治疗肺结核的西药大多数都有可能引发肝损害，主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠及丙硫异烟胺等药物。大多数表现为转氨酶升高，发生率达15-30%，多药合用时，其发生率更高。有报告指出，当合用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺时，发生率可高达42.5%。由于抗结核药物所致肝损害多发生在用药后的2个月内，因此，患者在开始治疗的2个月内应定期检测肝功能，必要时加服保肝药，以预防或减轻药物性肝损害。那么，服用抗结核药物出现转氨酶升高该怎么办?对此，它并不像其他药物性肝损害那样马上就停药，因为反复中断用药，很容易导致结核病治疗失败，并产生耐药性。
怎么来处理呢?一般对既往无慢性肝病，非乙肝病*携带者，参考以下标准：
无症状仅单项转氨酶升高，ALT《正常上限2倍，可继续原方案化疗，护肝治疗，密切监测，3天或一周复查一次。
转氨酶升高伴有症状，如持续恶心、呕吐、乏力、*疸等应立即停药。
转氨酶为正常上限值3倍、碱性磷酸酶为正常上限值的1.5倍、总胆红素为正常上限的2倍之一者，无论有无*疸，应立即停药。
肝功能异常伴有变态反应，如发热、皮疹、关节痛、嗜酸性粒细胞增多等应立即停药。
停药后加大保肝治疗方案，例如给予还原型谷胱甘肽或甘利欣静脉点滴;并最好配合中草药尽快恢复肝功能，还要注意多休息，戒烟酒，加强营养，忌生气。
需要注意的问题是，因肝功能损害而停药的患者，导致结核病治疗中断，势必影响康复还容易产生耐药性。待肝功能恢复正常后，要选择对肝脏损害小的西药，这样在选药上多少会受到一些限制，疗效自然也会打折。这种情况在运医院是有办法解决的：在停药保肝的过程中，为了不影响结核病的治疗，我们采取回生灵中药内服外贴相结合来治疗。回生灵系列中药是根据结核病患者的体质研制出来的，通过辨证专治各类型结核病，对人体没有副作用.临床试验对比观察结果提示：回生灵中药联合西药治疗结核病，不仅治愈快，还可以降低西药对肝脏的损害，对结核病的全程用药起到保驾护航的作用，很受患者采纳。
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