近年来，肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等常见恶性肿瘤的发病率持续升高，且肿瘤进展均易转移至肝脏，加速病情恶化，是困扰临床诊治的大难题。
医院/浙江省中医药研究院*委书记柴可群教授，从事肿瘤防治30余年，在长期的临床诊治过程中，提出“正虚致瘤”观、“痰*致瘤”观、“情志致瘤”观等，创立了“柴氏中医肿瘤防治四法”，创制“抑肺饮”、“益胃饮”、“肠清方”等抗癌验方，延长患者的生存期，改善疾病预后。
在不断研究肿瘤疾病的进展过程中，柴可群教授系统提出“从肝论治恶性肿瘤”，也就是说，既要重视药物在肝脏的代谢，也要重视情绪等因素对肝脏生理功能的影响。
在柴可群教授看来，防治恶性肿瘤肝转移，要注重病证结合，结合中医经典理论和科学研究成果，因时制宜，从多个角度、多个层次来展开。
眼下正值春季，是柔养肝脏、扶正抗癌的重要时机。柴可群教授向记者列举了四个肿瘤患者的抗癌治疗过程，希望通过他们的经历，给大家一些启迪和希望。
47岁男子确诊肺癌晚期治疗复发再治疗柴氏“养肝验方”改善疾病预后
4年前，47岁的杭州人王先生（化名）在体检时发现异常，经过医院放射科杨光钊主任和病理科魏红权主任会诊，被确诊为肺癌晚期，并且已经出现骨、胸膜等多发转移。
“病魔既然来了，那就直面它。”天生乐观的他，开始积极配合医生治疗，他坚持做完了12次化疗，然而，第一次复查就给了他当头一棒。肿瘤又变大了。没办法，他又继续接受二线治疗，更换了化疗方案继续维持治疗，前前后后一共做了30余次化疗。半年前，在一次例行复查时，噩运又找上门来了，他的癌胚抗原指标明显升高，他只能继续调整治疗方案，增加口服靶向药物治疗。
抗肿瘤治疗方案换了一次又一次，但有一件事，王先生一直坚持做，就是同步找柴可群教授开中药治疗。
“柴教授的药吃了这么多年，胃没有特别不舒服；中医中药帮助我坚持挺过了一次又一次的治疗，减轻了乏力、恶心、呕吐、便秘等很多不适；我贝伐珠单抗可以用那么长的时间，跟我喝中药有很大的关系；跟我一起看病的病友，有些已经走了。对抗肿瘤，心态要好，把自己当作正常人来看待。”王先生说。
针对王先生的情况，柴可群教授基于中医“肝主藏血”、“肝体阴而用阳”的经典认识，辨证运用四物汤、一贯煎、暖肝煎以补益肝脏，有效地保护了肝脏代谢功能，缓解了癌痛、皮疹、胸闷、气促等并发症，降低了靶向药物相关的出血、血栓、心脏*性等风险。
1年前，因为持续治疗，王先生出现了癌因性疲乏，柴教授基于中医“肝为罢极之本”，辨证运用当归芍药散以温经散寒、行气养血，有效地缓解了王先生的癌乏症状，提高了他的生活质量。
“从肝论治晚期肺癌，中医药协同抗肿瘤治疗，可以有效延长患者生存期，并为延续治疗提供了身体保障。”柴教授说。
长期情绪焦虑不快女白领患上乳腺癌柴氏“逍遥散”驱散心中阴霾
李女士（化名）是单位的中层干部，“夹心饼干”的状态，经常因为沟通不畅而心情不好，长期处于焦虑抑郁的状态。而在家里，李女士总觉得丈夫不理解、不疼爱她，两个人时常因为琐事大吵大闹。
长期情绪压抑不快，身体终于承受不住出了问题。8年前，李女士经手术后被确诊为左乳浸润性导管癌，先后经历6个周期的辅助化疗和内分泌治疗，再后来，还出现了乳腺癌复发，在医院乳腺外科主任吴成亮教授等专家会诊后，通过手术顺利切除了病灶，恢复顺利。这中间，李女士一直找到柴可群教授用中医中药调理治疗。
在一次门诊中，李女士敞开心扉，向柴教授吐露心事，说到伤心处，她泪流不止。在柴教授的中医治疗和调理下，李女士的情绪和生理状态慢慢好转，重拾对生活的信心，也更加珍惜美好的生活。
针对李女士病情，柴教授基于中医“肝主疏泄”的经典认识，辨证运用验方“柴氏逍遥散”以疏肝养血，有效地调节内分泌激素，降低肿瘤转移肝脏风险，还能减轻内分泌治疗带来的相关潮热、烦躁、失眠、口干等症状。
同时，基于“女子以肝为先天”及“肝通于春气”的经典认识，柴教授辨证运用酸枣仁汤等，并于春季时投以柴胡、薄荷、郁金、玫瑰花等芳香之品来助肝气升发、胆气条达，既有调节患者情绪的作用，也有助于改善肠道微生态、提高机体免疫力。
