近日,50岁的马大伯突发急性心梗,医院急诊。医院急诊科接诊后立刻开通绿色通道送至导管室手术,方才转危为安。
箭头所指处,很明显能够看到马大伯的一条血管被堵
通过放置支架,被堵塞的血管恢复畅通
医院副院长张清德:
自10月以来,我院心内科接诊的患者明显增多。
海宁医院副院长、副主任医师张清德表示,造成我国中老年人死亡的原因中,心脑血管疾病占33.3%,排名第一且远高于第二名肺心病的13.8%。如今天气转冷,中老年人疾病防治重点更应放在心脑血管疾病上。
主要心脑血管疾病跟换季,气温多变有很大关系。究其原因,早晚凉爽,昼夜温差增大,人们的身体,没能适应气候的变化,一冷一热,容易导致血管痉挛、血压波动大,进而引发各类心脑血管疾病。
张清德副院长建议,患有高血压等疾病的易感人群不要让自己受到“冷刺激”,晚上睡觉要避免凉气侵袭,气温低时更要注意保暖。同时医院,在专科医生的指导下调整用药,将血压控制在一个合理的水平,从而降低心血管疾病的发病率。
突发心梗记住这几个“千万不能做”和“一定要做”
有数据统计显示,因心肌梗死而死亡的患者当中,超过医院之前没有得到正确的抢救。心肌梗死抢救的*金时间就是发病后短短的一小时,而有些错误的抢救方法,不仅不能救命,反而更会要命。对此,张清德副院长盘点了心梗发作时的4个“千万不能做”和4个“一定要做”。
医院
这可能是最普遍同时也是最错误最危险的做法了,医院是好事,但是医院,就是要命的事。
第一,去医院路上、自己挂号、检查,这医院都很折腾人,可能导致病情恶化。
第二,如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。
怀疑自己心梗发作,医院。任何轻微的活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。
千万不能擅自服用硝酸甘油
硝酸甘油是大家比较熟悉的治疗心绞痛的药,但给心梗患者服用则要慎重。这个药可以使全身血管扩张,从而降低血压。
因此,对于血压偏低的急性心梗患者来说,服用硝酸甘油就是一大禁忌,它会导致血压进一步降低,增加休克的发生风险。即使血压正常,含服硝酸甘油时也要躺下,以防发生体位性低血压,导致头晕摔倒。
千万不能喝点水
传说,一旦心梗发生,马上扶患者起来喝点水,可以降低血液黏稠度,缓解症状。
事实上,这种做法对于一个生命体征正常的患者没什么好处,对于一个已经发生休克,甚至心跳呼吸骤停的患者来说,更会因此要了命。
某些情况下,患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎,这对心梗患者无疑是雪上加霜。另外,如果心梗患者一次喝下太多水,水分会快速进入血液,使血液变稀、血量增加,给不健全的心脏增加难以承受的额外负担。
千万不能擅自做心肺复苏
传说,一旦发生心肌梗死,应立即进行心肺复苏。
心肺复苏不是一定不能用,而是要先判断情况。这种急救方法适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都没了呼吸和心跳。对于没有出现心跳呼吸骤停的人来说,心肺复苏反而会增加致死性心律失常发生的风险。
说了这么多,有人就会问,既然这不能做那不能做,那心梗发作时难道就只能眼睁睁看着患者痛苦,坐等救护车到达?
