关键词:肿瘤营养,免疫调节,肠道菌群
”营养问题对于每个癌症患者,家属以及临床医生都是很重要的问题,甚至等同于治疗的重要性,但是肿瘤患者怎么吃,肿瘤患者合并糖尿病怎么吃等一系列问题,包括肿瘤医生,都存在很多误区。
有哪些东西需要忌口?
有超级抗癌食物吗?
吃素能抗癌吗?
有机食品更健康吗?
实际生活中,许多肿瘤患者和家属因为受一些传统观念的影响,陷入了各种饮食误区,营养成分摄取不足、质量不高、比例失衡等一系列问题跟着出现,导致患者营养不良的状况加重,生活质量降低,甚至影响到了生存时间。
近期,全球肿瘤医生网采医院胃肠肿瘤科及临床营养科的专家,总结了患者常见的十大营养误区和真相,希望对大家有所帮助。
一有超级抗癌食物吗?没有。目前为止,没有任何个证据表明单独的某种食物可以治愈或预防癌症。
很多患者在治疗期间,希望通过网上流传的各种“超级抗癌食物”,如蓝莓,大蒜,绿茶等达到控制肿瘤的目的,在这里需要跟大家说明的是,虽然有些食物有较高含量的天然抗癌成分,比如某些植物化学物,但却没有一种超级食品能保证预防或抗癌效果。如果过度强调多摄入抗癌食物,会在一定程度上影响食物摄入的多样性,从而减少其他必需营养素的摄入,导致营养失衡。
因此,要想降低患癌风险,或达到抗癌效果,最好讲重点放在养成长期健康的饮食生活习惯上,平衡膳食,不吸烟,多运动等。
二吃“发物”会促进肿瘤生长吗?不会。
很大一部分肿瘤患者对所谓的“发物”心存芥蒂,而导致营养不良。
所谓“发物”是中国古代民间的一种说法,指能引起旧有疾病复发或新有疾病加重的食物,如有记载豆芽、韭菜、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。
但实际上,临床营养学及西医医学没有“发物”的概念,这类肉食品都是富含蛋白质及其他宏量、微量营养素,对治疗期及早期康复期患者非常有益。肿瘤患者在治疗期间非常需要蛋白质,促进细胞组织修复,所以可以吃,而且鼓励吃。
三不吃饭能饿死肿瘤吗?不能。
很多肿瘤患者都担心吃的太营养会促进肿瘤细胞生长,因此不敢多吃,有的人甚至采用极端的节食方式想要饿死癌细胞。
没有任何证据表明营养支持会促进肿瘤生长,反而如营养不良,肿瘤会掠夺正常细胞营养,甚至分解人体肌肉组织、蛋白,最后饿死的只能是患者本人而不是肿瘤。
四治疗期间能吃烧烤或油炸食物吗?不可以,包括康复期以及健康人群。
烧烤和油炸烹调方法常导致超过度以上的高温,而高温会导致脂肪产生自由基,并形成苯并芘类、多环芳烃类致癌物,蛋白质可形成杂环胺类强致癌物,淀粉类食品则形成丙烯酰胺,均会导致癌症发生,比如炸薯片中就含有大量的丙烯酰胺。
五喝汤最营养?错误。
汤的营养只有原料的5~10%,且多为脂肪及一些维生素和矿物质等,大部分营养(特别是蛋白质)都留在渣里,建议要想多补充营养,应将汤和渣一起吃。
六肿瘤患者能吃糖吗?能。
我们身体所有的细胞都需要糖来供给能量,相对而言,肿瘤细胞比正常细胞增值更为迅速,对糖的需求量更大,因此一些人认为吃多了甜食会给肿瘤细胞提供营养,帮助它快速生长。这是个很大的误区。其实只要科学,合理搭配,饮食中包含适量添加糖的咖啡,酸奶及单糖的水果都是可以的,
美国癌症研究所9年发布的建议:应限制精制糖的摄入,女性每天不超过25克,男性每天不超过38克。
七多吃维生素等保健品对抗癌有帮助吗?在均衡膳食中,会摄入各种丰富的维生素及矿物质,不需要额外补充维生素。
但如果癌症患者饮食量减少,或饮食不均衡,可以在营养师评估后补充维生素。如果依赖补充维生素,会使很多患者减少对天然食物的摄入,比如果蔬类食物,这样食物中其他营养成分就来源减少。肿瘤治疗“全能黑马”登场!肠道菌群竟然能够提升放疗,化疗,免疫治疗的成功率!
