认识肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种经呼吸道传播的慢性传染病,排菌的肺结核患者是结核病的主要传染源,肺结核传染性的大小与患者病情的严重程度、排菌量的多少、咳嗽的频度、房间的通风情况及接触者的密切程度和机体抵抗力有关。
飞沫传播:肺结核患者尤其是痰涂片阳性的患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时会释放出很多细小的飞沫,易感者吸入这些飞沫可能会受到感染。
尘埃传播:肺结核患者将痰液吐在地上干燥后,痰中的结核杆菌与尘埃混在一起,飞扬在空气中,可被易感者吸入肺内引起感染。
结核杆菌的特性:在痰内可存活数周到数月,对干燥的抵抗力特别强,黏附在尘埃上可保持传染性8-10天;对湿热敏感,煮沸5分钟可将其杀灭;在晴朗的夏天,经过太阳光3-4小时的照射,完全能达到杀灭结核菌的目的。70%-75%的酒精擦拭5分钟以上可以达到杀灭结核菌的作用,84消*液、过氧乙酸等也能杀灭结核菌。
感染结核菌后发病的风险:人类对结核菌普遍易感,人人都可能受到感染。人体感染结核菌后是否发病取决于两个方面因素,一是感染结核菌的*力强弱和数量多少,二是机体免疫状态。如果感染的结核菌*力弱、数量少,可以被机体免疫系统杀灭,就不会发病,如果感染的结核菌*力强、数量非常多,或者机体的免疫力很低,不能阻止结核菌的大量繁殖,人体就会发病。如果感染的结核菌与人体的免疫力达到动态平衡,结核菌就会在人体内“潜伏”下来,潜伏的结核菌不能大量繁殖但是它持续存活,而机体的免疫力又不能将它清除,这种状态即为结核潜伏感染。
潜伏感染人群是一个庞大的潜在患者库,一旦人体某个时期因各种原因至免疫力下降时,体内的残存的结核菌可以重新生长繁殖成为继发结核病的根源。
总的来说,人体感染结核菌后一生中发病的风险为5-10%,其中约5%的人多在感染后1-2年内发病;约95%感染者,体内的结核菌长期处于潜伏状态,其中约有5%在几年甚至几十年后,当抵抗力下降时,发展成为活动性肺结核。
肺结核防治知识科普系列发现肺结核
肺结核的临床表现多样,主要根据患病后人体的反应情况和病灶的范围及性质来决定。肺结核的临床症状在发病早期多不典型,病情轻的可以毫无症状,有症状的病人表现也不尽相同,所以具有下列症状应警惕肺结核的发生。
1、连续咳嗽、咳痰持续两周以上。
咳嗽:是最常见的症状之一,初期肺结核一般不咳嗽或咳嗽较轻,后慢慢加重,如果出现咳嗽症状,经过抗炎治疗2周不愈,就应怀疑是否得了肺结核病。
咳痰:早期无痰或咳粘液痰,量少,随着病情进展,空洞形成后痰量增加,合并其它细菌感染时可呈脓性。
2、痰中带血丝或咯血。约1/3的肺结核患者有咯血症状,量可多少不一。咯血是病变损害血管所致,在所有肺及支气管疾病中肺结核咯血占首位。
3、反复发作或迁延不愈的“伤风”、“感冒”,用抗生素等药物治疗无效。
4、发热:是肺结核常见的早期症状之一,多见于下午或者傍晚,第二天早晨降至正常,故也称为午后潮热。多数表现为低热,温度在38C以下,也有少部份患者出现高热,是由于病灶扩散快或者病情进展快所致。
5、夜间盗汗:多发生在重症患者,入睡后出汗,醒来出汗停止,严重者衣服均湿透。
6、其他全身症状如食欲不振、消瘦或体重减轻,女性可出现月经不调或闭经等。
有以上症状者应到当地结核病防治专业机构就诊以排除肺结核。
医院在哪里?
1.北海市结核病防治院