当然不是。
说完了4个“千万不能做”,接下来就说说4个“一定要做”,患者和家属一定要谨记以下4点。
一定要停止活动
怀疑心梗发作,患者要立即停止活动,而且是任何活动。立即就地休息,避免外界干扰。心梗发作,着急慌乱是人之常情,但是为了患者病情稳定,大家还是要第一时间保持冷静。
一定要拨打急救电话
与此同时,家属要立即拨打急救电话,等待医务人员到来。在等待的过程中,密切观察病情变化及患者的各项生命体征,比如血压、心率、呼吸等,帮助医生了解情况。医院的老病友们都知道跟*府网短号,可以直通康华急诊,免去了转接程序,速度更快、效率更高。
一定要保持呼吸通畅
停止活动后,要尽力保持患者呼吸通畅。若患者有缺氧指征的话,可以进行吸氧,这样可以迅速改善心肌缺血缺氧状况,控制或缩小梗死面积。如果患者已经昏迷了,要把患者的头偏向一侧倾斜,及时清除嘴里和鼻子里的分泌物。
一定要舒缓心情
紧张对抢救没有任何帮助,家属首先不要过分慌张,别让自己的负面情绪影响到患者,给患者增加额外的心理负担,要帮忙舒缓患者心情,等待救护人员的到来。
心血管内科专家及资深医师介绍
郑良荣
浙江大医院心血管内科副主任主任医师/医学博士/博士生导师
浙江省医学重点学科支撑学科负责人,国内电生理专业顶尖专家之一。擅长快速性心律失常的射频消融治疗,缓慢性和恶性心律失常的器械及药物治疗,擅长先天性心脏病的介入治疗和心力衰竭的器械治疗。
尚云鹏
浙江大医院心血管内科导管室副主任主任医师/博士/硕士生导师
省内冠脉介入方面著名青年专家,擅长冠心病、冠脉介入及高血压、肺动脉高压的治疗等。国内率先开展内皮祖细胞移植治疗原发性肺动脉高压,并在心血管科开展多项具有开拓性意义的实践与研究。主持或参加课题10余项。
研究方向:冠心病、高血压、肺动脉高压的基础及临床研究。获浙江省科技进步三等奖2项。
张清德
海宁医院副院长/心血管内科主任/副主任医师
毕业于浙江大学医学院,浙江省社会办医协会第一届心血管病专业委员会副主任委员,浙江省老年医学特色学科带头人,海宁医院心血管内科学科带头人,心血管内科、老年医学科主任,海宁医院介入中心主任。
从事心血管内科、老年医学工作近三十年,具有丰富的临床经验,擅长心脏疾病疑难危重症的抢救治疗、老年综合征的诊治,擅长起搏器植入及冠脉介入治疗技术。
窦安明
海宁医院心血管内科一主任/老年医学科主任/副主任医师
毕业于南京医科大学,浙江省社会办医协会第一届心血管病专业委员会委员。长期从事心内科临床工作,曾先后于南京医院心内科进修,医院心内科进修介入治疗。对心内科常见病、疑难危重疾病有丰富的临床工作经验,在心律失常射频消融及起搏器治疗方面有丰富的经验。
张瑜
海宁医院心血管内科二主任/主任医师
年毕业于浙江大学医学院临床医学系,本科学历,先后于浙医一院心内科、医院心导管室、医院心导管室进修,对心内科常见病、多发病有丰富的临床经验,擅长冠心病导管介入诊治。
王东
海宁医院心血管内科三主任/副主任医师
毕业于皖南医学院临床医学系,浙江省社会办医协会第一届心血管病专业委员会委员。毕业后一直在医院从事心内科临床工作,具有丰富的临床经验。年5月至年4月于医院心内科导管室专修冠脉介入一年。熟练掌握冠状动脉造影及冠脉介入治疗技术。
杨*
海宁医院放射科副主任/副主任医师
从事放射诊断与治疗十余年,先后在南京*区总院及医院进修放射介入治疗专业。熟练掌握放射诊断及肿瘤介入微创治疗技术,在肺部肿瘤活检、肿瘤介入射频消融,外周血管造影及介入治疗,子宫肌瘤、腺肌症、疤痕妊娠介入治疗方面具有丰富经验。
毛施文
海宁医院心血管内科/主任助理
心内科学科骨干及后备人才,毕业于南昌大学抚州医学院,毕业后一直从事心内科临床工作。-医院进修心内电生理,主修心律失常的介入治疗。擅长室上性心动过速、室性早搏、房性心动过速、房颤等心律失常的射频消融介入治疗和起搏器植入术。
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