八肿瘤患者多吃冬虫夏草,人参灵芝好?这是常见误区。
由于营养知识不足,肿瘤患者往往迷信“冬虫夏草”“燕窝”“人参”“灵芝”等贵重补品。事实上,不要过分追求某一种食物的免疫功效,更不能本末倒置,过度依赖这些“大补之物”。均衡饮食,全面的营养补充才是整体提高免疫力的好办法。
九蔬菜吃生的好还是煮熟的好?生熟蔬菜的区别及癌症风险已得以研究。这些研究发现,生熟蔬菜均与低致癌风险相关,但是生的蔬菜与低致癌风险的关系要更强。
在抗肿瘤治疗过程中,如果出现胃肠道反应,要食用熟的蔬菜。
十有机食物更健康?否。
“有机”一词是指在没有农药或除草剂的情况下生长在无污染土地上的食物。人们选择有机食物的原因有很多,但目前没有研究表明有机食物和普通食物的营养成分有明显差异,或降低患癌风险。因此,尽管有机食物可能更安全,但有一些标注有机的食品,如有机饼干,有机薯片等零食,其热量,脂肪,糖等含量和普通食物完全相同,因此不要盲目认为“有机”就是“健康食品”。
给肿瘤患者的权威饮食建议鼓励多吃的食物
可预防的癌症
1.非淀粉类蔬菜,水果
2.含膳食纤维的食物:谷物,蔬菜
3.葱属蔬菜:葱,韭,蒜
4.含番茄红素的食物:番茄,西瓜
5.含硒的食物:麦芽,葵花籽
6.含叶酸的食物:茼蒿,番茄,菠菜,木瓜
7.咖啡和绿茶
1.口腔癌,喉癌,食管癌等
2.结直肠癌,食管癌等
3.胃癌,结直肠癌等
4.前列腺癌等
5.前列腺癌等
6.胰腺癌,肺癌等
7.结直肠癌,肝癌等
1、餐盘里的抗癌秘诀没有单一的食物可以预防癌症,但正确的食物搭配可能会有所不同。在进餐时,人体一般需要平衡至少三分之二的植物性食物和不超过三分之一的动物蛋白。2、“色彩”抗癌
水果和蔬菜富含抗癌营养素—色彩越多,它们含有的营养越多。这些食物还可以通过第二种方式降低你的患癌风险—帮助你达到维持健康的体重。超重增加了多种癌症的风险,包括结肠癌,食管癌和肾癌。多吃各种蔬菜,特别是深绿色,红色和橙色蔬菜,有助于预防疾病的发生。3、早餐中的抗癌秘诀——叶酸
天然存在的叶酸是一种重要的B族维生素,可以帮助抵抗结肠癌,直肠癌和乳腺癌。早餐食品中含有丰富的叶酸,例如早餐粥和全麦食品,橙汁,甜瓜和草莓也是叶酸的好来源。4、更多富含叶酸的食物
叶酸的其他好来源是芦笋和鸡蛋。也可以在豆类,葵花籽和绿叶蔬菜如菠菜或长叶莴苣中找到它。获得叶酸的最好方法不是吃药,而是吃足够的水果,蔬菜和丰富的谷物产品。5、熟食柜里的癌症风险
在棒球场偶尔来个三明治或者热狗是伤害不到你的。但少食加工肉类如腊肠,火腿和热狗将有助于降低结肠直肠和胃癌的风险。并且,熏肉或腌制的肉类含有可致癌的化学物质。6、蕃茄抗癌
无论让番茄变红的是番茄红素或是其他不明物质,但是一些研究发现吃西红柿能降低几种类型的癌症,包括前列腺癌。研究还表明番茄汁或番茄酱可以激发体内抗癌潜力。7、茶的抗癌潜力
虽然证据仍然是参差不齐的,但是茶,特别是绿茶,可能是一个强大的抗癌战士。实验室研究证实,绿茶能减慢或阻止结肠,肝,乳腺和前列腺中癌细胞的发生。在肺组织和皮肤中也具有相似的效果。更进一步的研究发现,茶还能降低膀胱癌,胃癌和胰腺癌的风险。8、葡萄和癌症
葡萄和葡萄汁,特别是紫红色葡萄中含有白藜芦醇。白藜芦醇具有很强的抗氧化和抗炎作用。实验室研究证实,它能预防可触发细胞癌变的一些损伤。但是没有足够的证据表明,吃葡萄或喝葡萄汁或葡萄酒(或服用补充剂)可以预防或治疗癌症。9、限制饮酒降低癌症风险
