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TUhjnbcbe - 2021/4/29 17:04:00
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“恢复得不错,没什么问题!”在浙江大医院之江院区,拿着复查报告的小武,心头一块大石头终于落地了。

小武和“肿瘤君”的抗争故事,要从今年7月的一次“无心插柳”说起。

38岁的小武,在杭州萧山一家事业单位工作,热爱生活的他,经常在周末带着妻子孩子自驾游,一家人其乐融融。

今年7月,小武的妻子感到“胃不舒服”,注重身体健康的她,医院做个胃镜检查。“你也快40了,要不这次也一起做个胃镜检查吧。”妻子对小武说。

小武觉得,妻子说的话一定要遵从,虽然没有任何肠胃不适,但也和妻子一起预约了浙大一院的胃镜检查。

检查结果出来后,小武和妻子都懵了——妻子没有任何问题,小武却被发现胃黏膜有一处很小的凸起。“考虑可能是肿瘤。”浙大一院消化内科杜娟副主任医师初步判断,在她的建议下,小武接受了进一步的检查,最终,确诊为胃神经内分泌肿瘤。

“神经内分泌肿瘤不是‘一种’肿瘤,而是‘一大类’肿瘤的统称,是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。这类细胞遍布全身各处,因此神经内分泌肿瘤可以发生在人体内许多器官与组织,如胃肠道、胰腺、肝、支气管和肺、甲状腺等,但最常见于胃、肠、胰腺等消化系统器官,约占2/3左右。”杜娟副主任医师说。

胃神经内分泌肿瘤分为G1、G2和G3型,尽管没有任何症状,小武的胃神经内分泌肿瘤属于G2型。“如果是G1型,可以在内镜下切除,但是G2、G3型就须进行外科手术切除了。”杜娟副主任医师说。

8月26日,小武成功进行了“双镜联合下胃肿瘤切除微创手术(LECS手术)”。术后第二天,他就可以下床活动,并很快顺利出院。医生说,之后他也不需要进行放化疗治疗,只需要定期接受复查即可。

这种病千变万化

定期体检很重要

说到神经内分泌肿瘤,大家会觉得很陌生,因为神经内分泌肿瘤可以长在人体内各个地方,而且有一部分还会分泌不同的激素,所以临床表现可谓“千人千面”,很容易和其他疾病混淆。

如果肿瘤发生在肺部,可能会表现为咳嗽、血痰、气短等;如果发生在消化道,可能会表现为腹胀、腹泻、便血等,但大部分神经内分泌肿瘤早期可能没有任何症状,等到患者出现压迫症状时,肿瘤往往长得很大了,延误了最佳的治疗时间。

近年来,随着对这种疾病认识的不断加深,以及筛查手段的不断提高,神经内分泌肿瘤的确诊人数不断上升,治疗手段也在不断提升。

“对于神经内分泌肿瘤的确切病因,目前尚不清楚,而且发病年龄跨度非常大,有七八十岁发病的老人,有十几岁的孩子,也有像小武这样的青壮年。”沈哲副主任医师说,“G1型和G2型的神经内分泌肿瘤,经过科学治疗后,预后较好,但如果是G3型,治疗就会更复杂一些,预后情况也会相对较差。”

浙大一院专家特别提醒,如果出现了病因不清的腹泻、腹胀、低血糖等症状,医院进行筛查,提高防范,同时,要特别注意每年定期体检,从未进行过胃肠镜检查的人,最好进行一次胃肠镜筛查,尽量做到早发现、早治疗、早康复。

新闻多看点

印度演员伊尔凡可汗因神经内分泌肿瘤去世

当地时间年4月29日,曾参演《少年派的奇幻漂流》的印度著名演员伊尔凡·可汗医院去世,终年53岁。

报道称,他曾与神经内分泌肿瘤进行了长达两年的斗争,但最终还是由于病情恶化而不幸离世。

医院的专家表示,神经内分泌肿瘤隐藏很深,不同于一般肿瘤好发于身体某一部位,神经内分泌肿瘤几乎全身都有可能,不过最常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤,约占2/3左右。

而且,这种肿瘤很难早发现,部分神经内分泌肿瘤从长出来到被发现可能要经过5~7年,失去激素分泌功能的更是由于早期毫无症状,过半发现时已经转移。神经内分泌肿瘤本身比较罕见,再加上症状复杂,基本上半数以上的患者确诊已是晚期。

专家提醒,当出现阵发性的面部潮红、痉挛性的腹痛、顽固性的腹泻、哮喘心慌、皮肤游走性红斑、血糖异常、消化道溃疡等类癌综合征等症状,且常规病因检查都已排除,需要考虑神经内分泌肿瘤的可能,尽早到有医院做检查,以明确诊断。

来源:都市快报健康时报丨编辑:向西

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