染危险做了如下建议:
??野营或狩猎时应避免与啮齿动物接触,避免与死亡动物,感染动物的组织或物质接触;应避免前往拥挤的地区,避免与肺鼠疫患者紧密接触。
??旅行者应使用驱虫产品防止跳蚤咬伤,采取防蚊措施也可以防止跳蚤和其他吸血昆虫叮咬。
??出现突发发热,寒战,淋巴结疼痛/发炎或呼吸急促、咳嗽和/或血痰时,应立即就诊,并向医生告知马达加斯旅行史。
??预防性治疗仅适用于与鼠疫病例或其他高风险暴露(如感染跳蚤的叮咬或与感染动物的体液或组织直接接触)的人员。没有医疗专业人员推荐,不建议旅行者自行使用抗生素作为预防措施,除非医疗专业人员推荐。
福建省是否有发生鼠疫的风险
福建省是否有发生鼠疫的风险
年至今,福建省未发生人间和动物间鼠疫。多年来,为保障全省人民健康,福建省疾控部门持续开展动物间鼠疫监测,均未发现疫情。目前福建省发生鼠疫的风险较小。但是随着交通便利,商贸往来日益频繁,公众仍需