口腔癌,喉咙癌,喉头癌,食管癌,肝癌和乳腺癌均与饮酒有关。酒精还可能增加结直肠癌的风险。美国癌症协会建议男性每天饮酒不超过两杯,女性不超过一杯。具有乳腺癌高风险的妇女即便要喝酒也需要向医生询问自己每天最多能达到多少量的酒精,基于个人健康之上来饮酒。10、水和其他液体有保护作用
水不仅可以缓解你的口渴,它还可以通过稀释膀胱中潜在癌症致癌剂的浓度,从而降低罹患膀胱癌的风险。此外,喝更多的液体会导致您更频繁地排尿,减少了那些致癌物质与膀胱粘膜接触的时间。11、强大的豆子
豆类植物有益于身体,这并不奇怪,因为他们也可以帮助身体对抗癌症。它们含有几种有效的植物化学物质,可以保护身体的细胞对抗可能导致癌症的损害。实验室研究发现,它们减缓了肿瘤生长并防止肿瘤释放损伤附近细胞的物质。12、卷心菜家族vs癌症
十字花科蔬菜包括西兰花,花椰菜,卷心菜,球芽甘蓝,白菜和羽衣甘蓝。这些卷心菜家族的成员可以做很好的炒菜,也可以做不错的沙拉。但最重要的是,这些蔬菜中的组分可能帮助你的身体防御癌症,如结肠癌,乳腺癌,肺癌和子宫颈癌。13、深色绿叶蔬菜
深色绿叶蔬菜,如芥菜、莴苣、羽衣甘蓝、菊苣、菠菜等具有丰富的纤维、叶酸和类胡萝卜素。这些营养素可以帮助保护免受口腔、喉、胰腺、肺、皮肤和胃的癌症。
14、来自异国香料的保护姜*素是印度香料姜*的主要成分,有潜在的抗癌作用。实验室研究表明,它可以抑制癌细胞的转化,增殖和侵袭,广泛的预防各种癌症。15、烹饪方法肉的不同的烹饪方法也会导致不同的致癌风险。在非常高的温度下煎炸,烧烤肉制品会导致有害化学品的形成,可能增加癌症风险。其他烹饪方法,如炖,煮或蒸似乎很少产生这些化学品。但也要记住,炖肉时,多加一些有利于健康的蔬菜。16、榨一杯梅果饮料
草莓和树莓都含有一种称为鞣花酸的植物化学物质,这是一种强大的抗氧化剂,可以通过几种方式同时对抗癌症,例如使某些癌症引起的物质失活或减缓癌细胞的生长等。17、蓝莓与健康蓝莓中的强效抗氧化剂可能对我们的健康有广泛的价值,抗氧化剂在自由基对细胞造成伤害之前就能消除它们,从而在源头上消除癌症。大家可以尝试用一流的燕麦片、免煮谷物、酸奶、甚至沙拉等来搭配蓝莓,以提高人体健康浆果的摄入量。18、“祸起于糖”糖也许不能直接引发癌症,但它可能抑制其他有助于抗癌的营养食物。而且它还能增加卡路里,导致超重和肥胖,超重也是一种癌症风险因素。水果中含有丰富的维生素,同时也含有很多糖分,我们可以选择从水果中摄入糖。19、不要依赖补充剂维生素可能有助于防止癌症,但是,仅适用于从食物中自然获得。美国癌症协会和美国癌症研究所强调,从坚果,水果和绿叶蔬菜等食物中获得抗癌营养素,远远超过了他们的补充剂。健康的饮食远胜一切营养品。
关于癌症的全面营养支持治疗,大家可以联系全球肿瘤医生网医学部咨询权威的肿瘤营养专家。
方玉医院临床营养科
副主任医师
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会委员
中国医促会营养与代谢管理专业委员会委员
北京医学会临床营养专家委员会常务委员
北京临床营养质控中心委员
中国临床营养网顾问
从事肿瘤患者的临床营养诊疗工作十余年,擅长肿瘤合并营养不良,糖尿病、肥胖症等营养相关代谢病的医学营养治疗。在核心期刊发表科研论文十余篇,并参与《现代临床营养学》、《中国肿瘤营养指南》、《营养与疾病预防--医护人员读本》、《肿瘤患者必备营养手册》等多部临床营养专著的编写。
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