“从肝论治乳腺癌，中医药协同内分泌治疗，能有效延长患者生存期，改善疾病的预后。”柴教授说。
腹痛难忍一查竟是肠癌还好是早期柴氏“肠肝同治”延缓复发转移杭州人宋先生（化名），1年半前突发剧烈腹痛，检查确诊结肠癌，由医院胃肠外科专家、副院长孙元水教授主刀做了右半结肠癌根治术，术后，宋先生就开始坚持中医药治疗至今。
半年前，宋先医院做肠镜复查，消化科主任费保?教授术中发现，宋先生肠道里有新生物，凭着丰富的经验，费主任判定这个新生物为早癌的可能性极大，随即通过内镜粘膜切除术（EMR）切除了新生物。事后的病理报告证实了费主任的判断，避免了漏诊、误诊的发生。如今，宋先生身体状态不错，也更加珍惜自己的健康，同时，他还坚持着每天用中药调理身体。
柴可群教授说，中医有“肺与大肠相表里”的认识，但实际上中医还有“肠肝同治”的认识。在诊治结肠癌患者的过程中，柴教授特别注重肠病治肝，辨证选用增液承气汤、大*蛰虫丸、小柴胡汤等，有效保障患者的消化道通畅、减轻肠源性内*素损伤，改善了肿瘤高凝状态、促进肿瘤血管正常化，维系肝胆正常的分泌功能、提高能量及营养物质的利用率。
同时，柴教授基于“先安未受邪之地”的经典认识，因时制宜，注重通利肝经、补益肝肾以防止肿瘤复发转移，用丹栀逍遥散、六味地*丸等攻补兼施，起到延缓肿瘤炎性微环境形成、逆转免疫耐受状态的作用。“从肝论治结直肠癌，中医药治疗帮助患者提高生活质量，降低肿瘤复发转移的风险。”柴教授说。
嗜酒、爱吃腌制食品企业老总患上晚期胃癌柴氏“培土荣木”助力患者平安康复杭州建德的沈先生（化名），是一家企业的老总，为了业务的拓展，他经常应酬出差，一日三餐几乎都在外面吃，他还特别爱喝酒，爱吃咸肉和腌菜。
4年前的春节后，才52岁的他突然开始消瘦，元宵节还没到，就感觉腹部疼痛，嗓子有卡牢的感觉，医院胃镜一查，说是胃溃疡引起的癌变，要开大刀。
家人带他找到医院胃肠外科专家孙元水教授和谢松教授。经过术前检查、多学科联合会诊，邵先生接受了胃癌根治术，术后进行了6个周期化疗。化疗结束后，他找到柴可群教授接受中医药治疗。
柴教授第一次见到沈先生，他刚结束化疗，面色差，身体非常虚弱。柴教授基于中医“肝失疏泄、横逆犯胃”的经典认识，注重培土荣木，辨证施以验方“益胃饮”，有效地促进沈先生术后胃肠功能恢复，优化机体内环境，延长无疾病生存期。
同时，柴教授基于“肝生筋”的经典认识，选用*芪桂枝五物汤和外洗制剂，以濡养筋脉、活血除痹，有效地减轻了化疗所致的周围神经病变。
“从肝论治胃癌，中医药治疗可以减轻患者多种并发症，延长生存期。”柴教授说。
今年3月初，沈先生复查，各项指标都正常。爱人林女士（化名）高兴地说：“从开始得病的煎熬，到手术看到康复希望，再一天天好转，这段历程每一步平安走来，医院的医护人员，特别感谢柴书记、孙院长，技术高、态度好，每次遇到困难，打电话求助，都能马上帮忙解决。”
患者得知患癌千万不要“失去信心”保持良好的心态和生活习惯
柴可群教授说，对于肿瘤患者来说，得知自己患病以及面临手术、放化疗等治疗带来的身心压力是关乎生存时间的第一道关卡，科学地认识和了解肿瘤疾病是患者减轻心理负担、避免惶恐紧张情绪的关键。
“情志致病、情志治病。良好的情绪是免疫增敏剂，能提高人体对肿瘤细胞的清除和对肿瘤微环境的改善能力。正所谓‘虚邪贼风、避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来’。患病后，患者更要情绪稳定，保持良好的生活习惯。”柴可群教授说。
柴可群教授表示，临床中治疗肿瘤患者，提倡一人一病一证一方，强调审症求因、整体辨治，创立“柴氏中医肿瘤防治四法”，根据患者情况辨证施以“健脾补肾、化痰解*、疏肝解郁、温阳散寒”治法，运用中医中药持续干预，促进术后恢复，缓解放化疗、靶向等治疗相关并发症，提高生活质量，实现长达十年甚至更久的带瘤生存期。
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记者金晶
通讯员应晓燕陈嘉斌
编辑潘雷
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